老人浑身难受可能抑郁了

李永刚 张洁

浑身不舒服。很多老年抑郁症主要表现为身体上的各种不舒服，就诊精神科前，多次到综合医院就诊，尤其是心内科、消化科和神经内科，怀疑自己有躯体疾病。检查出没问题或有些小问题，患者仍不放心，担心出现严重的后果而紧张、害怕。所以，如果对躯体症状过度担心，应该考虑老年抑郁癥的可能。

认知力下降。老年抑郁症患者变得记性不好，感觉脑子变笨，理解力也下降了，很多以前能做的事做不了。这些表现常被家人或自己误认为是年龄大了导致的而没有重视。如果感觉到自己“变笨变傻”，记不住事等，也要考虑是抑郁症。

失眠。很多老年人睡眠不好，也以为是年龄大了的缘故，未能引起重视。如果出现入睡困难，躺在床上翻来复去睡不着，多梦或噩梦多，睡眠质量不好，还有醒得早等问题，也要警惕是否为抑郁。

自杀观念。老年抑郁自杀比年轻人常见且严重。导致自杀的危险因素主要有本身健康状况不佳、独居、持续的失眠等；还有担心自己患了严重疾病，怕连累家人而不想活了。家中老人如果有一些奇怪行为的蛛丝马迹就要引起重视，比如突然要离家，告诉子女存款密码等，都可能是有自杀打算。

持续的疲劳感。很多患抑郁的老人会感觉身上没劲、虚弱无力、不愿意出门、懒于参加各种活动，甚至不能操持家务。一旦老人有类似的情况，也要考虑是不是抑郁症的问题。

紧张害怕、容易激动。老年人的抑郁症比较常见的表现还有整日忧心忡忡，坐卧不宁，担心会有不好的事情发生；或者心情烦躁，动不动就和家人发脾气，甚至摔东西。（来源：《生命时报》，作者系北京回龙观医院康复科医师）