脊柱骨折手术患者的手术室护理措施分析与研

王 芳

（宜兴市人民医院手术室，江苏 无锡 214200）

脊柱骨折是多发骨折类型，多为直接或者间接暴力引起，有病情复杂严重特点，致残和死亡率高。脊柱骨折后，手术是最主要的治疗方案，而手术室护理措施的实施则决定着手术预后和患者康复质量[1-2]。本研究常规护理组对脊柱骨折手术患者予以传统简单手术配合，手术室护理组对脊柱骨折手术患者以手术室全方位护理措施。分析了脊柱骨折手术患者的手术室护理措施和效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2017年1月～2019年8月的80例脊柱骨折手术患者，随机分组每组例数40。当中手术室护理组男27例，女13例，21～76（45.12±2.44）岁。腰椎骨折的患者有26例，胸椎骨折的患者14例。常规护理组男21例，女19例，21～74（45.12±2.41）岁。腰椎骨折的患者有25例，胸椎骨折的患者15例。

两组资料P＞0.05。

1.2 护理方法

常规护理组对脊柱骨折手术患者予以传统简单手术配合，手术室护理组对脊柱骨折手术患者以手术室全方位护理措施。①术前护理。术前一天进行病房访视，和患者沟通，了解患者血尿常规、心电图和血压等情况，明确患者骨折部位，并对患者进行心理疏导，强化健康教育，使其明确手术安全性，并提高配合度。②术中护理。调整患者体位，适当用软枕保护患者双膝和肘部，手术中密切监测患者心电图和血氧饱和度等，若有异常需要及时汇报医生。③术后护理。术后对患者各种管道进行妥善固定，并将患者转运至床上，避免管道意外拔除。术后观察引流液的情况，若出现引流液颜色变深和二十四小时大于300毫升，提示可能出现活动性出血，需要及时汇报医生[3-4]。

1.3 观察指标

比较两组对于护理工作态度、技能、健康宣教的满意度；制度考核评分、护理文件质量、基础护理质量、护理安全质量、急救技能；护理前后不良情绪；血栓静脉炎、褥疮等的发生率。

1.4 统计学处理

SPSS 19.0处理数据，P＜0.05表示差异有意义。

2 结 果

2.1 对于护理工作态度、技能、健康宣教的满意度

手术室护理组的对于护理工作态度、技能、健康宣教的满意度分别是100%、97.5%、97.5%。而常规护理组的对于护理工作态度、技能、健康宣教的满意度分别是80%、77.5%、77.5%，P＜0.05。

2.2 不良情绪

护理前两组不良情绪比较，P＞0.05；护理后手术室护理组不良情绪优于常规护理组，P＜0.05。

其中，护理之前，常规护理组焦虑、抑郁情绪分别是60.21±7.76分、68.40±7.21分，护理后分别是41.21±5.66分、42.21±5.01分。手术室护理组焦虑、抑郁情绪分别是60.21±7.21分、68.21±7.21分，护理后分别是24.12±2.01分、21.02±2.11分。

2.3 制度考核评分、护理文件质量、基础护理质量、护理安全质量、急救技能

手术室护理组制度考核评分、护理文件质量、基础护理质量、护理安全质量、急救技能分别是95.45±4.25分、94.21±3.25分、93.21±3.51分、92.21±5.51分和94.21±4.24分。而常规护理组制度考核评分、护理文件质量、基础护理质量、护理安全质量、急救技能分别是87.22±4.15分、84.24±3.15分、85.22±3.21分、84.21±5.21分和81.21±4.11分，P＜0.05，

2.4 血栓静脉炎、褥疮等的发生率

手术室护理组血栓静脉炎、褥疮等的发生率更少，P＜0.05。手术室护理组血栓静脉炎、褥疮等的发生率有1例，而常规护理组血栓静脉炎、褥疮等的发生率有8例。

3 讨 论

脊柱骨折手术实施过程需要采取有效的护理措施，多沟通和多鼓励患者，并确保术中密切监测患者生命体征，做好术后的引流护理，及时发现和处理并发症，以更好减少并发症的发生风险和提高患者的满意度，减少医疗纠纷的发生[5-6]。

本研究显示手术室护理组对于护理工作态度、技能、健康宣教的满意度、不良情绪、制度考核评分、护理文件质量、基础护理质量、护理安全质量、急救技能、血栓静脉炎、褥疮等的发生率和常规护理组比较均更有优势，P＜0.05。

综上，脊柱骨折手术患者实施手术室全方位护理措施可获得较好效果