如何指导新生儿的家庭护理？

文丨毛淑琼（简阳市人民医院）

新生儿的到来，让新晋的宝爸宝妈们欣喜若狂，但是突如其来的娃娃，也是让新晋的宝爸宝妈们手足无措，想抱抱，不知道应该以什么姿势，又怕力度太大伤害到宝宝，加上新生儿的脏器还没发育完全，使得自身的免疫力低下，所以对于细菌和病毒的抵抗力也较弱，很容易生病，为此新手爸妈们一定要给宝宝悉心的呵护，使其健康成长。这个时候新手爸妈的难题来了，新生儿到底应该如何进行护理呢？护理人员又应该如何进行指导呢？以下为您进行相关内容的分析。

指导方式

通常情况下，新生儿出生数天就会离开医院，而到了家中的新生儿则会面临洗澡、哺乳、臀部以及脐带等护理干预，即使在院内护理人员会进行指导，但是实际操作起来还是会生疏，从而影响护理的效果，为此，在院外，护理人员还是需要上门进行指导，以探视的角度，走进每一个新生儿的家庭当中，给予一对一的指导，而指导的方式包括以下相关内容。

询问和观察。了解新生儿出院后的喂养情况以及睡眠情况，之后测量体重，并与出生前的体重进行差异的对比和评估，详细地了解产妇的妊娠和分娩情况，初步地了解新生儿的身体状态以及需要注意的事项，同时要对产妇家中的环境进行评估，了解有无空调、室内温度和湿度的情况，空气是否清新、环境是否干净，新生儿衣物的薄厚以及材质等。

体检。观察新生儿有无常见疾病的发生，例如：红臀、黄染、湿疹等，并且对新生儿的头部、口腔、颈部、胸部、手部、腿部以及足部等依次从上到下进行观察，了解基础的皮肤状态，并对新生儿的心肺进行听诊，了解新生儿的基础状态，在此过程中，动作要保证轻柔，如果有异常的情况，需要及时向家长说明，并指导家长带领宝宝去医院就诊，以免耽误病情。

评估。通过基础的询问、观察以及体检的实际结果，做出评估判断，并制定合理的护理方案，对家长进行指导工作。

护理方案

做好保暖工作。室内的温度需要控制在22-24℃，湿度需要控制在60%以上即可，不用过分的保暖，只要根据天气适当的增减衣物就好，千万不要穿过多的衣物，以免出现不透风或者出汗的情况，更加会增加患病的几率，如果冬天天气较冷，室内温度达不到22摄氏度，则可以使用空调制热，但是禁止使用电热毯以及热水袋，以免烫伤。在给宝宝洗澡、换尿片以及更换衣物的时候，动作要保证轻柔，时间不宜过长，以免着凉。总之保暖工作以宝宝体温正常、不感觉到冷以及不出汗为宜。

皮肤以及脐部的护理。皮肤护理：在衣物的选取上，需要以棉质为主，并且要保证衣物质量较佳，以免损伤宝宝的皮肤，洗澡时，使用温水即可，避免经常性的使用清洁物品，以免刺激宝宝的皮肤，且洗澡完毕后可以涂抹爽身粉，并检查皮肤有无异常情况。在宝宝每次大便完成后，也需要进行臀部的清洁，可以擦干净后涂抹一些护臀霜以及植物油等，保证肛门皮肤的光滑性、干燥性以及清洁性，如果宝宝已经发生了红臀的情况，需要观察情况是否严重，如果严重，需要及时上医院就诊，在医生的指导下进行护理和治疗。同时每日需要对宝宝的眼部进行护理，每日两次进行眼睛分泌物的清除。

脐部护理：保证脐部的干燥即可，尿布的大小不可以盖过脐部，需要保证脐部能够保证透气，避免尿液刺激脐部，同时还可以使用碘伏进行脐部的消毒处理，如果发现脐部有分泌物或者是有臭味，需要观察脐部周边皮肤的状态，如果有渗出物或者是渗血的情况，需要及时到医院就诊。

喂养护理。需要鼓励宝妈进行母乳喂养，且需要按照需求喂养，如果宝宝饿了，发生了哭闹，即可以喂养，在喂养之后需要安抚宝宝入睡，如果母乳不足，可以加些辅助营养品进行混合喂养，例如：奶粉，但是要以母乳为主，先母乳再奶粉，如果产妇存在某些疾病，不能进行母乳喂养，则需要选取人工喂养，人工喂养的方式一定要在专业的指导下选取合适的配方奶粉进行喂养，且需要每日进行3-4次的温水喂养，以保证宝宝的营养健康水平，不管是人工喂养还是母乳喂养都要保证每日的喂养量最少在8次，最多在10次，以白天喂养较多，并且要定期的评估宝宝的体重，以体重增加25-50g为宜，如果宝宝的体重处于增长异常的情况，需要分析原因并处理。

排便指导。需要对宝宝排便的情况进行观察，包括：便便的数量、颜色以及性状等，正常母乳喂养的宝宝便便会呈现膏状、黄色，且带有酸臭味，如果是奶粉喂养的宝宝，便便则呈现糊状、黄色，且带有微臭味，如果出现了水样或者是粘稠性的便便，则可以存在肠道感染的情况，如果便便呈现蛋花情况，且颜色为黄色或者是黄绿色，可能预示着消化不良，如果便便较少，次数多，且呈现绿色，则预示着宝宝存在饥饿的情况，之后需要根据实际情况进行解决，并在便便后做好臀部的清洁工作，还要勤换尿片，如果情况较为严重，则需要及时到医院就诊。

防止窒息。不要因为害怕宝宝晚上睡觉出现意外的情况而使得母婴同床睡，这样可能会发生窒息的情况。有新闻曾经报道过，父母在睡觉的时候，由于无意识的翻身，导致宝宝不能呼吸而造成死亡的事件，所以建议宝宝单独在婴儿床上睡觉，且在哺乳的过程中，需要保证婴儿呼吸的畅通，不可以使乳房堵住宝宝的口鼻，并且要在喂养完毕后，及时地擦拭口腔的分泌物。在婴儿睡觉的时候，防止将被子盖到面部以上，也不要在婴儿床上放置较多的玩具和衣物，如果宝宝出现呛咳，需要及时竖起，拍打背部，以起到助咳嗽的效果，促进奶汁的排出。

预防感染。需要保证室内空气的清洗、定期通风，不要在室内吸烟，如果空气质量不佳，可以使用空气净化器，如果家人出现感冒生病的情况，需要与宝宝做好隔离的处理，且要勤剪家人和宝宝的指甲，以免伤及宝宝的皮肤，同时要注意勤洗手，勤漱口，保证宝宝和家人共同的口腔和手部卫生，避免感染。在生活中，对于宝宝的物品要做到专人专用，要将宝宝使用的毛巾、盆等进行分开，还要定期地消毒，以免细菌滋生，并在宝宝需要接种疫苗的时候，及时地进行接种，以预防疾病的发生。