口腔修复治疗先天性缺牙的疗效探讨

姜迪素

摘要：目的：探讨在先天性缺牙治疗中口腔修复疗法的运用价值。方法：76例先天性缺牙患者，随机分为对照组38例、观察组38例，分别施以常规正畸修复、口腔修复治疗。比较两组咀嚼与语言功能、疗效。结果：观察组治疗后咀嚼、语言功能评分均较对照组高（P<0.05）。治疗总有效率比，观察组（94.74%）较对照组（76.32%）高（P<0.05）。结论：于先天性缺牙患者治疗中实施口腔修复疗法，可改善患者咀嚼和语言功能，强化治疗效果。

关键词：疗效;先天性缺牙;口腔修复

【中图分类号】R322.4+1 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2021）16-01

先天性缺牙即指牙胚形成期间，牙齿发育异常或未形成，属于临床常见牙科疾病，可影响患者口腔美观与咀嚼、语言功能，严重时，可导致患者出现心理疾病，如自闭、抑郁等[1]。口腔修复是目前临床治疗先天性缺牙的一种有效手段，疗效较为显著，现已得到广泛推广及应用[2]。为明确在先天性缺牙患者治疗中口腔修复的实践价值，现对此进行研讨。

1 资料与方法

1.1 临床资料

取本院2019年11月-2020年11月接收的先天性缺牙患者78例，随机分为对照与观察两组。对照组（38例）：16例女，22例男;年龄（18～56岁）平均（36.42±3.85）歲;13例缺失1颗牙，20例缺失2颗牙，5例缺失3颗及以上牙。观察组（38例）：15例女，23例男;年龄（18～57岁）平均（36.39±3.82）岁;12例缺失1颗牙，19例缺失2颗牙，7例缺失3颗及以上牙。上述极限数据比，均无统计学差异性（P>0.05），可展开对比。

1.2 方法

对照组选择常规正畸修复疗法：按照患者具体情况，制定对应治疗方案。以固定矫治器开展矫正治疗工作，促使患者口腔上下牙齿排列正气，之后，做好患齿制模。对存在错位、扭转及倾斜的牙齿实施冠桥矫正，使患者牙齿覆盖可以达到正常生理部位。最后，选用羧酸锌黏结型固定桥，提醒患者定期复诊。

观察组选取口腔修复疗法：先实施排龈和备牙及取模等修复前准备工作，制作缺牙修复体，做好临时性冠桥，维持牙基位置和缺牙间隙，注意保护牙基，合理控制义齿种植位置。指导患者佩戴义齿，注意检查义齿和牙冠边缘贴合情况，安装完毕后，嘱咐患者定期到院复诊。

1.3 观察指标

观察两组咀嚼与语言功能、疗效。咀嚼功能评估内容包括义齿稳固度、义齿有无特别、对消化功能影响、咀嚼食物状况等，评分越高，提示咀嚼功能越理想。语言功能评估内容包括是否漏风、话语是否清晰、语速等，评分愈高，代表语言功能越强。疗效评估[3]：痊愈：1）咀嚼和语言功能良好，牙合关系稳定;2）第1横牙与中性压合关系较为接近，或者已建起良好的中性牙合关系;3）牙齿总体排列状况比较齐整，前牙覆盖正常;4）修复体外观、色泽良好，自然牙合功能较为理想;5）治疗后，复查X线检查提示牙根未发生根尖吸收问题;6）正畸治疗后1年症状未复发;好转：达到以上3～5个条件;无效：未达到以上3个及以上条件。好转率+痊愈率=治疗总有效率。

1.4 统计学分析

以统计学软件SPSS 24.0处理数据，计量/计数资料（/n、%）用t、X2检验，组间差异显著为P<0.05。

2 结果

2.1 咀嚼、语言功能对比

两组治疗前咀嚼、语言功能评分比，均无明显差异（P>0.05）。治疗后，较之对照组，观察组上述评分均更高（P<0.05），见表1。

2.2 疗效对比

治疗总有效率比，观察组更高（P<0.05），见表2。

3 讨论

先天性缺牙不仅会影响到患者发音和社交，还会引起邻牙倾斜，对颌牙形成产生影响，导致咬合关系异常，进而造成食物嵌塞，提高牙周病发病风险，危害到患者身体健康[4]。考虑到该类患者牙齿一般排列较为稀疏，在开展治疗工作时，应先对患者实施专科检查，根据检查结果，予以相应的矫正治疗，以便于后期义齿种植奠定良好基础，或者保留原有间隙，于其中做1个假牙。治疗期间，应密切关注患者牙齿咬合关系，致力于恢复其咀嚼与语言功能。相比于常规治疗方法，口腔修复疗法的实践价值较高，此种疗法主要用于牙齿缺失及牙齿缺损等治疗，具有较强稳定性及固位，可良好预防患者自身牙齿磨损，对牙齿起到一定保护作用。且此种疗法不需要活动呀所需的卡托和基托，而常规治疗期间一般需把患牙旁边上的两颗及以上牙齿磨小，将其当作固定牙套支柱，因此患者可能会感到口腔有异物，引起不适感。在本研究中，观察组治疗后咀嚼、语言功能评分与对照组比，均明显较高（P<0.05）。说明口腔修复疗法能促进患者咀嚼功能与语言功能的改善。观察组治疗总有效率和对照组比，显著较高（P<0.05）。证实口腔修复能达到良好先天性缺牙治疗效果。

综上，于先天性缺牙治疗中运用口腔修复疗法，能提升患者咀嚼、语言功能，优化临床治疗效果，值得实践、推广。

参考文献：

[1]王诗维， 王金雨， 李蓉，等. 3D打印聚醚醚酮在先天性缺牙患者修复中的应用价值[J]. 现代生物医学进展， 2021， 21（4）：764-767.

[2]周连军. 口腔修复治疗先天性缺牙患者的临床效果分析[J]. 现代消化及介入诊疗， 2019，24（A02）：2583.

[3]董海文， 张铁良， 赵芳萍，等. 口腔正畸+口腔修复治疗对先天性缺牙患者语言功能，咀嚼功能的影响[J]. 临床医学研究与实践， 2020， 5（15）：93-95.

[4]王强. 临床上应用正畸方法联合口腔修复科治疗先天性缺牙的疗效[J]. 全科口腔医学电子杂志， 2019， 6（27）：39-40.