胆结石有什么症状，如何治疗？

文丨肖从兵（苍溪县人民医院）

现代人精神压力大、生活不规律，导致出现了许多疾病，胆结石就是其中一种，会损害人体健康，所以要及时进行治疗，实现有效的控制。结石在胆囊内形成之后，对胆囊粘膜会产生损伤，从而引发胆囊的慢性炎症。如果结石嵌顿在胆囊管后，会造成继发感染，出现急性炎症。下面进行了简单的介绍，希望大家对胆结石有正确认识，保持健康的身体状态。

病因

有的人长时间缺乏运动，这样胆囊肌的收缩能力就会有所下降，对胆汁的正常排空产生不利影响，时间一长就会出现淤积的情况，慢慢就会出现胆结石。现代人生活不规律，在饮食方面不进行控制，大量摄入高脂肪、高糖类、高胆固醇的食品，让自己变得肥胖，患胆结石几率会增加。不吃早餐有损于身体健康，导致胆汁的浓度会上升，在这样情况下，容易形成胆结石，因此要坚持吃早餐，有一个健康的身体。如果刚吃完饭就休息，这样是不利于食物的消化吸收和胆汁排泄，胆固醇含量就会不断增加，最终形成胆结石。肝硬化患者身体中雌激素灭活功能降低，再加上肝硬化引发的症状影响就形成了胆结石。根据相关统计显示，胆结石在胆固醇患者的近亲中经常发生，说明受到遗传因素的影响。

症状

胆囊结石。通过临床研究表明，症状严重程度和结石特征有着明显关系，极少数的患者没有明显症状，也就是我们所说的隐性结石。如果胆囊结石体积比较大，患者就会感觉到右上腹闷胀。比较小的结石在吃完饭后或者晚上睡觉平躺，结石会阻塞胆囊管，引起胆绞痛和胆囊炎。因为胆囊收缩的原因，小的结石会通过胆囊管进入到胆总管中而发生梗阻性黄疸。一小部分结石会停留在胆管内成为继发性胆管结石。结石能够长期梗阻胆囊管，而且不会发生感染，只会形成胆囊积水。胆囊结石在没有感染的时候，通常情况下没有明显的症状，或者仅右上腹轻压会感觉到疼痛。如果是急性感染的情况，会出现右上腹压痛。

肝胆管结石

是指肝内胆管系统产生的结石，因此被称为肝内胆管结石，一般和肝外胆管结石共存，特殊情况下也会独立存在。根据医学调查显示，肝内胆管结石的患者越来越多，基本都属于胆红素结石。患者的年龄普遍较低，小时候有相关疾病的病史。胆结石症状如果经常发作，会对肝功能造成损伤，长时间得不到治愈，可能导致肝叶分段发生萎缩和肝纤维化。腹痛、黄疸、发热是最主要的症状，很少发生典型的剧烈绞痛。常见的并发症有化脓性肝内胆管炎、肝脓肿、胆道出血。胆造影显示肝内胆管扩张而且无肝外胆管扩张，胆管内有小透亮。当有上述症状的时候，病人要及时到医院检查病情，配合医生的治疗，缓解症状发生不适感，尽早恢复身体健康。

检查

一种是实验室检查。一般的胆绞痛，没有血液学和化学方面的改变。急性胆囊炎患者白细胞会有所增加，并出现核左移的情况。间歇性的胰管梗阻造成血清淀粉酶的增高。另一种是影像学检查。腹部平片，这种方式的效果不是很好，因为只有15%左右的胆结石无法透过射线。超声检查，具有较高的特异性和敏感性，在超声条件下，结石表现为高振幅回声及声后阴影。如果检查后没有发现结石，也不能排除胆石症的诊断。内镜超声，应用于无扩张的胆总管内的小结石的诊断效果非常好，主要原因是不会受到结石大小和胆管直径的限制。CT检查，可以显示出胆管的扩张、结石和肿块。胆管造影，为了更加清晰地显示胆道系统，可以用内镜逆行胆胰管造影或者是经皮肝穿刺胆管造影，其中内镜逆行胆胰管造影适用于比较低的部位，而经皮肝穿刺胆管造影则适用于较高的部位。磁共振胆管造影，是诊断肝内胆管结石的有效方法，其属于非侵入性检查。

治疗

治疗胆结石的方法有很多，手术治疗是比较可靠的方式，体积比较大的胆结石治疗难度很大，服用药物基本没什么效果，所以要通过手术来切除胆囊。在正式进行手术之前要和患者进行沟通，看是否有其他病症，确保过程顺利进行。微创手术，相比较于一般手术治疗方式，其具有明显的优势，主要表现在操作简单、创伤小、恢复快。在做手术的时候只需要在腹部切三个2-3公分的小切口就可以了，由于创伤比较小，所以越来越多的人选择这种方式。但是也存在弊端，由于手术范围比较小，所以很难将结石全部取出，会残留一些细小的结石，后期还会诱发结石。随着医疗水平的发展，未来将会出现更加有效的方式，对胆结石进行治疗。

预防

首先是饮食方面。随着物质生活水平提高，很多人喜欢吃大鱼大肉，这会对身体健康产生不利影响。要遵循清淡、高维生素、低脂肪的原则，例如可以多吃一些瓜果蔬菜，尽量少吃肥肉。如果不控制饮食，会使得体内脂肪含量过高，引发多种疾病的出现。三餐要定时定量，尤其是早餐，一定要吃好，避免出现饮食不规律的情况。其次要加强运动。根据自身情况制定科学合理的运动计划，加强身体锻炼。在饭后要适当地走动，这样有助于食物消化，促进肠道的蠕动。最后要控制好体重。如果过于肥胖，要自觉地减肥，否则会引发胆结石等疾病。养成健康的生活方式，增强自律性，健康的饮食加上科学的锻炼可以让我们远离胆结石，有一个健康的身体条件，更好地去工作、生活。