骨质疏松是怎么回事？护理知识全知道！

文文晓燕 （旺苍县人民医院）

骨质疏松症是一种系统性骨病，其主要的临床特征为单位体积内骨量减少、骨皮质变薄以及骨强度降低等等。近些年来我国社会主义市场经济发展迅速，人们的生活水平与过去相比有了明显的提高，但是随着人们生活方式的转变，我国骨质疏松症患者的人数呈现出逐渐增加的特点，这应当引起我们的重视。

骨质疏松的病理原因

内分泌因素。人体内的骨骼始终处于一个不断代谢的状态中，也就是一边分解，一边进行重构。而人体内的雌激素能够有效地保护骨骼，并且对骨细胞的生长有促进作用，与此同时还能够对破骨细胞的功能进行抑制，而其与甲状腺发生拮抗作用之后，还能够使骨消融明显降低，进而使骨峰值得到显著的提高。妇女四十岁以后，特别是绝经之后，不断衰退的性腺功能会降低雌激素的水平，再加上骨骼内发生转移的钙向血流，就会逐渐减少骨质中的钙含量。除此之外，人体内缺乏睾丸酮会进一步增强破骨细胞的作用，并导致骨钙素分泌减少，与此同时还会阻碍活性维生素D 的合成，从而对人体内钙和磷的吸收以及比例造成严重的影响，最终引发骨质疏松。

生活与营养。在日常饮食中挑食或者海产品、奶类以及豆制品等食用过少，会导致难以摄取足够的钙磷元素以及其他维持人体正常生命活动的微量元素。另外，咖啡和茶等饮品的大量饮用以及长期吸烟、酗酒等不良生活习惯会使性腺功能衰退加速，从而对钙磷等元素的吸收产生严重的影响。其次，户外运动不足，皮肤受到光照的时间过少，会减少维生素D 的合成，这时肠道就会吸收钙元素，从而导致代谢障碍，并进一步导致骨被骨细胞过度吸收，最终减少了骨骼中的骨钙含量。此外，长时间不进行体力活动，会明显减少人体内的废用性骨钙。

神经、精神因素。心情压抑、悲伤、惊恐等不良精神因素会对正常的骨代谢造成严重的影响。相关研究表明不良精神因素会增加人体中多种细胞因子的分泌，比如白介素-6等，而破骨细胞在这些细胞因子的作用下增生速度会进一步加快并且更加活跃，进而使骨消融加速。除此之外，不良情绪还会对人的食欲产生很大程度的影响，从而减少钙磷等微量元素的摄入，进而降低钙含量，最终导致骨质疏松的发生。

骨质疏松的预防和护理

日常饮食。人体所需的营养物质有很多种，比如维生素、碳水化合物、食物纤维、蛋白质等等。这些物质具有不同的特性，在人体中发挥着不同的作用，并且在机体的代谢过程中、各种物质之间有着非常密切的联系，它们共同参与到生命活动中，并对其进行调节，每一种营养物质都是不可或缺的，并且对于机体生命活动所需要的各种营养物质，任何一种天然的食物都不可能同时拥有。针对骨质疏松来说，主要人体内缺乏足够的钙元素，与此同时还缺乏各种微量元素，比如维生素D、维生素K、磷、镁等等。因此，在日常的饮食中应该有意识的吃一些高钙食物，特别是中老年人、绝经后的女性以及儿童等人群要特别注意，应该适当多吃一些鸡蛋、奶制品、海产品、豆制品以及新鲜的水果蔬菜等等。这不仅能够有效地补充人体所需的钙元素，同时还能够补充机体进行正常生命活动所需要的各种微量元素，而这对钙元素的吸收和利用也有重要的促进作用。另外，在日常饮食中还要注意刺激性食物、过于油腻或者过咸的食物要尽量少吃，同时还要积极地戒烟，杜绝酗酒。除此之外，挑食等不良饮食习惯也要积极加以改变。

运动锻炼。进行适当的运动锻炼能够对机体内骨的重构进行抑制，从而使骨密度增加。相关调研研究表明，运动员相比于不经常运动锻炼的人，其骨密度明显要高出很多。（1）运动类型。行走、力量训练以及健身跑这三种运动方式最适合骨质疏松患者，另外握拳、抬膝等抗阻训练对防治骨质疏松也有着良好的效果。（2）运动量。骨受到的应力刺激与运动强度呈正比，这对骨密度的维持和提高是非常有利的，但是也不能过大，应该控制在不引发疲劳和疼痛的范围内。至于具体的运动时间则没有明确的标准，但是可以根据实际的运动强度来确定具体的运动时间，强度较大可以缩短运动时间，强度较小可以适当延长运动时间。最后就运动频率来说，每周3-5 次为宜。

合理使用补钙药物。需要注意的是在补钙的过程中应该同时补充维生素D、葡萄糖酸锌等药物，但是还要注意不能同时服用洋地黄、四环素等药物，否则可能会使药物的毒性增加。

防止骨折。特别是对于老年骨质疏松患者来说，应该对其生活环境加以改善，避免发生跌跤等意外情况。具体来说，在居家生活的过程中要将防滑装置安装在浴室、厨房等比较光滑的地方；平时尽量避免弯腰提重物；女性尽量不要穿高跟鞋。骨质疏松发病早期经常会出现疼痛等症状，通过相应的药物和其他治疗手段可以使疼痛症状得到有效的缓解，与此同时还应该根据患者的实际情况并结合运动锻炼的原则为患者选择一个合适的运动方式，从而分散患者的注意力。该疾病发展到晚期常会引起比较剧烈的疼痛，甚至导致患者难以照顾自己正常的起居生活，因此患者家属要注意不仅要对患者的生活起居加以照顾，同时还要做好患者的心理疏导工作。