运用Caprini血栓风险评估量表开展预警性干预对防范神经外科静脉血栓栓塞的作用

王永芝

（河南省省立医院，河南 郑州 451162）

通常情况下，神经外科患者在经过手术之后，其VTE发病率相对较高，极易造成深静脉血栓和肺栓塞等继发病变的发升，严重的影响了患者的手术效果。为此需要给予患者实施早期预防性干预，从而帮助患者提高预后效果[1-2]。鉴于此本文则是抽选入住我院神经外科的77例患者为研究对象，评价运用Caprini血栓风险评估量表开展预警性干预对防范神经外科静脉血栓栓塞的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年08月～2019年02月我院神经外科的77例患者为研究对象，以奇偶法加以分组，即观察组39例，男15例，女24例，年龄52～81岁，平均（66.59±2.47）岁。对比组38例，男20例，女18例，年龄55～84岁，平均（70.12±3.08）岁。比较两组患者的年龄、性别以及疾病类型等均没有意义，差异无统计学意义（P＞0.05），存在同质性。

1.2 方法

给予对比组中患者实施基础护理干预模式，即给予患者简单的疾病知识宣教，若是有需要则应该根据医嘱实施间歇充气加压装置进行治疗。而观察组中的患者则实施Caprini血栓风险评估操作，之后给予其预警性护理干预，（1）帮助患者养成良好的生活习惯，需要告知患者戒烟、戒酒，不能食用油腻、煎炸类的食物，同时有效对血糖与血脂加以控制,还要注意尽量多的进食水果、蔬菜、粗纤维食物，防止患者出现便秘情况。（2）需要抬高患肢，主要是借助软枕将患者的整个肢抬高，注意需要将肢体高于心脏水平25 cm，膝关节需要微屈，大约的度数为15度左右，切记不能在胭窝或者是小腿下单独的垫一个垫枕，防止患者出现受压情况，影响患者的恢复。（3）需要指导患者进行早期床上活动，在患者身体得到一定的恢复之后，可以在床上实施踝泵运动和股四头肌舒缩运动，一天需要运动8次左右，一次大约为10分钟。（4）尽量避免下肢静脉穿刺操作，应该做好物理预防，即给予患者间歇充气加压装置，一天两次，一次半小时，护理人员向需在加压的过程中根据患者具体情况调整充气压力，并且询问患者的感觉。

1.3 评价标准

记录两组患者的VTE发生率，同时分析患者的护理满意度，即应用普通的护理满意度调查表进行评估，由护理人员统一的发放、回收，调查问卷的分数为0～100分，越高的分数代表患者的护理满意度越高。

1.4 统计学方法

选择SPSS 21.0的统计学软件实施数据整理、对比，计量资料以“均数±标准差”进行表示，t进行检验，而计数资料则是以百分比进行表示，组间的数据对比以x2检验，当P＜0.05的时候具有临床统计学意义。

2 结 果

2.1 患者在实施护理干预后的VTE发生率占比

观察组中患者护理后的VTE发生率占比显著低于对比组，差异有统计学意义（P＜0.05），存在统计学差异性，见表1。

表1 患者在实施护理干预后的VTE发生率占比[n（%）]

2.2 组间护理满意度比较

观察组中患者总例数37例，护理满意度为94.87%，对比组中患者总例数28例，护理满意度73.68%，前者数据高于后者，差异有统计学意义（P＜0.05），有统计学差异性。

3 讨 论

在当今的医学上，Caprini血栓风险评估量表应用较为广泛，其主要是对可能导致VTE的因素进行分析，之后制定相应的护理干预对策，通常情况下基础护理内容局限性较多，且护理措施也比较被动，极易影响患者的后续康复；而预警性护理干预的应用，能够预防VTE发生的几率，同时大大提高患者的躯体功能，改善其生活质量，并且加强预警护理干预,可以提高临床护理的力度，进而帮助患者有效的改善下肢血液循环，降低远期并发症的发生几率。

综上所述，给予患者实施Caprini血栓风险评估量表开展预警性干预之后，可以显著提高患者的护理效果，具有临床可推广的价值。