分析癌痛规范化治疗对癌痛患者生活质量的影响

李 丹，胡敏莉

（新疆第二师库尔勒医院，新疆 巴音郭楞 841000）

癌痛属于癌症患者一种常见的症状，根据癌痛症状不同生理病理机制特点，可分为伤害感受性疼痛、神经病理性疼痛两种，若不及时控制，易对患者健康和日常生活造成严重影响[1]。因此，本次研究将对癌痛患者采取癌痛规范化治疗，并对其疗效进行比较，情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取本院2019年7月～2020年3月收治的60例癌症患者为研究对象，随机的分为对照组和观察组两组，每组30例患者。对照组男性14例，女性16例，年龄小至33岁，大至76岁，平均年龄则为（52.34±2.59）岁；观察组男性15例，女性15例，年龄小至32岁，大至75岁，平均年龄则为（52.48±2.61）岁。分析比较两组临床资料，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规治疗，观察组则采取规范化癌痛治疗：（1）建立疼痛管理小组，由科室主任、专业护士、专科医师等组成，制定规范管理制度。加强全部组员疼痛三阶梯治疗培训，包括业务查房、模拟训练、实践操作等，不断提高理论应用能力，确保管理秩序有效进行。（2）疼痛评估，对患者疼痛情况予以评估，首次评估时间可在入院后8h内完成，其次是每日早晨8点和晚上9点，详细记录评估结果，制定癌痛治疗预期效果计划表。（3）镇痛方法，在遵医嘱的情况下，采取三阶梯给药原则，第一阶梯，患者疼痛程度较轻，可给予阿司匹林药物止痛；第二阶梯，大多患者为中度疼痛，可给予弱阿片类药物治疗；第三阶梯，疼痛程度严重，可给予吗啡类药物。（4）镇痛药物使用原则，严格遵循三阶梯镇痛原则，合理用药。一是口服给药，用药相对简单、经济实惠；二是按阶梯给药，根据不同疼痛程度采取不同药物治疗，以有效缓解疼痛；三是按时给药，遵医嘱采取止痛药物治疗，防止爆发痛，增加副作用；四是个体化治疗，因不同患者体质、病情均有所差异，因此，治疗前要全面评估患者治疗方案，确保疗效有效性；五是注意具体细节，全面评估患者疼痛等级，观察用药后易产生的不良反应情况，保证用药安全可靠。

1.3 观察指标

对两组生活质量进行比较，包括躯体、角色、认知和社会功能四个指标，每项分值总分为100分，分值越高表示生活质量也就越高，反之则越低。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS 21.0分析，计量行t检验，计数资料行卡方检验，检验标准P＜0.05。

2 结 果

两组生活质量对比：观察组30例患者中，认知功能评分为（89.25±5.12）分、躯体功能为（90.12±2.08）分、社会功能为（88.37±3.15）分、角色功能为（87.57±4.59）分；对照组30例患，认知功能为（72.45±3.12）分、躯体功能为（70.48±1.51）分、社会功能为（71.36±2.11）分、角色功能为（69.74±5.64）分。两组比较结果依次为（t=15.347，P=0.000）、（t=41.852，P=0.000）、（t=24.574，P=0.000）、（t=13.430，P=0.000）,P＜0.05。

3 讨 论

近年来，随着癌症患病率逐年提升，癌痛症状也更加严重。据数据说明，70%～90%左右晚期癌症患者具有强烈疼痛感，而30%左右患者直至死亡时疼痛感也未缓解[2]。所以，临床对于癌症患者采取有效的癌痛治疗措施尤其重视，希望通过有效措施，减少患者疼痛，提高后期生活质量。

癌痛规范化治疗是一种全新的治疗措施，具有规范性和目的性，效果相对显著。首先是严格规范操作流程，加强对组员专业知识培训，医护人员之间不定期开展经验交流会，正确评估患者疼痛情况，根据患者情况采取针对性治疗方案，有效缓解疼痛[3]。其次是合理使用镇痛药物，对患者给予三阶梯给药原则，避免用药盲目性。最后是加强药物使用原则，可告知患者、家属止痛药物使用剂量、时间以及易产生的不良反应情况。严格控制药物给药途径，给药时先选择口服给药，方便简单，且经济实惠。并仔细观察用药后情况，确保药物安全性，从而缓解疼痛，提高后期生活质量。本次研究显示，观察组各项生活质量评分均比对照组高，组间数据差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对癌痛患者采取癌痛规范化治疗，可有效提高生活质量，具有较高的临床应用价值。