月经期间可以做核磁共振检查吗

文丨何李（巴中市中心医院）

核磁共振又叫核磁共振成像技术，主要是利用核磁共振原理：对于不同的环境核磁共振能量会有不同程度的衰减，再通过外加梯度磁场接收返回来的电磁波，得到一个具体的物体结构图像并且可以知道这个图像的位置以及大小。在临床运用中：将人体置于设置好的磁场中，利用无线电射频脉冲激发人体内氢原子核，使氢原子发生共振现象并吸收能量。在停止脉冲射频后，氢原子事先吸收的能量会被释放出来，通过体外接收器，经由电子计算机处理后即可得到一个完整的图像，这个过程又被叫做核磁共振成像。

核磁共振的优点

（1）灰阶成像：像CT技术、X线等虽然一样都有黑白灰度，但是它们不能表示密度而只有信号的强弱，但是核磁共振不同，均能很好地表示密度和信号强弱。（2）流空效应：对于流动液体不能显示信号。（3）呈像全面：核磁共振可以多方位、不同层次成像，对在二维、三维条件下均能得到有效的人体解剖平面或是病变图像。对病情的正确判读有重要意义。（4）信息量大：核磁共振采用自旋回波程序，最基本的成像就有三种即质子密度像、T1加权像、T2加权像。其他的像利用血流放空效应可形成血流成像；按照水将人体管道制作成像叫做水成像；等等。（5）核磁共振是直接提供人体内水分子中质子的周围环境和在分子结构中的位置，因此就能反映分子的各种生理变化。当人体产生感染、炎症、水肿等情况下，核磁共振就能通过这样的原理将病症进行早期的判断。（6）核磁共振对软骨组织具有较大的敏感性，有很高的辨识能力，对水肿、炎症、感染等定位十分准确，为外科治疗提供了可靠的依据。

需要注意的事

核磁共振必须要在强大的磁场环境下进行，因此对于某些装有人工心脏起搏器的患者要禁止使用，除此之外对于手术后在人体留有金属的患者要禁止使用。近年来随着医学的不断提高，有许多骨科内的修复术使用到了钛合金或是钛金，由于这类金属不会受到磁场的干扰在磁场内任意移动，并且这类金属不会影响核磁共振的成像，因此这类患者可以进行核磁共振检查。尤其对于患有脊椎疾病又需要接受骨内固定手术的患者来说，进行核磁共振检查是非常有必要的。

核磁共振对身体有没有危害？

（1）核磁共振的原理是磁场成像而不是X线，因此没有放射性，对人体不会产生危害，是一种非常安全的检测项目。到现目前为止，世界各医疗机构还没有发现任何关于使用核磁共振对人体产生危害的实例，也没有发现在使用过核磁共振之后人体出现的基因突变、染色体畸形概率增加等等。（2）核磁共振是利用计算机对人体断面图像分析诊断的诊断方法，是利用磁场而不是X线，在磁场下人体中的氢原子会发生特定的共振现象，产生一种高波数的电磁波。核磁共振即是运用这个原理，在电子计算机的运作下对磁场的变化进行处理完成图像。（3）核磁共振成像可以显示人体的各个器官、肌肉、脂肪、血流、骨骼、空气等等。对脏器内部机构也能显示出来。医生可以根据这个图像来分析患者是否存在肿瘤、炎症、坏死、异常物质沉淀、功能阻碍、血液循环疾病等等。甚至对神经系统、胸部、腹部、四肢的各类疾病均能起到很大的帮助。

月经期间可以做核磁共振检查吗？

核磁共振中的核指的是人体自身的于原子核，而不是辐射中的核；磁指的是人体自身磁场环境共振，是一种普遍存在的自然现象，因此核磁共振不会对人体产生放射性物质，如果胎儿异常可以做核磁共振检查，其他的含有放射性的检查如X线就不能做。在月经期间女性常表现为子宫内膜增厚、出血、空腔内有大量的血液，核磁共振检查显示T1加权像高信号T2加权像呈现低信号，这就导致子宫的病变被掩盖，如子宫内膜癌，在核磁共振中显示子宫内膜增厚或轻微出血就导致该疾病不能及时发现，因此在月经期间进行核磁共振检查可能导致一些疾病被掩盖，因此也建议在月经期间不进行核磁共振检查。

在核磁共振检查中患者需要注意的8大事项

（1）检查中噪音很大。一般的核磁共振都有较大的声音像一台冲击钻在施工，因此在检查时需要戴耳塞。对于一些孩子进行检查可通过服用镇定剂来接受检查。

（2）检查的时间比较长。标准的检查程序只需要15min。但是有可能被拉长至一个小时。

（3）可能会使检查者感到恐惧。

（4）不要化妆。有些化妆品中含有金属，在检查时会与强磁场发生反应。

（5）如果你有文身需要向医生汇报。颜色较深的文身可能会在检查过程中被加热，灼伤皮肤。

（6）在无线电波的作用下会导致体表温度上高1摄氏度。

（7）如果在检查中乱动可能导致检查不全面而重新开始。

（8）不必担心有放射、辐射。