睡醒水肿不都是喝水多造成的

2020-11-23 02:02裴昆
保健与生活 2020年22期
关键词:水液生理性病理性

裴昆

一觉醒来脸变大了,腿变粗了,拳头攥着都费劲了,难道是睡觉前水喝得太多,导致了水肿?其实,水肿分生理性和病理性两种,未必就是喝水多造成的。分清什么原因,才能“对症下药”!

腿、脸、腹部这些部位最易水肿

谈到水肿,首先要说说水肿是怎么来的。水肿多指体表可见的水肿,可见产生水肿的主要原因是“水”。中医讲“水日润下”,“润”字阐明了“水”在人体内的流动形式。人体的皮肤、肌肉、器官等都需要体内水液(血液、淋巴液、组织液)供给氧气、养料,所以水液在人体内的流动如同河流“浸润”土地,从大的河流进入小的支流,在河流走行的过程中不断“浸润”到周围的土壤(即我们的组织和器官)。“下”字则阐明了“水”在人体内的运动趋势,正所谓水往低处走,人体内的水在重力的作用下,很容易便可以运行到整体或者局部较低垂的部位,而输送回高处则需要心脏这个“泵”付出巨大的努力。

越是流速缓慢、土壤疏松的地方,土壤中渗入的水越多;同样,越是血流速度缓慢,周围组织疏松的地方,越容易水肿。因此,水肿好发的下肢、腹部、面颊、眼睑都是处于整体或局部低垂的部位。这些部位组织疏松,存在组织间隙,血管中的水渗透停留在这些地方,从体表观察到,就是出现了水肿。

引起水肿的常见原因

晨起出现面部、眼睑水肿的原因很多,可以是病理性的,也可以是生理性的。生理性的水肿常见原因有:

饮水过多可以导致晨起水肿。人体在夜间的排尿量相对减少,没有通过尿液排出的水分,经过血液循环更多地‘‘浸润”到容易出现水肿的部位,进而产生了水肿。

饮酒也会导致水肿。酒精进入人体会扩张血管,增加血管通透性,使得血管里的水更容易“浸润”到血管外,增加了水肿的可能;同时人体因为体质不同,对酒精出现过敏反应,也会表现为水肿。

熬夜、失眠、劳累、女性经期变化,会导致人体水液代谢功能异常,血管通透性改变,也是产生水肿的可能原因。

水肿也可能是某些疾病的表现

病理性的水肿常见于这些疾病:心脏疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、血管性疾病、内分泌性疾病等。

通俗地讲,人体的血液循环中各个环节出现了重大变化,都可以导致水肿。大水泵(心脏)出问题了或排水口(腎脏)出问题了,水质变化、管道变形、漏水(肝肾、内分泌、血管性原因),上述一个或者多个原因,都会导致血管里的水更多地“浸润”到血管外,最终变成挂在体表或体内的水肿。

总之,当你发现身体出现明显的水肿,排除了之前提到的生理性原因后水肿仍旧存在,请尽快就医,明确有无病理性的原因,及时进行诊治,以免延误病情。

水肿大多为内科系统疾病,可以优先就诊于综合内科,经过完善检查,必要时转诊至心、肾、肝胆、内分泌专科。部分不对称的水肿,尤其是肢体水肿,可能提示血管疾病,可在首诊医生指导下,至血管外科就诊。

睡前还能喝水吗?

想要避免水肿应该怎样做?无论生理性还是病理性水肿,预防均应减少水肿出现的原因。原则上适量的睡前饮水并无不可,但如果发现睡前饮水后容易出现轻度水肿,可以减少饮水量,或者提前饮水时间。减少睡前摄入酒精,避免劳累、熬夜,尤其女性在经期时注意休息,都可以减少生理性的水肿。

如果是病理性水肿,则需要注意减少“三高”的发生,积极控制慢性病、原发病。若发现通过生理调节无法改善时尽快就医,须知面对病理性水肿,水肿只是表现,引起水肿的原发病和其他并发症可能对人体危害更大,不可轻视。

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