对于帕金森症你必须要知道的护理技巧

文丨吴艳凤（荥经县严道镇中心卫生院）

导读帕金森症是中老年人的常见病，目前全国罹患帕金森症的中老年人约有300万，并以每年新增10万的速度增长。作为医务工作者，我们有必要向您普及有关帕金森症的小常识，以及护理帕金森症患者的技巧。

什么是帕金森症？

1817年，英国内科医生詹姆斯·帕金森发现六名55岁的中老年人出现了相同的病症，其症状为身体静止的部分出现不自主的震颤、并伴有肌力减弱，对这些老人进行支撑时，他们身体上的震颤仍然无法停止。他们的身体姿势呈现屈曲前倾，移动时从行走转变成小跑。但帕金森的发现在当时并未引起医学界的重视。1918年后，越来越多的中老年人出现了不由自主、莫名其妙的震颤，而这些症状都是帕金森在一百年前描述过的。欧洲医学界认识到帕金森发现了一种新的疾病，将之命名为“帕金森症”。

帕金森症是一种常见的中枢神经系统慢性进行性疾病。其主要临床表现形式为静止性震颤、运动迟缓、肌张力增高、姿势障碍、平衡障碍。尽管人类对帕金森症的认识已经超过了200年，但令人遗憾的是，世界各国的医学专家们至今仍未能完全查明帕金森症的病因。有专家认为人类第6号染色体基因突变是帕金森症的主要病因，有专家认为一氧化碳、联二苯杀虫剂、有机氯杀虫剂、氟烃、鱼藤酮、氰化剂、二硝基苯酚、除草剂、杀真菌剂等物质可以抑制电子传递链与线粒体ATP生成，这些物质才是帕金森症的主要诱因。有专家认为年过40的中老年人大脑内的黑质多巴胺能神经元呈现退化，酪氨酸羟化酶和多巴脱羧酶活力逐渐减弱，便有可能罹患帕金森症。总之，争议很大，目前在医学界尚未就帕金森症的病因取得完全一致的意见。

帕金森症的常见症状有哪些？

医务工作者经过多年的观察、统计，发现帕金森症患者的常见症状，主要有：

震颤。据统计，79.5%的帕金森症患者会出现震颤。震颤通常从患者一侧手臂的远端开始，然后逐渐扩展到同侧下肢，或对侧上下肢，再发展至下颚、口唇、舌，最后患者的头部也出现震颤。这种震颤非常有节律，其频率一般为每秒4-6次，患者手掌、指关节、拇指的震颤最为明显。在发病早期，患者入睡时震颤会完全停止。

肌肉强直。据统计，89%的帕金森症患者会出现肌肉强直。患者在活动关节时，会明显到感到有均匀的阻力，觉得活动不灵活、费力、肌肉僵硬；迁延日久，患者会出现运动迟缓，日常生活也会出现困难。

运动减少。据统计，83%的帕金森症患者会出现运动减少。由于肌肉长时间强直，患者每天的运动量会呈明显的递减态势。患者手写的钢笔字越来越小、字体笔画也从平横竖直变得弯弯曲曲。患者也无法做各种精细的动作，系鞋带、扣纽扣、穿鞋、脱鞋、穿袜、脱袜、穿裤子、脱裤子、剃须、洗脸、刷牙等动作会变得越来越迟缓，甚至无法完成。患者行走时的步幅也会越来越小、步伐越来越慢、迈步时又难以停步、转弯。随着病情的发展，患者坐下后难以站起，卧床时甚至不能完成翻身动作。

除了上述症状之外，帕金森症还会引起各类合并病。2018年，专家们采集了18家医院数据库中的病案，对4240名帕金森症患者的病情进行了统计分析。从性别来看，这批患者中共有2582名男性，占比为60.90%；1658名女性，占比为39.10%。从年龄来看，这批患者有1人年龄在17岁以下，99名患者年龄在18-45岁之间，962名患者年龄在46-65岁之间，791名患者年龄在66-75岁之间，804名患者年龄在75-90岁之间，90名患者年龄超过90岁。其他1575名患者的年龄不详。统计分析表明：在全部被调查的4240患者中，有29.73%的患者出现脑梗死，28.62%的患者出现高血压病，15.23%的患者出现冠心病，8.52%的患者出现肺病感染，5.23%的患者出现肝胆疾病，4.58%的患者出现胃肠道疾病，4.58%的患者出现血脂蛋白紊乱血症，4.56%的患者出现脑供血不足，3.47%的患者出现骨病。

护理帕金森症患者有哪些技巧？

尽管医学专家们对帕金森症进行了数十年的研究，但目前仍无法彻底根治帕金森症。在这种情形下，医务工作者，还有帕金森症患者的家人，有必要掌握护理帕金森症患者的一些技巧。

首先，必须每天观察、评估帕金森症患者症状的发展情况。必须细致观察患者写字、扣纽扣的速度是否变慢、患者的颈、肩是否出现静止性强直、患者的头部是否出现俯屈，患者行走时步幅距离是否缩短。

其次，对患者展开积极护理。若患者的病程处于帕金森症早期，医务工作者与家属应当对患者展开积极的心理干预，鼓励患者勇敢地面对疾病。而后，指导患者进行关节活动、行走训练、踩固定脚踏车。患者可以适量地喝咖啡、饮茶，但严禁吸烟。

随着病程的发展，患者的病情可能日趋加重。医务工作者与家属必须保持耐心、爱心，引导患者进行坐位与平衡训练、并让患者每天有意识地活动手、脚等各个关节。

以上是有关护理帕金森症患者的小常识。如果您家中的老人不幸罹患了帕金森症，希望这些小常识对您有所帮助。