糖尿病患者院内外接受全程健康教育护理的预后效果分析

徐慧萍

[摘要] 目的 糖尿病患者院内外接受全程健康教育护理的预后效果分析。方法 纳入该院于2019年1—8月时间内收治的92例糖尿病患者展开研究分析，以随机动态划分法分成两组，各46例（对照组、研究组），比较分析两组患者护理前后的空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平以及护理满意度。结果 护理后，研究组患者在空腹血糖、餐后2 h血糖方面的检验数据均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;研究组的护理满意度高于对照组的数据值，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 糖尿病患者院内外接受全程健康教育护理，可以显著降低其血糖水平，提高患者的护理满意度。

[关键词] 糖尿病;全程健康教育;护理满意度

[中图分类号] R587.1          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2020）11（a）-0163-03

[Abstract] Objective To analyze the prognostic effect of diabetic patients receiving full health education and nursing inside and outside the hospital. Methods Include 92 diabetic patients admitted to the hospital from January to August 2019 for research and analysis， and divide them into two groups by random dynamic division method， each with 46 cases （control group， study group）， and compare and analyze the fasting blood glucose level before and after nursing， the blood glucose level 2 h after meal and the nursing satisfaction of the two groups of patients. Results After nursing， the test data of fasting blood glucose and 2 h postprandial blood glucose of the study group were lower than those of the control group， and the difference was statistical significance （P<0.05）; the nursing satisfaction of the study group was higher than that of the control group; the difference was statistical significance （P<0.05）. Conclusion Diabetes patients receiving full health education and nursing in and out of the hospital can significantly reduce their blood glucoser levels and improve patients' nursing satisfaction.

[Key words] Diabetes; Full health education; Nursing satisfaction

糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，是由遗传和环境因素的复合病因引起的临床综合征。近年来随着社会水平持续提升，患者基数也在持续扩增。观察患者的临床表现，多集中于血糖水平大幅度提升，影响因素较为繁杂，涵盖饮食、环境以及遗传等多个方面[1]。受该病特征性影响，即并发症较多、病程较长等，患者发病后若错失最佳治疗时机，或是治疗方案不适宜，将会进一步损害患者的生命健康，所以需要在疾病早期开展有效治疗[2]。该次研究期间，纳入该院于2019年1—8月收治的46例糖尿病患者开展院内外全程健康教育护理，相对比常规健康教育而言，取得了更为显著的干预效果，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

纳入该院收治的92例糖尿病患者展开研究分析，纳入标准。①经过临床诊断与糖尿病确诊标准相符的患者;②本人或家属对该次研究知情并授权的患者。排除标准：①近3个月存在抗生素治疗史的患者;②哺乳期与妊娠期的患者;③精神障碍、沟通障碍、认知障碍患者等。医学伦理委员会审核通过后，以随机动态划分法分成两组，46例患者院内接受常规健康教育护理（对照组），46例患者院内外接受全程健康教育护理（研究组）。对照组中包含27例男性，19例女性;年龄51～76岁，平均（59.10±3.21）岁;病程0.5～14年，平均（6.54±1.00）年。研究組中包含29例男性，17例女性;年龄52～78岁，平均（60.54±3.38）岁;病程0.5～12年，平均（6.29±1.21）年。以两组患者所采集的一般资料进行对比，差异无统计学意义（P>0.05），研究可开展。

1.2  方法

对照组：在患者住院期间内，由护理人员向患者发放糖尿病相关知识手册，包括疾病、影响因素、注意事项等，并定期组织糖尿病患者参与相关讲座，在日常生活中指导患者正确用药、饮食等。

研究组：①院内健康宣教护理。首先，在患者入院后，就糖尿病相关知识对患者进行详细讲解，提高患者对病情认知的全面性，同时护理人员在日常生活中还要积极主动与患者进行沟通、交流，提高患者对其的认同感、信任感，与患者之间建立良好的护患关系;其次，护理人员应就糖尿病临床治疗常见并发症对患者展开针对性健康教育，提高患者对并发症的认知能力，同时做好常见并发症的对症防护工作，降低患者出现并发症的风险性，为患者的治疗安全提供保证;最后，护理人员需要在患者出院之前为其提供健康宣教，宣教内容包括遵医嘱用药重要性、日常饮食的正确结构以及适当进行户外活动的影响意义等，避免患者在院外长期用药过程中产生抵抗心理，自行更改用药剂量、频率或是停药等，并培养患者形成良好的自我管理意识，指导患者掌握正确的自我管护方案，以减少院外风险隐患，促使患者可以长期维持院内治疗效果，甚至进一步提高自身的生活质量、生命质量[3]。②院外健康宣教护理。护理人员需要在患者出院之前，详细记录患者的联系方式以及家庭住址，与患者约定好定期复查的时间，并定期通过沟通软件为患者提供随访、不定期展开家庭访视;其中沟通软件随访可以是电话问询，也可以是不定期将糖尿病管护相关知识分享到QQ群、微信群等方式，并由专门的护理人员负责针对患者的疑问及时进行答复;家庭访视内容主要为帮助患者测量血糖指标，问询患者近期情况，例如是否存在并发症情况等，面对面为患者提供针对性健康指导，消除患者的疑虑，鼓励患者长期遵医嘱进行自我管理，有利于患者获取更好的生活质量[4]。

