该不该做CT?

文丨李强（岳池县人民医院）

CT的成像原理和扫描方式

CT的成像过程非常复杂，就是通过相关的设备来发射出X射线，通过穿透扫描的方式，完成对人体的检查。CT的扫描方式可以分为平扫和增强扫描两种，第一种正常扫描，只需要在相关设备上平躺，很短时间内就可以完成检查。而增强扫描还需要静脉注射碘对比剂，碘对比剂作为增强扫描的重要内容，它可以达到人体的很多组织器官。通过这种增强扫描，能够对身体情况进行更细致和更深入的观察，通过与其他组织的对比，来发现一些病变问题。所以相对于普通平扫来说，增强扫描能够看到更多的信息，对于疾病诊断有着非常重要的意义。一般来说当患者进行CT检查的时候，如果病情不能确定，首先就会做一个普通平扫的CT检查。如果通过普通平扫，能够对患者的病变进行清楚发现，就不需要再进行增强CT的检查，如果普通CT看的不清楚或是不能完全发现，就还需要再做一个增强CT，来对疾病进行有效诊断。值得一提的是，在增强CT中碘对比剂注射的过程中，会有人会产生一种不同程度上的不良反应。所以如果患者有着不良反应产生，也不要太过惊慌，其并不会对身体造成危害。

CT辐射严重吗？

很多人听到CT会有一定程度的辐射后，会产生一种焦虑情绪，对于是否要做CT会犹豫不决。事实上CT检查作为必要的医疗手段，其机器的辐射量是比较固定的，对身体健康不会造成显著影响，所以大可以放心的进行CT检查。对于CT所产生的辐射危害来说，主要是指X线产生的电离辐射，这种电离辐射可以对身体内的一些大分子结构进行破坏，损伤人体细胞，产生危害。然而这种电离辐射是否能对身体产生危害，和辐射剂量是有着直接关系的。只有在一定充足剂量的情况下，才能对人体造成威胁。而CT检查的辐射量是比较固定的，并不会对身体造成危害，并不需要产生焦虑情绪。而且在生活中，辐射存在于生活中的方方面面，抽烟、乘坐飞机以及地铁安检，都会产生一种微量的辐射，只要这种辐射总量在一定的安全范围以内，人体就是安全的。所以，CT辐射由于其辐射量小，不会对身体造成明显危害，只需要放心检查即可。

CT用于哪些检查？

另外，还有人在进行CT检查的时候，不明白CT都在哪些方面有着应用优势，在CT检查上犹豫不决。其实CT检查在安全的辐射量范围内，有着极广的应用范围，在头颅、肺部、四肢等部位的检查中，都有着独到的检查优势。

首先在颈部和颌面部，一些眼眶内病变、鼻窦癌、鼻咽癌、中耳乳突病变及甲状腺疾病、颈部肿块等疾病，都能够通过CT检查进行很好的诊断，有着重要的应用价值。另外CT检查在头部上的应用，可以对脑外伤、脑梗塞、脑出血、脑肿瘤以及脑发育异常等，都能进行很好的诊断。而且一些颅脑外伤的诊断，首先就是CT检查。同时在胸肺部的一些疾病诊断上，CT检查同样也有着无与伦比的应用优势，结核、炎症、支气管扩张、肺脓肿、肺不张、气胸、骨折、食道异物及各种变异都能够通过CT检查对病情及时诊断追踪，为疾病诊治提供重要的基础依据。而CT检查在腹部和盆腔的应用上，主要用于肝、胆、胰、脾、腹膜腔、腹膜后间隙以及泌尿和生殖系统的诊断，同时对胃癌、结肠癌对腔外结构的侵犯程度和远处转移灶的显示有着重要的参考价值。最后在骨骼系统的应用上，椎间盘病变、椎管狭窄、骨肿瘤、骨结核以及炎症等等，都需要利用CT检查对病变部位进行三维成像和多片面的成像，能为医生的治疗方案选择提供重要依据。因此在CT检查的选择上，可以根据CT检查的优势以及身体情况，来对该不该做CT做出精确选择。

CT检查的注意事项

在CT检查过程中，为了最大程度上保证身体健康，应该尽量避免一些不必要的辐射损害。最好的防护方法就是明确告知医师身体的不适部位，以免身体接受不必要的辐射。同时需要及时地配合医生检查要求，同时也要避免在短时间内进行多次的CT检查。同时CT检查还有着禁忌症，一些群体不适宜进行CT检查。首先病情危重难以配合的患者，不能进行CT检查；其次，孕妇群体和一些对X线有着高敏感度的群体，或者是一些不适宜接触X射线的患者，比如再生障碍性贫血患者，也不适合进行CT检查；最后含碘造影剂过敏者、重症甲状腺疾患以及有着严重心、肝、肾功能衰竭的人，不适合做增强检查，这是CT检查所需要注意的地方，对于CT检查的合理应用，有着非常积极的意义。

综上所述，CT检查作为临床上重要的检查方式，在多种疾病上的诊断应用，都有着很强的医学价值。虽然CT检查具有一定的辐射性，但是辐射量都在安全范围以内，不必过于惊慌，只需要结合自身情况，就可以对该不该做CT检查做出很好判断。