心理护理对骨科手术患者生活质量及护理满意度的影响

韩 云，吴 雯，张梦春，吴秀秀，喻婉莹，熊紫依

（深圳市二人民医院创伤骨科，广东 深圳 518000）

手术是治疗很多骨科疾病和外伤的重要手段，通过手术治疗的方式，能够有效解决很多药物治疗无法缓解的症状。但是外科手术也存在着一定的缺陷，很多人对于手术都存在着严重的恐惧情绪，在手术前会因为各种因素形成巨大的心理压力，影响治疗的效果，延缓患者的恢复，严重的还会使其形成心理疾病，因此，加强心理护理的应用，是十分必要的[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取本院2018年9月～2020年6月收治的88例骨科手术患者进行此次研究，按照随机抽签法均分两组，各44例。所有患者皆签署了知情同意书，且经由医院伦理委员会批准。其中参照组男24例，女20例；患者年龄26～71岁，平均（58.22±3.34）岁。研究组男2 7例，女1 7例；患者年龄2 3～7 4岁，平均（61.31±4.21）岁。两组上述基线资料的对比，差异无统计学意义（P＞0.05），存在比较价值。

1.2 方法

1.2.1 参照组

参照组给予传统护理措施。患者入院后由护理人员对其进行健康教育，讲解手术的相关流程及注意事项等，评估患者的病情程度，根据实际情况确定护理措施。在手术前对患者进行访视，倾听患者的倾诉，并予以开解，缓解其紧张情绪。对患者的信息进行核对，做好手术环境的维护，配合主治医师的手术操作，观察患者的情况。手术结束后对患者的生命体征、手术创口、患肢等进行密切监测观察，同时嘱咐患者及家属如何避免并发症的发生。

1.2.2 研究组

研究组在参照组传统护理的基础上给予心理护理措施。在评估患者病情的同时，通过沟通交流等，对患者的性格、习惯、心理情况等作出评估，按照其心理状态调整具体的护理措施。使用自制的调查问卷向家属了解患者信息，包括年龄、家庭组成、性格特点、受教育程度、工作及所处环境等，完善对患者的了解。根据掌握的情况采取符合患者习惯的交流方式，对于文化水平较低的患者，要尽量保证语言的通俗易懂，避免使用专业术语。当患者出现疑问的时候，做出仔细的解答[2]。对患者的言谈举止进行观察和分析，疏导患者的不良情绪，通过轻音乐、小故事、幽默视频等分散患者的注意力，采取鼓励、安慰的方式提高患者的依从性。在手术前向患者介绍手术室环境、手术设备以及手术流程、主治医师等，降低患者对手术的恐惧，能够积极配合治疗。手术后及时和患者沟通，了解患者的情绪变化，针对患者担心的问题作出解释，帮助患者做好术后的疼痛护理，加强对患者恢复情况的观察及生命体征的检测，指导家属正确的护理技能，并指导患者正确宣泄自己的不良情绪，帮助患者树立康复的信心。

1.3 观察指标

分析两组患者的生活质量，对比两组患者的护理满意度。判定标准：使用生命质量测评表调查评估患者的生活质量，患者生活质量情况和评估分数成正比。

使用自制的调查问卷了解患者对护理工作的评价，包括非常满意、满意、一般和不满意，护理满意度=非常满意%+满意%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0软件进行统计处理，以%表示等计数资料，行x2检验；以（±s）表示计量资料，行t检验，（P＜0.05）时即为呈现出统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者护理后的生活质量评分

研究组患者护理后的生活质量明显高于参照组，有显著差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

表1 两组患者护理后的生活质量评分对比（±s）

表1 两组患者护理后的生活质量评分对比（±s）

组别 例数 生存质量 生理功能 心理功能 社会关系参照组 44 61.01±5.46 58.72±5.46 56.65±6.45 57.51±8.49研究组 44 81.15±6.21 77.24±3.54 78.51±4.68 80.49±9.56 t 16.156 18.879 18.196 11.922 P 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 对比两组患者的护理满意度

研究组患者满意共42例，护理满意度95.45%，研究组共33例，满意度75.00%。研究组护理满意度明显高于参照组，有显著差异（x2=7.311，P＜0.05）。

3 讨 论

手术在临床上的应用非常普遍，有效的手术治疗不仅能够改善患者的症状，并且能够帮助患者远离疾病的困扰，但是在手术前后，患者很容易出现负面的心理情绪。恐惧、忧虑、焦躁等不良情绪的出现，会降低患者对治疗的依从性，导致手术效果受到影响；在手术结束后，这些负面情绪的存在同样会影响患者的身体机能，使其无法得到良好的预后。因此，在护理过程中必须加强对患者的心理护理，掌握患者的性格及情绪变化，针对患者担忧的问题进行耐心的解答，给予患者足够的安慰、支持和鼓励，让患者逐渐形成积极的心态，勇敢的和疾病抗争，促进患者的身体康复[3]。

综上所述，对骨科手术患者在传统护理的基础上给予心理护理，能够有效的改善患者的生活质量，提高治疗效果和护理满意度，建立良好的护患关系，减少医疗纠纷的发生，具有推广价值。