急诊科护理风险管理存在的问题及对策

文丨王艳（广元市第一人民医院）

导读医院在对患者进行医疗护理时，应该做好护理风险管理工作。尤其在对急诊科的护理风险进行管理时，要将风险降到最低，才能提高治疗的效率和质量。现阶段我国很多医院在对急诊科的护理风险问题进行管理时，已经逐步提高了管理质量。但在开展相关工作时还面临较多的问题，需要根据这些问题出现的原因制定相应的解决措施，才能充分发挥管理工作的作用。减少护理过程中的风险问题，降低医疗纠纷问题的发生几率。

急诊科的护理人员在开展工作时，因为面临的环境比较特殊，所以工作压力比较大。一些护理人员在开展工作时，经常会出现较多的差错问题。管理人员在对这些问题进行解决时，必须对现有的护理隐患和风险问题进行逐步的查找，还要制定针对性的预防措施。要提高护理人员自身的风险意识和处理能力，护理人员也应该提升自身的服务观念，促进各项护理工作顺利开展。医院更应该认识到急诊科护理风险管理工作开展的重要性，加大资金投入。

急诊科护理风险管理存在的问题

急诊科的护理工作环境比较特殊。急诊科属于医院的急救科室，在对患者的生命进行抢救时，不仅承担了一些比较危急的诊疗任务，而且要对一些重症患者进行抢救。所以这个科室的重症患者比较集中，涉及到的病种比较多，在开展抢救和管理工作时面临较大的压力，科室的人员面临的风险比较高。因为患者的流动性比较快，病种过多，各项疾病的不可预测性比较高。所以急诊科护理人员面临的工作环境比较特殊，在开展护理风险管理工作时，也面临较大的困难。

护理人员工作压力大。急诊科的护理人员在开展工作时，因为各项工作比较紧急，护理人员长期处于这种匆忙的环境中，面临的压力更大。而且因为患者的情况比较危急，患者的家属情绪比较急躁，如果护理人员在开展工作时存在差错问题，就容易引发医疗冲突和纠纷等问题。这些问题的出现都会给护理人员带来更大的工作压力。尤其是很多医院的急诊科室护理人员比较紧缺，服务的需求量和实际人员之间存在较大的差距，这就导致护理人员在处理工作时，会面临更大的压力。而且一些医院的急诊科室护理人员经常要参与突发事件的处理，如果区域内出现了大批的车祸问题或者人员的食物中毒等情况比较紧急的问题，急诊科室的护理人员在处理这些工作时，会面临人员不足的情况。还有一些医院的抢救仪器没有始终处于备用的状态，护理人员在使用这些仪器时，无法提高护理水平，而且会面临较多的不安全因素。如果医院没有对这些仪器进行专门的管理，就会引发护理差错问题。

管理制度未落到实处。虽然现阶段医院在对护理工作进行管理时，正在逐步地加大管理力度，但也有一些医院在开展管理工作时，没有将制度内容落到实处。例如某一医院在对急诊科护理工作进行风险管理时，没有做好护理人员的监督。护理人员的责任心不强，在开展工作时缺乏应急能力，也没有配合护理工作的开展，引发了较多的纠纷问题。还有一些护理人员缺乏专业知识，执行能力比较差，在开展护理工作时，没有与患者进行及时的沟通，也没有严格按照医生的要求开展护理工作，而管理人员没有对这些问题进行及时的发现和解决，引发了纠纷问题，降低了护理质量。在开展管理工作时，管理人员也没有严格按照制度内容的要求开展各项工作，诱发了护理风险问题的发生。还有一些医院对护理人员进行管理时，因为编制不足，在开展一些重大抢救工作时，护理人员数量不足，也引发了纠纷问题。还有一些护理人员在对抢救内容进行记录时，因为记录内容不够完善和清晰，没有及时地对相关内容进行全面的记录，加大了护理风险问题的发生几率。

急诊科护理风险管理优化措施

优化急诊科护理工作环境。医院要想对急诊科的护理风险问题进行管理，首先要对急诊科的工作环境进行优化。医院要根据急诊科的工作要求配置足够的护理人员，还应该加强护理人员的安全管理。不仅要提高护理人员的安全意识，还应该增强护理人员的应急能力，通过制定应急预案降低护理风险。医院在对护理工作环境进行优化时，还应该加强对仪器的管理，不仅要对急救仪器进行专门的管理，还应该设置专门的放置区域。要定期的对仪器进行巡视，一旦发现仪器存在故障问题，就要及时的对这些故障问题进行处理，才能降低仪器使用过程中不安全因素的发生几率。

加大护理人员教育培训力度。在对护理人员进行教育和培训时，首先要做好护理人员的岗前培训，增强护理人员的责任心。还应该培养护理人员的沟通技巧，尤其是一些资质比较低的护理人员，要对其进行专门的培训，确保护理人员能够掌握沟通的技巧。护理人员在与患者进行沟通时，要注意自身的语速和语气。要保证言辞得当，还要礼貌用语，才能为患者提供更加优质的服务，护理人员要以饱满的热情投入自身的工作中，还要严格按照要求进行护理文件的书写。在书写过程中，护理人员不仅要规范用语，还应该提高书写质量，从而为后期护理工作的开展提供有效的依据。

加强护理工作管理。医院在对急诊科的护理风险问题进行管理时，要制定专门的巡视制度。管理人员要定期对护理工作进行巡视和检查，如果在巡视的过程中发现护理人员存在差错问题，要给予相应的教育和批评，还应该对这些护理人员进行记录。要对工作能力比较差的护理人员进行二次培训，在开展护理工作时，还应该加强护理人员的追踪和监督，防止风险问题的发生。医院要制定护理核心制度，指导护理人员开展工作，保证护理人员能够顺利地完成自身的工作。管理人员也应该将这项制度落到实处。护理人员应该经常巡视情况比较危急的病房区域，对患者的恢复情况进行全面的评估，对患者的病情变化进行科学的记录，还应该配合医生做好应急处理，保证病人的生命安全。