对照组健康宣教至患者出院后结束，研究组健康宣教至患者出院6个月后结束。

1.3  观察指标

①血糖水平：两组患者均于护理前、护理6个月后检查血糖水平，即空腹血糖、餐后2 h血糖。②护理满意度：两组患者均在护理6个月后以该院自制的调查问卷进行满意度评分，百分制，得分不足60分，为不满意，得分介于60～90分，为一般，得分不低于90分，为满意。满意度=（满意+一般）例数/总例数×100.00%。

1.4  统计方法

通过SPSS 21.0统计学软件分析数据，计量资料以（x±s）表示，采用t检验;计数资料以[n（%）]表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  血糖水平

护理前两组患者在空腹血糖、餐后2 h血糖方面的检验数据趋同，差异无统计学意义（P>0.05），而护理后，研究组患者在空腹血糖、餐后2 h血糖方面的检验数据均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  护理满意度

研究组的护理满意度达到93.48%，对比对照组的78.26%，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3  讨论

在世界范围内糖尿病已被列为一种流行性疾病，与心血管疾病、肿瘤并称为三类慢性疾病。持续高血糖状态还会改变患者的胰岛功能，影响患者机体正常代谢，进而出现高血糖症状，损害患者的心脏、肾脏、神经以及血管等，导致患者出现功能性障碍表现[5]，若不及时接受有效的治疗、护理干预，会给患者的日常生活、学习以及工作造成巨大影响，降低患者的生活质量以及生命质量。健康教育作为临床应用频率较高的一种护理方案，可以帮助患者对疾病相关知识形成较全面的认知，同时培养患者的自我管护意识，提高患者的自我管护能力，对患者机体健康恢复有重要的影响意义。

该次研究期间，糖尿病患者，以常规健康教育、院内外全程健康教育护理展开对比分析，结果显示，护理后，研究组患者在空腹血糖、餐后2 h血糖方面的检验数据均低于对照组（P<0.05）;研究组的护理满意度达到93.48%，对比对照组的78.26%，数据值较高（P<0.05）。由此可见，在糖尿病患者护理方面，实施院内外全程健康教育护理方案，在稳定患者血糖以及提高患者护理满意度方面，均优于常规健康教育护理方案。分析原因，常规健康教育有较强的传统局限性，开展行为普遍流于形式化，无法结合患者的具体需求提供针对性护理，且开展范围多集中在院内，对患者院外长期治疗干预较少;而全程健康教育作为新型护理方案，其针对性、灵活性较好，护理人员可以结合患者的具体情况、需求，为患者提供个体化健康宣教[6];且开展范围涵盖院内、院外，可以在患者长期治疗过程中，为患者提供有效的健康指导，帮助患者对疾病相关知识形成全面的认知，还能督促患者在院外治疗阶段遵医嘱用药，并形成良好的生活习惯、饮食习惯，减少患者院外生活过程中的风险隐患，降低并发症风险，促使患者可以长期维持院内治疗效果，甚至进一步提高自身的生活质量、生命质量。

综上所述，糖尿病患者院内外接受全程健康教育护理，可以显著降低其血糖水平，提高患者的护理满意度，临床可将其作为推广应用方案。

[参考文献]

[1]  王雪菲.全程健康教育模式在糖尿病患者护理管理中的作用研究[J].中国继续医学教育，2019，11（34）：167-170.

[2]  金建兰.全程健康教育护理模式在内分泌科糖尿病护理工作中的应用[J].心理月刊，2019，14（21）：130.

[3]  李英梅.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用效果分析[J].中国医药指南，2019，17（31）：263.

[4]  侯翠芹.糖尿病臨床护理中全程健康教育模式的开展价值分析[J].糖尿病新世界，2019，22（20）：117-118.

[5]  陈红.个体化全程健康教育模式在糖尿病患者护理中的作用[J].智慧健康，2019，5（27）：27-28.

[6]  朱晶雯，李岚.全程健康教育模式在疗养院老年糖尿病患者的价值[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（76）：315.

（收稿日期：2020-08-11）