医院信息化建设的实践体会与反思

周 瑜，李永林

（普洱市人民医院，普洱 665000）

2009年国务院出台《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《2009 ～2011年深化医药卫生体制改革实施方案》，明确指出建立实用共享的医药卫生信息系统，大力推进医药卫生信息化建设，要求各级医院以管理和电子病历为重点，推进医院信息化建设。2009年开始实施新的医改方案，信息化成为医改“四梁八柱”中惟一的技术支柱，各级医院加大信息化建设的投入，医院信息水平得到大幅度提高。

1 医院信息化的意义

医院信息化建设以信息系统为载体，为医院的整体运行提供全面的自动化管理，为医院筑起高效、全面的质量管理服务平台，提高医院的管理水平、优化医院的管理流程。信息系统在医院发挥着优化业务流程，提高工作效率，实现精细化管理运营，增强医疗安全和医疗质量，改善患者就诊体验，提高医疗服务质量等方面的重要作用。

2 医院信息化建设的实践体会

2.1 业务流程电子化、数字化管理，提高医疗安全与医疗质量

将医院业务进行电子化和数字化管理，使整个业务流程更加规范化和标准化，全流程可实现质量监控管理，方便问题追踪，提高了医疗安全和医疗质量。例如，检验系统、门诊药房自动发药系统、采血管理系统、移动护理等利用电子信息RFID 识别技术，避免信息识别差错；院内感染质控系统、病历质量管理系统、超声质量管理系统等在医疗质量监管中发挥着重要作用，是提高医疗安全与质量的有力支撑。

2.2 科学管理提高工作效率降低人力成本

人力成本是医院支出的最大成本，如何有效的提高医护员工的劳动效率，是医院管理考虑的重要问题。通过信息系统对医院的人财物实行规范化管理，解放了劳动力，减轻工作强度，大大提高了医务人员的工作效率，为医院带来了巨大收益。

2.3 实现药品和物品精细化管理

医用药品管理和高值耗材管理是医疗管理的重点，关系到医疗质量把控和成本核算。药品管理系统对药品的采购、入库、出库、划价、销售及盘点等进行规范化管理，实现药品管理全流程追踪把控；对不同类别的医用高值耗材设计差异化的业务流程，并依托HERP 系统和HIS 的多环节交叉监管，实现对医用高值耗材的全程跟踪管理，控制物资消耗，降低医疗成本，保障医疗质量和提高患者满意度。

2.4 优化业务流程，改善就诊体验，提高医疗服务质量

借助信息化手段优化就诊流程，减少了患者排队的次数，缩短患者排队时间，减少患者在医院的无效等候、无效移动，有效缓解医院看病“三长一短”的问题。信息系统在流程优化方面取得效果非常明显，极大地改善了患者就诊体验，提高了医疗服务质量。

3 医院信息化建设存在的问题分析

（1）信息化建设资金不足，人才匮乏。医院本身的性质决定医院大部分人力成本、设备更新、基本建设投入都需要自筹资金，信息化规划发展和信息人才梯队建设难以得到大额资金的支持。加大信息化资金投入与加大人才培养力度将是信息化发展的重点事项。

（2）标准化程度和集成化程度较低。数据分散在不同的业务系统中，各个业务系统的数据标准不一致，数据质量不高，无法实现数据的集中展示，实现数据共享和跨数据库的数据挖掘比较困难。如何解决好这些难题将是信息化发展的关键。

（3）夯实信息系统的安全。随着信息系统的普及，医院对系统的依赖程度越来越高。2019年国家出台了《网络安全法》和《信息系统等级保护2.0版》，将信息系统安全提升到法律层面，新的等保2.0要求信息系统具备更强的防御能力。

4 医院信息化发展的方向思考

4.1 信息化建设将趋于标准化和集成化

医疗信息标准化和集成化是信息化发展的基础，是实现医院不同系统间兼容和信息交换共享的前提条件，国家制定了多项信息化的标准和规范，为标准化和集成化奠定了基础。随着国家卫健委《医院信息互联互通标准化成熟度测评方案（试行）》的出台，作为医疗信息集成利器的医疗信息平台和临床数据中心将为医院信息化发展的热点。

4.2 智慧医疗将成为医院信息化的新目标

随着国家智慧医院和互联网医院评级方案的出台，智慧医院建设和互联网医院建设将主导医院信息化建设。

4.3 区域医疗信息化

区域医疗信息化需要人口健康信息平台、医疗联合体、远程医疗、医院信息等多方面的配合，为医疗服务提供者、卫生管理机构、患者、医疗支付方以及医药产品供应商等机构提供一体化服务。毫无疑问，区域医疗信息化建设是医院信息化的高级阶段。

5 结束语

随着信息技术在医院的运用和现代管理科学的飞速发展，医院信息化的重要性已经得到人们的普遍认识，医院信息化水平已经成为判定医院整体水平的重要指标之一。信息化在助力医院管理的同时也会产生一些问题，有待我们去认真对待和研究，信息化建设永远在路上，医院信息化建设有美好的明天，更需要业界人员携手共进。