怎么促进胰腺炎患者肠蠕动恢复

文丨邓利红（宜宾市第一人民医院）

随着生活习惯的不断变化，人们不良的生活习惯也会增多，所以人们出现疾病的比率呈逐年上升的趋势，对人的身体健康造成危害，也会影响到其生活质量。在常见疾病中，胰腺炎便是其中一种。在发生胰腺炎后，患者会出现疼痛、呕吐、发热等症状，对其正常生活造成影响。若不及时地进行治疗，严重者甚至会出现出血坏死、胰性脑病、呼吸衰竭等，严重威胁到患者的生命安全。因此出现胰腺炎后，对患者的及时治疗显得极为重要。在对患者进行治疗的过程中，患者的胃肠道多少会受到影响，因此，患者肠蠕动恢复也是病情恢复的重要环节。那么要如何促进患者肠蠕动的恢复呢？

影响肠蠕动的因素

（1）病情因素。在胰腺炎中，慢性胰腺炎是一种胰腺局部或弥漫性的慢性进展性炎症，相对急性胰腺炎患者而言，其临床症状会显得较为温和，会出现腹痛、胰腺功能不全的症状。但在轻度患者中，其症状并不明显。而急性胰腺炎的发病较急，在临床的症状中，也较为剧烈。在临床症状中，腹胀是较为常见的一种症状，其原因是体内的胰酶大量渗出，以及腹腔炎症下，所出现的肠麻痹。在出现腹胀后，也能够在一定程度上反映患者病情的严重程度。

（2）手术因素。在胰腺炎患者的治疗中，对胰腺坏死伴感染的患者都会建议进行手术治疗，以对病情进行治疗和控制。但在手术治疗中，由于多种因素的影响，患者在进行手术后，肠运动会受到抑制，出现会腹胀的现象，影响患者的日常生活和病情的恢复。

（3）药物因素。在对患者的治疗中，若选择手术治疗，则需要对患者进行麻醉。在麻醉的作用下，患者的神经会受到抑制，在肠蠕动功能上也会受到限制。因此患者在进行手术后的一段时间内，由于麻醉药物的作用下，会存在肠麻痹现象的发生。

在手术完成后，需要对患者进行术后的镇痛，及对伤口的观察。在此期间，对患者使用的药物，如阿片类药，对肠功能是有一定的抑制作用的，吗啡也会通过对神经的作用，对患者的肠蠕动进行抑制。在术后，若出现伤口感染，由于外界细菌的作用，也会对肠道功能造成影响，出现肠蠕动的下降。

促进肠蠕动的方法

胃肠道蠕动功能出现障碍，不仅患者会出现腹胀、不适感，情况严重时可致膈肌上升、呼吸运动受限制，出现呼吸困难等症状。为此，患者出现胃肠道功能障碍时，应及时地对患者胃肠功能进行处理，促进肛门排气，减轻患者的痛苦。在症状缓解后，尽快地指导患者进食，增强营养，促使患者的恢复。

（1）鼓励患者进行适量的运动。运动可引起肠道的反射，促进肠集团式蠕动，改善胃肠道的功能，促进消化和排便。同时通过运动，也能够促进血液的循环，包括胃肠道的血液循环，也能够有效地促进胃肠道功能的改善，促进肠蠕动。

（2）合理地进行饮食的规划。在胰腺炎患者的发病因素中，酗酒和暴饮暴食的所占比例较大。在摄入大量的食物和酒精后，人体内的胰液会大量的分泌，导致胰管的引流不畅，进而导致胰腺炎的出现。于是，在对患者的治疗过程中，对患者的饮食应引起重视。在病情严重或手术完成后6小时左右的时候，以流质食物为主，减少对胃肠道的消化负担，缩短肠道的排气时间，防止出现肠粘连。在患者病情的不断恢复中，可根据患者的实际情况进行增减，向半流质、普食逐渐过渡。

（3）穴位的刺激。穴位是中医治疗的特色疗法，在对胰腺炎患者的治疗中，可对患者的大肠俞、支沟、曲池、合谷穴进行刺激，通过按揉的方式对穴位进行刺激，使患者出现酸、胀、痛、热的感觉，进行肠蠕动功能的恢复。或是采用中药贴，将制好的药膏贴在神阙穴，进行加热，使血液循环加速，药物能够渗入皮肤，发挥作用，对患者的胃肠功能进行作用，促进炎症的消散，更好地促进肠蠕动。

（4）对患者的按摩。对患者的按摩与对穴位的刺激有着异曲同工之妙。通过对腹部的按摩，可使腹肌与肠平滑肌血流量呈增加状，促使胃肠平滑肌张力增强，进而加速血液及淋巴液的有效循环，在一定程度上使胃肠等分泌功能更为活跃，胃肠蠕动加速，进而促使大便排泄。此外，还可在温水泡脚之后，对足部反射区进行按摩，从而达到对患者的胃肠功能改善的作用，促进肠蠕动。

（5）药物干预。在相关的研究中，乌药和大黄（柴岑承气汤）在对患者的胃肠功能的改善中有着明显的效果。通过对患者进行（柴岑承气汤加减）乌药和大黄的联合使用，采用胃管注入和高位灌肠的方法，使药物直接作用于患者的病灶处，使大、小肠都能够得到治疗。在适宜的温度下，促进肠道的血液循环，药效的发挥对炎症也起到消散和局限的作用，从而达到促进肠蠕动的目的。

结语

胰腺炎是临床上的常见疾病，在对患者进行治疗的过程中，会存在肠道功能衰竭等并发症。肠道功能衰竭在发展下，对患者的病情造成更为严重的后果，因此，在治疗中，不仅是对胰腺进行治疗，同时也需要对肠道功能进行观察和治疗。在患者出现肠蠕动下降时，对食物的消化能力会大打折扣，在营养的吸收上也有着一定的局限。为此，对肠蠕动的恢复也是治疗患者病情的重要环节。在进行相应的治疗后，可根据患者的具体情况，对患者的肠道功能进行评估，选择最适合患者的方式，进行肠蠕动的恢复，达到早日康复的最终目的。