血小板减少及血液中微粒的临床检验结果分析

胡卫敏

【摘要】目的：研究分析血小板减少及血液中微粒的临床检验结果。方法：研究时间2020年2月-2021年4月，接诊的血栓性疾病患者65例为研究组，同期接受健康体检的健康人员80名为对照组，所有人员均接受微粒检测;比较两组检查情况。结果：观察组中冠心病、脑梗死患者的血小板微粒指标显著高于对照组，比较差异有统计学意义，P<0.05。观察组中急性白血病（化疗后）患者的血小板微粒指标与对照组比较差异无统计学意义，P>0.05.对照组健康人员健康者的血小板释放量为（1.3×105±5.8×104）/ml，而活化血小板的释放量则达到（1.6×106±8.9×106）/ml，比较差异有统计学意义，P<0.05。结论：血小板微粒进行检测可以作为预测、诊断血栓性疾病的一个重要指标，具有较高的临床意义。

【关键词】血小板;血液中微粒;检验

血栓性疾病属于临床较危险的急症，近几年的发病率也呈现增长的趋势。目前对于血栓性疾病的发病原因、机制等尚未明确。血栓性疾病如临床常见的急性白血病，急性脑梗死，冠心病等，对人们的健康造成严重威胁。因此对于此类疾病的尽早检测，对其预防具有重要的意义。本文主要研究分析血小板减少及血液中微粒的临床检验结果，时间2020年2月-2021年4月，接诊的血栓性疾病患者65例为研究组，现整理如下。

1资料与方法

1.1一般信息

研究时间2020年2月-2021年4月，接诊的血栓性疾病患者65例为研究组，年龄29-76岁，平均（59.93±2.38）岁;男性35例，女性30例;疾病包括：急性白血病14例，冠心病30例，急性脑梗死31例。同期接受健康体检的健康人员80名为对照组，年龄25-79岁，平均（59.83±2.38）岁;男性35例，女性30例。两组一般信息比较差异无统计学意义，P>0.05。

1.2方法

微粒检测选用流式细胞仪， 分别将 3 mm 与 0.8mm 的标准微球作为内参对照对血小板微粒开展检测， 具体检测步骤如下：标本制备，血小板微粒免疫荧光标记，对照进行定位，流式细胞术测定。 计算每毫升血浆中的微粒绝对量，绝对量用 N 表示。 N=167×C。

1.3观察指标

两组研究对象检查结果比较。

1.4统计学处理

统计数据资料采用SPSS22.0统计学软件进行处理分析，以（x±s）表示计量资料，并进行t检验;以χ2检验计数资料。以P<0.05的差异表示具有统计学意义。

2结果

2.1两组研究对象静息血小板微粒检查结果比较

观察组中冠心病、脑梗死患者的血小板微粒指标显著高于对照组，比较差异有统计学意义，P<0.05。观察组中急性白血病（化疗后）患者的血小板微粒指标与对照组比较差异无统计学意义，P>0.05.

2.2活化血小板微粒释放情况

对照组健康人员健康者的血小板释放量为（1.3×105±5.8×104）/ml，而活化血小板的释放量则达到（1.6×106±8.9×106）/ml，比较差异有统计学意义，P<0.05。

3讨论

血栓性疾病的发病病理过程包括血栓形成，血栓栓塞两个过程。其中血栓形成是血液中有形成分，通过特定的环境，在血管中形成栓子，造成血管堵塞，对局部的供血造成影响，继而引发变性、坏死等。血栓性疾病包含的种类较多，且较复杂，多为急性发病，一旦错过最佳治疗时间严重的直接威胁患者的生命安全。

血液在机体中起到重要的作用，不仅有输送氧气，新陈代谢外，还可携带大量的细胞微粒源，对于不同的疾病而作用与机体;血液中的这些微粒以及相关抗原会随之出现相应的变化，因此可以通过对其检测而对部分疾病进行诊断、预测。

目前临床检验血液细胞微粒主要采取流式细胞术，本次研究中也采用此种检查方法。微粒膜上的表达与来源细胞相同的表面比较分子，合理选择特异性标记分子单抗，可确定细胞来源。相对比来源细胞，微粒体积偏小，检测采取流式细胞术发射的散射光强度，对颗粒的大小可以准确的反映出，并且可利用荧光标记AnnexinV显示微粒外露的磷脂酰丝氨酸，相应的提高检测的准确率。正是因为已对细胞表面的标记分子进行了确认，加之单克隆抗体制备技术的应用，因而才会使FCM检测的准确性得到较大提升。

本次研究结果显示，观察组中冠心病、脑梗死患者的血小板微粒指標显著高于对照组，比较差异有统计学意义，P<0.05。观察组中急性白血病（化疗后）患者的血小板微粒指标与对照组比较差异无统计学意义，P>0.05.对照组健康人员健康者的血小板释放量为（1.3×105±5.8×104）/ml，而活化血小板的释放量则达到（1.6×106±8.9×106）/ml，比较差异有统计学意义，P<0.05。说明血小板微粒进行检测可以作为预测、诊断血栓性疾病的一个重要指标，具有较高的临床意义。

参考文献

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