优质和常规护理在心血管内科应用效果比较

文丨赵冬霞（东南大学附属中大医院）

心血管内科是医院内专门对心血管血管疾病开设的临床科室，主要治疗的疾病有：高血压、心绞痛、心律失常、早搏、心肌梗塞、心肌炎、心律不齐、扩张型心肌病、高血脂等，多为严重威胁人们身体健康的慢性疾病，具有病程较长、易反复发作、治疗难度较大等多项特点，且治疗过程中患者极易受到自身情绪或者周围环境因素影响，致使治疗效果不佳，甚至导致病情恶化，延长康复时间，故此，对心血管内科患者采取一定的护理干预尤为必要。自2010年我国卫计委提出开展“优质护理服务示范工程”活动倡议开始，各地区医院内纷纷将优质护理服务作为院内各科室护理服务的主要内容，心血管内科因其特殊性，科室内优质护理服务的应用得到了社会广泛关注。

常规护理

对照组患者给予常规护理干预，具体措施有：①作息指导：对于心血管疾病患者而言，充足的休息尤为必要，本科室护理人员需叮嘱患者保证充足的睡眠，调整好自己的作息时间。②饮食指导：饮食是人体补充能量物质的主要途径，心血管内科患者多因疾病导致自身机体较为虚弱，需及时补充相应的能量以及营养物质，故护理人员需叮嘱患者多吃一些新鲜的蔬菜水果，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。③其他：护理人员需密切关注患者的生命体征数据，必要时可给予患者吸氧治疗，叮嘱患者遵照医嘱用药等。

优质护理

观察组患者给予优质护理干预，具体措施有：①重视管理：心内科患者具有并发症较多的特点，故患者入院后，护理人员需遵照患者的具体病情状况给予必要的暂时性隔离措施，隔离治疗、护理期间尽量减少家属及亲朋好友的探视，且定期进行病房内的消毒、清洁处理，减少患者可能因管理不到位出现的感染或其余并发症。②重视患者病情的变化以及心理情绪：待患者生命体征趋于稳定后，护理人员需加强与患者之间的交流，耐心倾听患者对自身状况的表述，将其记录下来，并密切关注患者的生命体征数据变化，以此对患者的病情变化进行判断，同时采用温和、细心、耐心的态度进行护理措施，解答患者的疑虑，增强患者康复的信心，缓解患者可能出现的紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，还可叮嘱患者家属多多给予患者情感上的支持，提高患者的护理配合度。③加强对护理人员的培训：科室内定期对护理人员进行集中培训工作，提高护理人员的工作素养及护理能力，培养护理人员的责任心，并完善奖惩制度，促使护理人员更加高效、规范地进行临床护理工作，落实以患者为中心，进一步提升科室内的护理服务水平。④其他：在日常护理工作中，护理人员需坚持“看、听、说、坐、行”五字方针，积极主动地进行护理工作，剔除以往的被动护理，提升患者对护理工作的满意度。

效果对比

两种护理干预效果由两组患者的生活质量以及对护理工作的满意度对比得出。我院主要将患者的生活质量分为优、良、中、差四个等级，优：患者出院后病情没有复发，身体也没有出现任何不适；良：患者出院后病情没有出现复发，但身体存在轻微的不适，对生活未造成影响；中：患者出院后疾病复发，身体不适感较为明显，对日常生活造成一定的影响，但仍基本可以自理；差：患者疾病复发再度入院治疗；总有效率=优率+良率。

我院采用自制的满意度调查量表对患者的满意度进行分析，量表主要对护理人员的工作态度、健康教育工作实施效果、护理人员护理技巧熟练度等方面进行提问，满分100分，共计纳入非常满意（量表80-100分）、基本满意（量表60-79分）、不满意（量表0-59分）三个标准，总满意度=非常满意率+基本满意率，量表发放了400份，收回了400份，回收率100.0%，结果有效。

结果

观察组患者生活质量中得到了优140例（70.00%）、良40例（20.00%）、中10例（5.00%）、差10例（5.00%），总优良率=70.00%+20.00%=90.00%；对照组患者生活质量中得到了优100例（50.00%）、良30例（15.00%）、中40例（20.00%）、差30例（15.00%），总优良率=50.00%+15.00%=65.00%；两组患者生活质量总优良率对比差异存在统计学意义（卡方=35.8423、P=0.0000，P＜0.05）。

观察组患者对护理工作满意度为：非 常 满 意150例（75.00%）、基本 满 意40例（20.00%）、不 满 意10例（5.00），总满意度=非常满意率+基本满意率=75.00%+20.00%=95.00%；对照组患者对护理工作满意度为：非常满意100例（50.00%）、基 本 满 意68例（34.00%）、不满意32例（16.00），总满意度=非常满意率+基本满意率=50.00%+34.00%=84.00%；两组患者护理总满意度对比差异存在统计学意义（x2=12.8758、P=0.0000，P＜0.05）。

讨论

近年来，随着社会经济发展，人们生活水平不断提升，临床患者及家属对医疗护理服务的需求也逐渐从以往基本的药物护理、康复护理发展为入院——出院的全方位护理，这极大地提高了医院内护理服务干预措施的工作要求，对院内的护理服务措施进行变革迫在眉睫，优质护理干预由此应运而生。

优质护理干预是一种新型的护理模式，是于传统护理干预模式基础上将具体措施细化、人性化、优化后的产物，与传统护理干预模式不同，优质护理干预模式贯彻落实了以人为本的服务理念，即以患者中心，由院内为患者提供包含生理、心理、日常生活等方面的综合护理干预。心血管疾病是人体内科分泌系统常见的疾病之一，多见于中老年人群，近年来，因人们生活方式的变革，此类疾病的发生率呈现逐年上升趋势，心血管内科接收患者数量也急剧增加，又因该科室病症较为复杂，大多为人体的慢性疾病，且目前医学上未能够明确其发病原理，故而又具有无法根治、反复发作的特点，传统的护理干预措施已无法满足日益增长的患者需求，于心血管内科中应用优质护理干预有着极为重要的意义。

我院积极响应卫计委号召，于心血管内科中开展优质护理干预后，科室内护理服务水平得到了显著提升。通过加强对患者的管理，有效地减少了患者因外在因素导致的感染等并发症发生，保障患者的生命安全；且对患者身体数据以及心理状况进行密切关注，有效掌握了患者病症的发展，消除患者可能存在的焦虑、抑郁等不良情绪，减少患者自身情绪对疾病的影响，利于患者康复；同时，加强科室内护理人员的培训，培养责任心，可进一步提高护理人员的专业素养和护理能力，彻底地贯彻落实以患者为中心的护理原则，为医院整体的护理水平提升做出了贡献。

在心血管内科应用优质护理干预效果显著，可有效提高科室内的护理工作水平，提升患者对护理工作的满意度，改善患者生活质量，值得大力推广以及应用。