糖尿病肾病的预防保健干预

潘晓菲

【摘要】目的：临床分析糖尿病肾病的预防保健干预效果。方法：采用回顾性方法分析，选取2019年3月—2021年3月本院收治48例糖尿病肾病患者为此次研究对象，比较常规干预与预防保健干预的临床效果。结果：研究组患者的疾病知识掌握度（90.78±3.87）、护理满意度（95.83%）均高于对照组（83.54±3.52、66.67%），均有显著差异（P<0.05）。结论：糖尿病肾病患者进行预防保健，可提高患者疾病知识掌握度及护理满意度，值得临床推广应用。

【关键词】糖尿病肾病;预防保健;疾病掌握度;应用价值

糖尿病肾病是糖尿病者最为严重的并发症之一，由于糖尿病患者微血管发生病变，引起肾小球硬化，也可引起患者死亡。发病初期，患者临床症状不显著，随着临床病情的不断恶化，患者则会出现尿多、食少及水肿等症状。根据流行病学分析，糖尿病史10年及其以上者，约50%的患者并发糖尿病肾病，直接影响生活质量。因此，做好预防及缓解糖尿病对肾脏损害尤为重要。本文现将糖尿病肾病的预防保健干预报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料 本次所选48例糖尿病肾病患者来源于本医院自2019年3月—2021年3月收治的。根据护理方法分为对照组与研究组，每组24例，其基本资料如下表1所示，具有可比性（P>0.05）。纳入标准：所有患者均符合糖尿病肾病的诊断标准;精神及意识正常;临床资料完整者;自愿参与此次研究。排除标准：重要脏器器质性损伤者;心肝肾功能性障碍者;中途退出实验者;精神病者;理解及语言障碍者;临床资料不完整者。

1.2方法 对照组：给予常规护理。

研究组：给予预防保健干预。具体干预方法：（1）收集患者资料。由护理人员与患者沟通交流，收集患者基本资料，根据患者文化程度、疾病程度及理解能力，实施针对性的预防及保健干预。将糖尿病肾病的预防及治疗手册发放给患者及其家属，从而提高患者疾病知识掌握度。（2）健康教育。根据患者护理需求及其学习兴趣，制定合理化的健康教育方案，实施循序渐进性、计划性的预防及保健。向患者讲解糖尿病肾病的发病原因、病情分期及治疗预后，同时告知患者自我保健方法。向患者讲明血糖控制的作用，從而预防疾病的进一步发展。（3）自我监测。部分患者认为服用降糖药可有效控制血糖，无需进行血糖监测。但长期的高血糖或者不稳定血糖，往往会导致肾脏病变，需严格监测患者空腹及其餐后血糖，包括尿液微量白蛋白，评估患者肾功能。同时监测24小时尿蛋白，并进行肾脏B超检查，以防糖尿病肾病病情发展。（4）用药干预。根据医嘱定时及定量用药，告知患者不可自行加减用药或者停药。用药期间，观察患者是否发生不良反应，一旦发生，应立即告知临床医师，及时调整用药次数及剂量。（5）饮食干预。糖尿病肾病者应严格控制蛋白摄入量，延缓病情发展。可多食用鱼肉、瘦肉及牛奶等优质动物蛋白，确保足够的热量摄入量，以防脂肪分解，导致肾脏排泄过度负担。适当减少钠盐摄入量，降低肾脏血管出现病理性变化。深海鱼类含有较多氨基酸、不饱和脂肪酸及微量元素，确保机体营养充足的同时，提高患者自身免疫力，降低骨营养不良情况，调节脂质代谢，最终延缓病情发展。2型糖尿病者往往伴随有高血压，故应控制钠盐的摄入量，以免加重肾脏负担。（6）运动干预。根据患者自身年龄、性别及病情程度选择适宜的运动方式，以有氧运动为主，如：骑自行车、打太极拳、慢跑等。坚持循序渐进的原则，每日运动时间以30分钟为宜，适度增加运动时间及频率，从而改善患者心肺功能，提高自身免疫力。

1.3观察指标 观察及记录两组患者疾病知识掌握度及护理满意度。

1.4统计学分析 应用SPSS 13.0统计软件进行，以P<0.05表明数据与数据之间有显著差异。

2结果

2.1两组患者护理前后的疾病知识掌握度比较

护理后，与对照组相比，研究组患者的疾病知识掌握度更高，有统计学意义（P<0.05）。详见下表2所示：

2.2两组患者护理满意度比较

与对照组相比，研究组患者护理满意度更高，有统计学意义（P<0.05）。详见下表3所示：

3讨论

近年来，随着人们生活水平的提高，人们健康护理知识较滞后，使得糖尿病发病率逐年增加。而糖尿病肾病是糖尿病晚期的重要并发症之一，临床常采用血液透析治疗，但由于血液透析者长期忍受疾病折磨，降低了自身免疫力及抵抗力，直接影响了患者生活质量，相应的也会加大护理工作。因此，需对糖尿病肾病者做好预防保健工作，促进患者病情好转，提高护理质量。此次数据调查显示：研究组患者的疾病知识掌握度、护理满意度高于对照组，与相关文献报道相一致。

综上所述，糖尿病肾病者采用预防保健干预，可提高疾病知识了解度，具有临床推广应用的价值。

参考文献：

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