如何评价循证护理在急性阑尾炎临床护理中的应用

文丨端茜茜（南京市江宁区中医院）

阑尾炎在我们的日常生活中属于较为常见的疾病之一，每个人身边都有人会发生阑尾炎而需要进医院进行治疗，阑尾炎分为急性阑尾炎与慢性阑尾炎两种，一般慢性阑尾炎患者的症状不是特别明显，而急性阑尾炎患者常常因为腹痛难忍选择就医。急性阑尾炎在临床上一般采用手术切除进行治疗，治疗效果较好，但是患者在术后还是容易发生许多的并发症以及感染等情况，因此在针对急性阑尾炎的治疗过程中，护理也是非常重要的组成部分，对于促进患者康复痊愈以及预防术后的各种不良反应以及并发症方面具有重要的意义，因此选用科学有效的护理方式就非常的重要。那么运用循证护理对急性阑尾炎患者进行护理，效果怎么样呢？

什么是循证护理？

循证护理，也就是在护理过程中，要利用最适宜的护理研究依据，结合护理人员的护理技能以及临床经验，满足患者的实际情况以及个人愿望。通俗来讲，也就是护理工作人员中的护士长，带领经验较为丰富的护理人员组成护理小分队，根据患者的病情，认真地分析护理过程中的每一个环节以及相应的工作细节，并进行资料查阅，以患者为护理工作进行的中心，尽可能地满足患者的需求与愿望，从而制定更加科学有效符合患者的个性化需求的护理方案。

如何对急性阑尾炎患者进行循证护理？

循证护理。急性阑尾炎患者发病后会出现腹痛、恶心等现象，因此在运用循证护理进行护理的时候，首先由护士长带领的经验丰富的护理小分队要及时的根据患者所出现的疾病情况以及病症现象与特征，对患者在进行手术过程中以及手术之后可能会出现的情况以及并发症进行风险评估，确定循证护理中主要的护理内容，然后根据护理内容进行资料的查阅与收集，结合患者的实际情况，以及患者目前的需求，进行护理方案的制定，特别是针对一些阑尾炎可能会诱发的疾病，一定要在第一时间制定相应的措施进行预防。

心理护理。急性阑尾炎一般发病比较突然，同时患者的腹痛以及恶心呕吐等现象对于患者的身体以及心理都会造成不同程度的影响，让患者产生焦虑、恐惧等不良的心理状态，如果不及时帮助患者进行不良情绪的排解与疏导，会对患者后续的治疗产生不良影响，影响治疗效果，并且在一定程度上还会对护理工作的开展产生影响。因此在开展循证护理的过程中，护理人员要密切地观察患者的心理以及情绪状态，与患者进行积极的交流与沟通，并及时根据患者的情况，制定相应的不同情绪的心理疏导方案，对患者的术前、术中乃至术后可能出现的心理状态情况都进行心理干预护理方案的制定，做好患者的心理干预与不良心理的疏导，让患者尽可能保持良好的心态与情绪，同时做好患者的倾听者，对患者提出的问题耐心的进行解答。

并发症护理。要做好患者的切口观察，及时地发现患者的切口情况，及时地换药，并提醒患者避免伤口沾水。患者要做好术后的休息，保护好伤口，避免起身或咳嗽等情况导致伤口撕裂或者引起出血。

在患者的引流管拔除之后，护理人员要鼓励患者尽可能早一点下床进行活动，预防患者的肠粘连情况发生，同时要避免患者长期卧床引发下肢深层静脉血栓，因此要鼓励患者进行运动活动锻炼，增加患者深层静脉的血流速度，如果患者已经有血栓的征兆，要让患者在卧床休息的过程中将双腿抬高，促进下肢的血液回流，缓解血栓的状态。

为了避免患者出现排尿困难以及尿路感染等情况的发生，护理人员要让患者做好外阴部位的清洁，在导尿管拔除之前用碘伏擦拭，导尿管拔除之后让患者每天用温水进行清洗，并勤换内裤，预防尿路感染，护理人员还可以指导患者进行排尿训练，掌握正确的排尿技能与方法，在排尿过程中要保护好伤口，避免排尿引起疼痛。

护理人员在进行护理的过程中需要对患者的疼痛耐受度进行评估，同时根据患者的疼痛情况针对性的进行护理，如果患者疼痛较轻，护理人员可以与患者交流沟通或者采取其他的分散患者注意力的方式帮助患者减轻痛苦感受，如果疼痛较为剧烈就需要给予患者适量止痛药进行物理止痛。

出院指导。在患者准备出院前，要对患者的身体状况以及疾病恢复情况进行综合评估，然后结合患者的实际情况，对患者与家属进行生活习惯、饮食与用药、生活中的康复训练等方面的相关注意事项进行指导与叮嘱，促进患者尽快康复。

综上所述，循证护理的护理方法以患者的而需求作为护理工作开展的重点，可以让护理人员根据自身的丰富临床经验，结合患者的病情情况以及手术过程中可能出现的情况，以及术后患者并发症的预防情况，进行资料的查询，从而根据患者的实际需求制定针对性的护理方案，加快患者的康复痊愈。循证护理模式可以将护理人员的专业特长充分的发挥出来，在对患者的病情进行充分的综合评估的基础下，通过资料的查询，制定护理措施，很大程度降低了针对急性阑尾炎患者的护理工作开展的难度，提升了护理效率以及患者的护理满意度，而充分的心理干预护理可以帮助患者有效地排解不良情绪，提升依从度，并且对患者术后可能会发生的并发症进行针对性的护理，可以有效地降低患者并发症的发生情况，促进患者康复痊愈。