主题式护理健康教育在老年糖尿病患者管理中的应用

张幸芳

（江苏省南京市溧水区人民医院，江苏 南京 211200）

对老年糖尿病患者实行常规护理过程中，因患者自身知识水平以及教育经历等原因，导致患者治疗依从性及能力较差[1]。主题式护理健康教育，是一种较为新颖的护理方式，能够通过再教育提升患者自我护理意识以及自我护理能力。本院收治的老年糖尿病患者中，随机选取90例作为研究样本，使用主题式护理健康教育，效果较好，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用随机数字表法分组，观察组（n=45），男22例，女23例；平均年龄（65.24±3.20）岁。对照组（n=45），男23例，女22例；平均年龄（64.48±2.17）岁。两组数据具有可比性，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者使用常规护理方式，护理人员交代患者家属护理中的注意事项及用药指导，对患者病情进行监测；观察组患者在此基础上给予主题护理健康教育，具体护理方法如下：

（1）护理主题的选择：首先，由科室主任作为组长，护士长任副组长，其余责任护士为小组干事，建立糖尿病健康教育小组。在小组成员确定完毕后，护理人员通过集思广益的形式，初步拟定患者健康宣讲所需的知识大纲，并根据患者自我护理干预需求不断完善。（2）患者健康教育具体措施：①小组成员利用互联网技术，在知网等资源库查阅国内外先进的临床经验，并进行整理和归纳。最终，将整理好的资料装订成册，下发到患者手中方便其查阅。②将护理知识印刷成海报的形式张贴在病房醒目位置，方便患者进行观看；通过大屏幕滚动播放动画的形式，吸引患者进行收看。③在患者收治入院时，护理人员对其进行健康宣讲，并发放健康知识手册。同时，定期开展健康讲座交流会解决患者的问题。自我干预效果佳的患者与其他病友分享护理过程中的经验。

1.3 统计学方法

采用SPSS 21.0软件处理数据，计数资料采用x2检验，以（%）表示。计量资料采用t检验，以（均数±标准差）表示。P＜0.05视为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者自我护理干预能力对比

观 察 组 患 者（n=4 5），用 药 情 况 评 分 为（96.43±1.13）分、饮食干预评分为（97.74±1.18）分、自主活动评分为（9 5.5 3±1.2 7）分、血糖监测评分为（92.41±2.33）分；对照组（n=45），用药情况评分为（88.45±5.23）分，饮食干预评分为（86.51±4.37）分，自主活动评分为（9 1.2 9±6.1 5）分，血糖监测评分为（90.10±9.55）分。观察组与对照组差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者空腹血糖以及餐后两小时血糖对比（见表1）

表1 两组患者空腹血糖以及餐后两小时血糖对比（±s）

表1 两组患者空腹血糖以及餐后两小时血糖对比（±s）

组别 阶段 FPG（mmol/L）P2hPG（mmol/L）观察组（n=45） 护理前 11.01±1.05 15.93±2.31护理后 6.24±0.36* 9.62±1.36*对照组（n=45） 护理前 12.26±1.33 16.33±2.48护理后 10.87±2.04*# 12.38±2.88*#

3 讨 论

糖尿病发病人群主要以老年人为主。近些年来，随着我国人口老龄化速度不断增加，患者群体不断增加[2]。如未及时进行治疗或血糖控制不佳，可发生严重并发症，如会造成失明、截肢，具有较强的致残率和致死率。

老年患者自身教育水平以及身体能力有限，自我护理能力水平较低，在治疗中无法对自身血糖水平进行科学管理，从而造成血糖控制不达标。本科使用主题式护理健康教育后，观察组患者用药情况、饮食干预、自主活动、血糖监测等评分，与对照组差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者FPG（6.24±0.36）mmol/L、P2hPG（9.62±1.36）mmol/L，与对照组差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。证明本次实验实施后，患者能够掌握自我护理干预方法及实施自我护理干预；患者的FPG、P2hPG较实施前得到更好控制，血糖更达标。

综上所述，对老年糖尿病患者进行主题式护理健康教育，能够有效提升患者自我护理能力，临床实验证明此护理方法具有极高的可行性，临床中可全面推广。