小儿肺炎怎么护理

文丨杨敏（郑州工业应用技术学院）

小儿肺炎一直以来都是儿科常见病，对于儿童身体健康的影响非常明显，无论是发病率还是病死率都比较高，发病季节一般在冬季。肺炎类型较多，其可以划分为细菌与病毒感染而导致，但是疾病表现基本相同，都是以发热、咳嗽以及呼吸困难为主，患儿在入院之后除了需要采取对症治疗措施，还需要及时做好护理干预措施，提高患儿的综合预后水平。对此，本文简要分析小儿肺炎及其护理措施，希望可以为相关工作者提供帮助。

肺炎属于临床中一种比较常见但是危害性较高的疾病，特别是小儿肺炎咳嗽期间，部分相对严重的患儿会出现咳血症状，此时会导致患儿的心理压力显著提升。另外，小儿肺炎在治疗后可能会因为继发性感染而导致局部血管损伤，从而出现好转后再次咳血。对此，针对小儿肺炎怎么护理显得非常重要。

小儿肺炎

小儿肺炎属于呼吸道系统类型的疾病，这一种疾病表现主要是以炎性病变为主，对于肺部功能的影响非常突出，许多患儿都会出现各种呼吸系统症状。小儿肺炎的发生主要是因为克雷伯氏菌、大肠杆菌以及绿脓杆菌的入侵而导致，发生小儿肺炎的患儿会出现发热与咳嗽症状，这一些症状都存在明显的负面影响，假设病情没有及时得到有效治疗，会导致非常严重的后果。小儿肺炎属于一种相对严重的疾病，这一种炎症疾病会导致呼吸困难、食欲下降以及呼吸急促等多种症状，在患上疾病之后临床中应当积极应对，做好相应的应对干预措施，积极治疗。小儿肺炎的发生主要是因为小儿呼吸道遭受病毒入侵而导致发病，在不及时治疗的情况下病情会不断的加重，病情严重时会导致咳血症状的发生，在咳血发生后会导致炎症蔓延，此时会对患儿的支气管黏膜形成严重影响，从而导致黏膜破裂现象的发生，继发性引发咳血症状。小儿肺炎会对人体的细支气管和支气管周边组织形成严重影响，严重时还会导致破坏性病变的发生，不仅会导致咳血症状的发生还会导致咳嗽咳痰等症状的加重。对此，针对小儿肺炎，需要在临床治疗期间注重护理措施的制定与实施。

小儿肺炎发病因素与疾病表现

目前来看，小儿肺炎的发病因素与小儿本身的免疫力、肺功能有直接关系。小儿的免疫力相对较差，全身和呼吸道局部的抵抗力比较弱，此时很容易形成上呼吸道感染甚至蔓延到整个肺部形成肺炎。因为小儿本身的肺泡数量有限，此时肺含量可能发生不足，间质相对比较旺盛的同时肺脏的弹力组织发育相对比较差，此时血管表现比较丰富，支气管很容易遭受黏液阻塞。呼吸肌肉发育相对比较差，呼吸运动受限的同时肺活量会有明显减少，此时呼吸代偿功能会发生改变，从而导致肺炎症状的发生。另外，在冬季气候变化较大的时候患儿发生肺炎的可能性更高。

在疾病表现方面，小儿肺炎的疾病表现主要体现为发热、咳嗽、呼吸困难等，同时带有缺氧与发绀等症状，严重情况下还会带有抽搐、精神不振、食欲下降以及腹泻呕吐等症状，重症患儿还会并发心力衰竭、心率异常、心音低沉，肺部听诊可以明确中、小水泡音，背部较多并且带有哮鸣音。

