对新生儿进行护理时存在的危险因素及防范方案分析

湖南省郴州市第一人民医院（423000）陈芳如

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院新生儿科2018年7月～2018年12月的200例新生儿，胎龄37～40周，平均（38.52±1.43）周，男107例、女93例。随机选择实施防范方案后2019年1月～2019年6月的200例新生儿，胎龄37～40周，平均（38.49±1.46）周，男109例、女91例。新生儿年龄、性别比较，P＞0.05，研究可比。2018年7月～2019年6月期间新生儿科护士未发生变动，选择30名护士进行研究，均为女性，年龄22～40岁，平均（31.04±8.21）岁。

1.2 方法 对2018年7月～2018年12月200例新生儿的临床资料进行分析，统计其护理差错事件发生率，分析新生儿护理差错事件的危险因素，并根据其危险因素制定防范方案，将防范方案实施于2019年1月～2019年6月，防范方案具体如下：①加强业务培训：定期组织护士参加专业培训，使其熟练掌握新生儿护理技能，培训结束后组织考核，考核通过即可，如考核不合格，还需再培训。②明确划分护理职责：根据护士的护龄、职称等因素分为不同护理层级，对不同层级的护理职责范围进行划分，由上一层级护士对下一层级护士进行管理、监督和指导，并严格执行追责制，将责任落实到个人，列入到绩效考核中。③强化护理监管机制：由护士长定期对新生儿科护理工作进行抽查，每周召开1次护理会议，总结一周内发现的护理问题，分析潜在的护理风险因素，提出切实可行的解决方法。

1.3 观察指标 比较防范方案实施前后的护理差错事件发生率、家属护理满意度；比较两个阶段护士的工作压力指数、职场正念评分、职业满意度评分，工作压力评估采用压力反应量表，得分越高，压力越大；职场正念评估采用Erik Dane职场正念评分量表，得分越高，职场正念越强烈；职业满意度评估采用明尼苏达工作满意度调查问卷，得分越高越满意。

1.4 统计学方法 应用SPSS22.0处理数据，计数资料表示为率，行χ2检验，计量资料表示为±s，行t检验，P＜0.05时，存在显著差异。

2 结果

2.1 护理差错事件发生率比较 实施防范方案后，新生儿的护理差错事件发生率为2.00%，低于实施前的8.50%（P＜0.05）。

2.2 家属护理满意度比较 实施防范方案后，新生儿家属的护理总满意率为97.50%高于实施前的91.00%（P＜0.05）。

2.3 护士工作压力指数、职场正念评分、职业满意度评分比较 实施防范方案后，护士的工作压力指数（4.47±1.89）与实施前（7.53±2.72）相比更低，护士的职场正念评分（4.06±1.65）、职业满意度评分（87.16±12.54）与实施前（2.35±1.07）、（73.08±9.21）相比更高，P＜0.05。

3 讨论

在新生儿住院期间，受到多种因素的影响，易发生呼吸道感染、皮肤感染等不良事件，不仅会严重影响到新生儿的身体健康，还易引发医患纠纷事件，损害医院形象[1][2]。本研究根据新生儿护理危险因素制定了防范方案，研究发现，实施防范方案后，新生儿的护理差错事件发生率2.00%低于实施前（P＜0.05），新生儿家属的护理总满意率97.50%高于实施前（P＜0.05），说明针对性的防范方案可切实减少护理差错事件，改善护患关系；实施防范方案后，护士的工作压力指数与实施前相比更低，护士的职场正念评分、职业满意度评分与实施前相比更高，P均＜0.05，这主要是因为防范方案的实施加强了新生儿科的护理管理，提高了护士的服务意识和护理专业水平，进而提高了护理服务质量，同时，加强监管力度可使护士在工作中尽可能规范操作、谨慎操作，使其有序开展护理工作。

综上所述，针对新生儿护理差错事件危险因素采取防范方案，可有效减少护理差错事件，提高新生儿家属满意度，还可减轻护士工作压力，提升护士职场正念和职业满意度。