老年静脉输液患者的临床护理

文丨马雪（四川赫尔森康复医院）

近几年，随着我国老龄化不断地加剧，老年人在医院就诊的概率也越来越大。其中，静脉输液是治疗老年人疾病经常用到的一项措施，更是临床护理过程中一项基本的护理技术，它能对相关的并发症进行有效的治疗，在减轻老年人身体痛苦的同时，还能有效地提高老年人的生活质量。因此，在这样的背景下，相关医学人员对老年静脉输液患者的临床护理的措施和问题进行了有效地研究，进而为老年人的生命健康提供了保障。

老年静脉输液患者临床护理的重要性

静脉输液是临床护理过程中最常见的护理技术之一，更是缓解患者疼痛的有效手段。同时，由于我国人口老年化的不断加剧，老年人患有疾病的概率在不断地增加，由于老年人身体的各项机能都比较脆弱，所以一定要对老年静脉输液患者进行有效的临床护理，避免其它并发症的发生。同时，加强对老年静脉输液患者临床护理不仅能在一定程度上减轻患者的痛苦，还能提高老年患者的生命质量，让血流变得更加的通畅，为老年患者的生命安全提供保障。

老年患者在静脉输液过程中常见的问题

（1）穿刺失败问题。如果在静脉输液的过程中，穿刺失败和穿刺部位选择不合适以及患者不配合等，在这样的情况下就会在一定程度上影响其护理的效果。同时，由于患者手部活动度较大，所以如果相关的护理人员选择手背静脉的话，就非常的容易造成穿破或脱出血管。此外，由于老年人皮肤松驰，其血管细小表浅和弹性降低，如果相关的护理人员总是穿刺失败或者是反复穿刺的话，就会引起一系列的并发症。（2）输液外渗肿胀患者不配合治疗。如果老年患者在输液时兴奋和躁动不安，就会导致针头移位至皮下组织而肿胀。同时，也可能会因为固定不当，导致针头移位，进而造成这种症状的发生。（3）没有及时发现输液故障以及患者的病情变化。在护理的过程中，由于一些因素的影响，护理人员巡视不及时，或者在巡视的过程中，没有对患者的病情变化进行有效地分析。同时，患者在临床治疗的过程中，又往往不能正确描述躯体的不适。此外，由于医院护士趋向年轻化，所以相关的工作经验少，没有和相关的患者进行及时地沟通，所以导致在护理的过程中不能及时地发现输液故障和病情变化等问题。（4）拔针后针眼出血。在临床治疗的过程中，一般情况下输液都是采用输液贴覆盖针眼，在拔针的时候直接用输液贴按住针眼处，但是由于多数护士在拔针后叫患者自己进行按压，并没有告诉患者正确的按压方法，这就会在一定程度上造成出血的现象发生。（5）输液相关的物品遗留在病房。在实际的护理过程中，由于一些护理人员缺乏风险意识，他们并不重视对病房安全的管理，在进行完输液之后，没有将棉签和止血带以及输液架等危险物品拿走，这严重的影响了护理的质量。（6）没有对患者进行相关的健康教育。健康教育是老年静脉输液患者临床护理过程中重要的内容之一。但是，在实际的护理过程中，由于工作量大等因素的影响，相关的护理人员并没有对老年患者进行健康教育，没有告诉患者调节输液速度导致输液过快造成不良后果的知识，这严重影响了患者的身体健康。

老年静脉输液患者临床护理的措施

注意平时生活的护理。在实际的护理过程中，相关护理人员一定要注意对老年人的生活护理，合理地安排患者在输液室的坐位和卧位,不断地利用亲切的语言向患者介绍自己,加强与患者之间的交流和沟通，消除患者在治疗过程中的紧张感,注意患者房间的舒适度。如果是在冬天，由于温度较低,所以相关的护理人员要先打开空调,对室温进行调整，给予老年静脉输液患者一个舒适的居住环境，详细地询问患者药物过敏史，加强对患者病情的观察和护理，让患者养成良好的生活习惯。

加强无菌操作。要想减少患者并发症的发生，相关的护理人员一定要严格按照注射单执行查对制度,加强无菌操作。同时，由于老年人具有高血脂以及脑动脉硬化较多等特点，所以在护理的过程中，输液很大部分是疏通血管,相关人员为了避这些因素的影响，一定要对相关的工具进行无菌操作。在一般情况下，临床通常给予静脉滴注维脑路通、舒血宁以及脉络宁等药物,这些药物能在一程度改善心脑血管的血氧供应的作用，加强患者血管流通，减轻患者的痛苦。

认真评估血管条件。静脉血管的选择是老年患者在静脉输液过程中的重要内容之一。同时，正确选择穿刺静脉,不仅是保证穿刺成功的基础，更是减少相关并发症发生的关键。在护理的过程中，老年人由于输液速度的快、慢等因素的影响，可能会产生一些不良的反应。所以，相关的护理人员在静脉输液选择血管时,一定要选择比较舒适的部位，如小臂背面,尽量避开关节活动处,从而避免相关感染的发生。

与此同时，对于充盈不良的血管,要先进行热敷,或者是用手掌和大鱼际轻搓血管,这样能在一定程度上促进静脉充盈。同时，相关的护理人员还要不断地嘱患者垂下准备输液的肢体3-5分钟,一定不要在不清楚的血管充盈的情况下进行静脉穿刺，这样会降低静脉穿刺的成功率。此外，在穿刺时还要采用患者自然放松法,让患者放松心情，进而为患者的生命健康提供保障。

对患者穿刺部位的护理。老年静脉输液患者的穿刺部位是临床护理中的关键，患者在护理的过程中一定要观察其穿刺的部位是否有肿胀的症状，其敷贴是否贴紧，如果发现有冲动和自伤的患者一定要进行重点观察。同时，相关的护理人员还要严密观察患者的输液滴数，如果有不配合的患者，要进行适当的保护性约束。在患者吃饭的时候，护理人员要将患者安置于舒适座位，避免患者的穿刺部位出现感染。

加强对患者的心理护理。在实际的临床护理的过程中，静脉输液不仅会给老年人的身体健康带来一定的伤害，还会给患者的心理造成严重的影响。由于老年人的心理承受能力较弱，他们在实际的治疗过程中会产生一定的消极心理，所以护理人员在临床护理的过程中，要充分地对老年患者的精神状态进行分析，加强与患者之间的交流和沟通，在消除患者的不良情绪之后，再进行穿刺输液。同时，护理人员还要对患者进行健康教育，让患者了解一些知识，保证输液过程的顺利进行，进而提高临床护理的质量。