功能性全口义齿修复牙列缺失的效果分析

唐卫 马晓莉

( 银川市口腔医院 宁夏 银川 750001)

牙列缺失作为临床上发病率较高的口腔疾病，不仅会影响患者的口腔咀嚼功能，导致患者的吸收消化功能受影响，还会给患者带来心理负担，影响患者的身心健康[1]。目前，临床上治疗牙列缺失的主要方法是全口义齿修复治疗，传统的全口义齿修复治疗虽能恢复患者的牙齿生理功能，改善牙齿的美观度，且具有一定的舒适度。而近年来，功能性全口义齿以其有更好的固位性和稳定性，舒适度优于传统全口义齿，而在临床上被广泛应用。本文以牙列缺失者为观察对象，给予患者不同的修复治疗，分析患者采用功能性全口义齿修复的治疗效果，详细研究内容如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

抽取2017 年12 月—2019 年6 月接收的82 例牙列缺失患者作为实验对象，将其随机分为A、B 组，每组41 例。A 组：男23例，女18 例；年龄45 ～72 岁，平均（58.6±7.2）岁；B 组：男25 例，女16 例；年龄45 ～74 岁，平均（58.9±7.4）岁。研究入选对象均确诊为牙列缺失，所有患者都签有知情同意书，且自愿参与研究。排除合并有严重的心、肺、肝及肝功能障碍，或未同意研究的患者。两组一般资料对比，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

A 组采用传统的全口义齿修复治疗，在确定患者的牙槽嵴和粘膜等未见异常的情况下，选择合适的托盘，利用红色打样膏和藻酸盐取初印模，灌注石膏模型，制作个别托盘，再硅橡胶取终印模，确定颌关系，制作义齿，试戴并调整，最终完成戴牙。B 组采用功能性全口义齿修复治疗，在确定患者的牙槽嵴，黏膜等未见异常情况后，选择合适的义获嘉功能性全口义齿托盘，利用全口硅橡胶重体取初印模，再用轻体取终印模，边缘整塑，灌注石膏模型，制作颌堤，面弓转移颌关系，制作义齿，试戴、调整并完成戴牙。

1.3 观察指标

对比A、B 两组患者治疗前后口腔健康影响程度（OHIP）评分、治疗满意度与治疗优良率。其中，OHIP 评分与患者口腔健康状况呈正相关，即评分越低，口腔健康状况越好。治疗满意度采用自制问卷进行评估，评估项目：舒适性、美观性、固位性、稳定性、咀嚼功能。每项分值为20 分，共计100 分，得分越高，修复效果越好；治疗优良率：义齿修复美观，感觉舒适，固位良好，咀嚼功能恢复正常，无义齿松动为优；义齿修复基本美观，感觉、固位情况良好，咀嚼功能基本恢复正常，有轻微义齿松动为良[2]；上述指标均未达到为差。

1.4 统计学方法

数据用统计学软件SPSS21.0分析，患者治疗前后OHIP评分、治疗满意度评分等计量资料用（±s）表示，t检验，治疗优良率等计数资料用n（%）表示，χ2检验，以P＜0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组治疗前后OHIP 评分、治疗满意度评分观察

两组治疗前OHIP 评分与治疗满意度评分无显著差异（P＞0.05），B 组治疗后OHIP 评分显著低于A 组，治疗满意度显著高于A 组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组治疗前后OHIP 评分与治疗满意度评分比较（±s，分）

表1 两组治疗前后OHIP 评分与治疗满意度评分比较（±s，分）

组别 n OHIP 评分 治疗满意度评分治疗前 治疗后 治疗前 治疗后A 组 41 75.8±12.7 36.2±8.5 60.5±4.3 82.4±4.6 B 组 41 75.3±12.9 22.6±5.4 60.8±4.1 91.8±3.2 t - 0.18 8.65 0.32 10.74 P - 0.86 0.00 0.75 0.00

2.2 两组患者治疗优良率分析

B 组患者治疗优良率显著高于A 组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者治疗优良率比较（例）

3.讨论

牙列缺失在口腔疾病中属于常见的高发病，患者多为中老年人。目前，临床上治疗牙列缺失的方法主要为全口义齿修复，而传统的全口义齿修复术存在固位性较差，咀嚼功能恢复效果不佳等不足之处，治疗效果并不理想[3]。因此，选择合理、有效的义齿修复技术，对提高牙列缺失患者的治疗效果，改善其生活质量有积极的临床影响。

由于牙列缺失修复难度较大，尤其是牙槽条件差的患者，修复难度进一步加大。传统全口义齿修复虽能改善患者的牙齿美观度，但义齿的固位和稳定是主要问题，效果一般[4]。而生物功能性全口义齿修复技术是以患者口内的牙槽嵴和黏膜为基础，遵循生物功能原则，多次印模、确定颌位记录、试戴等均由患者行肌肉功能性运动而调整获得。且多次调整印模中心托盘、闭口式印模等，能使边缘部位与粘膜反折线保持一致，增强印模精准度[5]。因此，在本次研究中，采用功能性全口义齿修复治疗的B 组患者OHIP 评分明显比采用传统全口义齿修复治疗的A 组患者低，且其治疗满意度评分与治疗优良率也显著优于A 组患者。

综上所述，多功能性全口义齿修复治疗牙列缺失的效果更显著，能有效改善患者的口腔健康状况，适合在临床上应用。