得了肺结核都需要注意什么?

文丨郑敏（绵竹市人民医院）

导读肺结核是一种慢性传染病，其会对人身体的很多器官造成损伤，使得人体抵抗能力下降。很多人员对于肺结核疾病了解比较少，导致其一听到肺结核疾病就会出现心理恐慌。那么；如果已经得上肺结核，应注意什么？

肺结核发病原因是什么？

肺结核主要是由于人型结合分支杆菌出现感染而导致的，其通过消化道、呼吸道均会出现传染。少数患者的肺结核疾病是通过皮肤伤口进行传染。比较常见的传播途径是呼吸道传染。已经被传染的患者会从呼吸到排出大量的细菌，将其吸入造成患者感染。通常部分细菌微滴会进入肺部，造成其致病性不断增强。肺结核疾病在我国国内的发病概率比较高，并具有一定传染性。

肺结核临床症状有哪些？

发生肺结核就会出现低热、乏力、盗汗、消瘦、咳嗽、咯痰、呼吸音降低，甚至会消失。如果患者是结核性胸膜炎，其发病初级阶段胸膜会产生摩擦音。若胸腔出现积液，叩诊浊实、胸壁饱满、呼吸困难、咯血、各种程度胸闷等，就应关注自己身体变化情况，必要的话去医院进行诊断以及检查。

得了肺结核都需要注意什么?

肺结核治疗的注意事项。（1）肺结核化疗。肺结核发病治疗的一种常用方法就是化疗，化疗的关键作用就是将死亡概率降低，将传染时间极大缩短，并减少患病及感染情况，确保每一位患者得到治愈。合理的化疗对活动性的结核病治疗效果较好。通常会坚持使用适量、早期、联用、规律性的原则进行治疗，并且患者全程会使用敏感性的药物。早期是指早期进行肺结核疾病治疗的患者，如果发现自己出现肺结核疾病的类似症状，就应及时去医院治疗。医生一般对于患者采取药物治疗。联合用药是指医生会依据患者肺结核疾病的实际情况，以及了解药物的作用以及基本特征，将两种或是两种以上的药物进行结合，将肺结核治疗效果增加。

而适量的化疗是医生依据患者本人的病情程度以及个体的给药剂量，判断患者用量。规律是医生依照化疗的方案规定，严格对于药物量进行控制。规律的治疗，并且谨记不可随意将化疗方案药物剂量进行调整，也不能对患者用药进行随意修正。全程化疗是医生应按照制定的方案治疗，将方案中涉及到的疗程治满。短程化疗一般需要6到9个月。通常来说，如果是肺结核初期治疗的患者，治疗原则应该按照以上介绍的规范治疗，其疗效已经超过95%以上，肺结核复发概率已经控制在2%之内。

由于活动性肺结核是化疗的适应症之一，对于已经很长时间的病灶不需要进行额外治疗。对部分痰菌阴性者、硬结患者肺结核疾病，就需要观察其变化。如果X线病灶检查结果没有出现活动迹象，痰菌呈现阴性，且没有显著的结核毒性症状，就无需对患者进行化疗。

以上用药原则，可以运用于干酪样坏死、活动性病灶在渗出时期等情况发生时，病灶内部的结核菌主要是以A群菌为基础，并且其生长比较茂盛，运用抗结核菌药物就可以充分发挥其抑菌以及杀菌的效果。

因此，对于部分活性病灶肺结核患者早期进行科学化疗，其治疗效果比较明显。化疗药物（1）化疗药物有对氨基水杨酸钠、利福平、链霉素、卡拉霉素等，医生在对患者进行化疗过程中，应根据患者本人病情制定化疗方案，对于化疗所使用的药物剂量科学控制，避免其产生不良反应。（2）抗结核药物。抗结核药物有异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等。异烟肼其杀菌效果较强，口服，不良反应相对较少，对于细菌合成会有一定的阻碍作用。

异烟肼剂量：成人300mg，口服，一日控制在4-8mg/kg之中；小儿：300mg之下，口服。

利福平剂量：利福平对结核菌具有杀菌作用。成人450-600mg，一天一次。

乙胺丁醇：

乙胺丁醇对于肺结核结核菌有一定抑制效果。可以与其他抗菌药物联合进行使用，可以将细菌对于部分药物的耐药性延缓。

乙胺丁醇剂量：25mg/kg，1次/d，口服；服药8周就可以适当调整药物剂量，可以调整为15mg/kg。

医生应依照患者本人肺结核病情以及诊断结果合理用药，将治疗效率提升。

肺结核护理的注意事项

体检。肺结核疾病发病比较缓慢，并且其病程长，其临床症状与病情进展、病变，与身体反应能力有很大关系。部分患者在发病初期不会出现显著症状或是症状不是很明显。而身体健康状态良好的人可能会在无形中出现钙化病变，因此应加强体检，通过体检对于肺结核疾病进行有效预防，争取做到早发现、早治疗。对于婴儿预防应结合使用卡介苗，促使其身体免疫提升，降低肺结核发病概率。

日常生活。患者本人若是肺结核病人，应做好日常的清洁以及消毒，将肺结核传染途径切断。例如吃饭，要将碗筷分开，每日将两者消毒。定期更换床单以及被罩，晾晒被褥。定期通风，确保室内的空气较新鲜。另外，患者本人应培养良好的睡眠习惯。如果结核病属于急性，就需要卧床休息，等到病情稳定可以适当的运动。肺结核患者应注意确保呼吸道的通畅，如果有痰也就应拍背、变换体位等及时将痰液排出。若是痰液无法排出来，可以运用雾化吸入法，促进痰液的快速排出。

结核病是传染性疾病之一，患者应对结核病的临床症状与发病原因熟悉。若是产生类似结核病的症状，就应及时去医院进行检查。医生应依据患者本人病情确定治疗方法。另外，还应重视日常生活中的护理，促进肺结核的快速治愈。