小儿肺炎护理措施

小儿肺炎属于一种常见性疾病，对于患儿的身心影响比较突出，尤其是对于患儿，在临床治疗期间需要做好相应的护理服务，具体护理措施如下：1、对于患儿需要保持良好的休息，患儿在发热症状下会呈现出一个相对疲劳的状态，此时可以先让患儿休息促使其体能逐渐恢复。在休息过程中可能会呈现出烦躁不安与惊厥等症状，此时会导致机体的耗氧量以及心肺的压力提升，所以在休息期间应当尽可能保持室内的环境安静，护理操作应当保持说话、走路以及操作轻，护理工作应当尽可能保持集中化实施，规避护理操作打扰患儿休息。在患儿休息期间可以让患儿头偏向一侧，定期翻身，期间维持呼吸道通畅；2、保持一个良好的心态，心态对于疾病的愈后影响非常显著，人的心态保持积极向上可以更好地实现对疾病的通知，提高身体愈后的综合效果。在护理过程中可以借助交流沟通方式掌握患儿对于疾病的了解，如果患儿的康复信心较弱，则可以提供相应的信心支持，强化患儿的治疗康复积极性；3、强化呼吸道护理。针对痰液粘稠比较突出的患儿，可以提供沐舒坦结合生理盐水进行雾化治疗，实现痰液稀释。为患儿提供监护的同时，如果出现SPO2过低、气道压力过高、痰鸣音突出的患儿可以及时吸痰，吸痰期间护理人员需要做好生命体征与参数的检测，尤其是对于病情过于严重、年龄比较大以及咳嗽无力的患儿，需要额外做好体位引流。定期开窗通风，保持室内的空气通畅，定期采取紫外线进行消毒杀菌，消除空气中的污染物。同时适当增删衣物，以良好通透性、保温性以及吸湿性的衣物为主，规避过重衣服、被褥对呼吸道的影响；4、输液护理。设置专门的输液病房，期间需要规避家属的进入，应用头皮静脉穿刺方式尽可能保障一次性穿刺成功，规避患儿长时间的哭闹而导致缺氧症状的发生。输液期间需要严格控制输液总量，并严格控制输液的速度，基于医嘱落实相应的输液治疗计划。按照输液的总量进行输液速度的控制，一般控制标准为10滴/min。如果涉及到利尿剂与强心剂期间需要注重对患儿心率与神志情况的观察记录，在出现异常时及时处理；5、吸氧治疗护理。因为患儿普遍存在低氧症状，护理人员需要按照SPO2的检测结果以针对性方式做好面罩吸氧，氧气流量控制在5L/min标准。针对带有CO2潴留的患儿，需要提供低流量吸氧，吸氧浓度稳定在30%。在氧疗期间需要做好呼吸频率以及意识状态的检测。在吸氧治疗期间需要经常吸痰与翻身。吸痰时需要将患儿的头偏向一侧并采用一次性吸痰管连接电动负压吸引器，将吸管插入到中断负压，并在到位后旋转并提抽。吸痰期间需要注重负压的控制，先吸引口腔再吸引鼻腔，规避黏膜回流导致进入气道形成阻塞影响。期间需要经常翻身，预防肺炎瘀血、褥疮等症状的发生，提升换气功能，促使分泌物及时排出，维持呼吸道通畅；6、并发症护理。针对患儿的高并发症风险现状做好相应的护理服务。对于心功能不全的患儿应当及时进行处理，提供镇静剂和吸氧治疗。如果无任何好转，特别是肝脏短时间内增加1.5cm，则需要报告医师排查心力衰竭。针对肾功能不全的患儿，做好24h出入量的记录，异常时及时上报。对于合并其他慢性病患儿，在患儿出现寒战、畏寒等症状时应当及时送检血标本，休克时及时抢救处理；7、营养支持。针对患儿的年龄特征以及营养需求等因素采取有效的营养支持性护理。在饮食方面需要注重抵抗力增强食物的选择，可以提供鲜鱼、瘦肉、牛羊肉以及西红柿等食物为主。对于小龄患儿，如果属于新生儿则可以增加牛奶喂养频率。对于年龄较大能够吃饭的儿童，可以提供营养丰富且容易消化的食物，并适当增加水果蔬菜。饮食方面禁忌脂肪含量过高或辛辣刺激性食物，规避助热生痰的问题发生。在喂养患儿时，应当将患儿抱起并呈现出斜坡体位，以少量多餐的方式进行喂养，在喂养时需要在每次下咽后才能够喂养，预防误吸窒息。

总结

综上所述，小儿肺炎属于一种对人体健康影响非常显著的疾病，在患上小儿肺炎之后不要过度地紧张与焦虑，采取积极有效的应对措施是可以达到有效治疗效果的。虽然小儿肺炎会一定程度影响患儿的支气管黏膜，严重时会导致咳血症状的发生，对于人体的身体状况病变影响比价投出，但是并不需要过多的焦虑，应当积极配合临床医护工作，接受行之有效的护理服务，从而提高综合预后效果。