四肢骨折的急救方法

文丨陈勇（自贡市中医医院）

在日常生活中，是有可能出现四肢骨折的，出现这一情况时，情况相对危急，给予现场急救，减少病人痛苦，避免伤口感染，是很有意义的，这里就来了解一下四肢骨折的相关知识。

四肢骨折现场急救

要了解外伤骨折的暴力形式原因，受伤的部位和时间，在保证现场环境安全的前提下，给予救治。根据骨折部位的疼痛肿胀程度，和功能活动障碍，根据四肢关节的畸形来判断骨折的类型和损伤程度。四肢骨折，抢救的目的是抢救生命，避免失血性休克的发生，保护患肢，预防肢体的缺血坏死，防止伤口的感染，减少痛苦并迅速做出正确的转运，来获得正确及时的治疗。

四肢骨折现场急救方法和流程：第一，首先抢救生命，患者心跳呼吸停止，要立即给予心脏按压，人工呼吸，恢复心肺功能，保持呼吸道通畅，120救护车到达现场可以给予吸氧，抢救休克，立即输液止痛消肿治疗。第二，四肢骨折局部的处理。骨折皮肤挫伤或者出血，给予止血包扎，暴露的组织或骨折断端可以给予干净的纱布或棉垫包扎伤口，避免出现二次污染。第三，四肢骨折的固定。上肢骨折，给予夹板超关节固定骨折肢体，三角巾或吊带悬吊前臂。下肢骨折的患者给予夹板或健侧肢体共同固定，减少疼痛，防止损伤血管神经和脏器，方便运送。第四，在有条件的情况下要立即给予抗生素，破伤风抗毒素的治疗，预防感染。第五，有开放性伤口但患者要立刻给予手术探查，神经血管的修复，骨折的内固定和外固定。

注意事项

（1）骨折急救时不能用手按摩受伤部位，也不可进行活动，尽量使其保持原状。

（2）开放性骨折时，不要用水冲洗伤口处，容易将污染物带进伤口的深处甚至是骨髓，造成伤口深部感染，在冲洗时可能会将已经形成的血痂冲散，会导致二次出血并且血流不止。

（3）骨折时骨折端外露，不要盲目急着复位，不正确的手段容易造成二次损伤，可能会导致骨折端受到污染、回缩引发深部感染。

（4）不要轻易随便上药，会给后续处理加大难度。

护理措施

骨折患者非常容易导致体内的钙流失，老年人钙流失现象尤为严重，因此在修养恢复期间，患者要多补充钙物质。可多吃钙片、牛奶、大骨汤、富含高蛋白的鱼等富含钙元素的食物，可以帮助患者吸收营养，补充钙物质，加速伤口的恢复。但是也不要盲目地吃补品，有时候可能会起到反作用。

骨折护理期间有一个误区，人们常常认为骨折患者就需要多多躺着，保持不动，其实这种说法是错误的。骨折患者若长期卧床不动的话，会导致肌肉麻木、萎缩，可能还会引发多种并发症。家属可以带患者做一些简单的活动。多呼吸新鲜空气，不要总是呆在室内躺着不动。

护理时，要每天检查夹板或是石膏的松紧度。检查患者伤肢肤色、温度是否正常，是否有出现麻木感。

护理期间要定期检查病情，若发生异常现象要及时就医，以免伤情恶劣，耽误治疗。

骨折后的饮食选择

骨头的生长需要：胶原、钙、磷以及维生素C、D，这些都是是成骨要素，所以骨折了以后要重点补充这些物质，尤其是老年人。

高能量、高蛋白饮食。骨折患者在日常的营养摄取方面，可以大量饮食一些高能量、高蛋白食物，有助于恢复元气，而且这类食物中的蛋白质物质能够满足患者身体进行自我修复时所需要的必要营养物质，对身体的快速恢复有很大的帮助，但宜在骨折2周后食用。同时，患者在恢复过程中饮食要以清淡为主，这样能够帮助身体更好地吸收。

多吃富含维生素D含量高的食物。骨折患者在休养过程中一般但是在室内，这期间患者不能来回走动，也不能到室外经常晒太阳，因此，就会导致患者身体内缺乏维生素D。既然要满足身体恢复过程中的需要，那么在饮食方面患者就应该多选择性的摄入一些富含维生素D的食物，比如鱼、肝脏、蛋黄等，只有当身体所需能得到满足，对病情的好转才会起到积极作用。

多饮食富含维生素C食物。对于处在休养期的骨折患者来说，注意饮食一些富含维生素C的食物能够促进关节的迅速恢复。现目前已知，绝大多数的新鲜的水果蔬菜中含有的维生素C类物质的含量是非常高的，因此，骨折患者可以多选择以水果蔬菜为主的形式来提供维生素C，保证身体的恢复处在正常的环境下。富含维生素c的水果主要有：山楂、猕猴桃、鲜枣、草莓、桂圆、柑橘、荔枝等，蔬菜类主要有黄花苜蓿(草头)、甜椒、辣椒、油菜薹、花椰菜、苦瓜、抱子甘蓝(汤菜)、青苋菜、豆瓣菜、绿花菜等，上面提到的这些物质当中都含有大量的维生素C，能够及时满足身体恢复过程中对营养物质的需求。

骨折患者因为病情要求不能走动，需要卧床静养保持受伤部位不随意活动，因此时间一长患者很容易会引发便秘，为了保证患者肠道通畅，不影响正常的排泄，建议患者平时可以多喝水，这对于保持肠道通畅有很好的效果。对患者身体的恢复能够起到良好的促进作用，患者要谨记。