医院财务内部控制体系研究

姜新 李聪 昌邑市人民医院

在医院内部开展财务管理工作的过程当中，财务的内部控制体系把控程度和完成的状态会直接影响到最终各项资金的分配以及医院医疗服务的水平。通过研究医院财务内部控制体系的细则，做好不断革新财务管理形式，提高管理效率。

一、医院财务内部监控的方式

（一）内部财务需要全方位的控制

全方位的控制意味着在进行财务内部的监控和管理的过程当中，要落实到各个层次以及医疗的服务项目，从而避免盲区，做好各个岗位上的排查工作。

（二）内部财务需要多元化的监控

多元化的监控意味着在事前、事中和事后做好全方位的控制工作，从而对流动的资金和各项预算进行准确的跟踪与记录工作。

（三）内部财务需要多层次的保障措施

多层次的内部控制以及保障措施意味着在进行财务以及医疗管理的过程当中，应当通过对经营设备采购，各种费用的办理以及医院的体系等等各个方面进行把关。在落实各项保障措施时，要将相关的票据和合同进行准确的录入与保管，明确文件签字的责任人以及岗位的业务活动状况。从基层到高层，实现多层次的把关以及随时的监督管理。

二、医院内部财务控制存在的问题

（一）医院财务内部控制体系缺乏重视程度

有许多医院的内部控制体系仍旧缺乏足够的重视。许多管理人员对财务控制体系本身就缺乏足够多的正确认识，更加无法推广到其他的部门当中，使得在进行财务管理的过程中，内部控制体系本身存在很大的漏洞。因此，在执行的过程当中也会容易导致各种问题。从管理层到基层人员都无法达到统一的认识，意味着内部的财务控制系统根本无法发挥作用。

（二）医院内部的制度建设存在很多问题

虽然我国在医院内部的制度建立时已经借鉴了许多的方式和方法，提倡采用科学合理的控制系统完成财务建设工作。然而在应用到具体的医院和部门当中，却仍旧存在着许多内部制度控制不合理的问题。医院的经济效益会直接影响医院后期的各项工作。如果没有办法在制度建设方面达到不断完善以及与具体医院的服务情况相融合的状态，就会导致医院只是注重业务而无法完成内部的控制建设，大大的限制了医院在长远上的发展。导致后期出现各种问题，造成无法调和的状况，内部控制系统也无法发生作用，达到特定效果[1]。

（三）医院的审计机制没有严格的规范

审计在医院的内部控制当中占据非常重要的地位，如果在开展审计工作时，审计的机构无法实现独立的运转，就会使得监督和审计的效率大大降低，也很难制定出一套符合实际情况、能够顺利运作的财务控制体系。缺乏对于各项数据的回收和对现实情况的考察，从而在内部控制方面难度不断提升。而财务管理的权利仍旧掌握在一些少数管理人员的手中，其他的服务工作者就难以共同参与。从而使得监督的作用大大降低，工作的效率也大打折扣。

（四）医院的财务内部控制人员其综合素质有待提升

医院内部财务控制工作人员的综合素质也是导致各项工作受限的原因。内部控制的体系如果想要顺利的发挥作用，就必须要在管理人员方面进行专业的素质培养以及各项能力的提升。而现实当中，许多财务工作者不仅对专业的财务知识匮乏，而且缺乏工作的热情，经常故步自封，通过守旧的知识来开展工作。自然造成了无法跟紧时代步伐，无法促进医院财务管理效率和水平提升的目的[2]。

三、健全医院财务内部控制体系的具体措施

（一）健全科学的医院内部控制制度

想要提高医院内部控制体系和财务管理的效率，首先必须要健全医院的内部控制制度。管理层必须清楚内部控制制度对于医院的经营管理的重要性。然后必须投入足够多的人力、物力和财力在相关制度的开发以及推广方面。通过成立监督审计体系，并且借助其他优秀团体的运作经验，结合医院自身情况，做好各个岗位之间的分工，来达到优化内部控制制度的目的。意识到财务控制体系的重要性，从而愿意监督财务部门完成各项控制工作，力求提高工作效率，改善团队的整体管理效率和工作效率。

（二）全方位的提高财务人员的综合素质

提高财务人员的综合素质，意味着了解财务人员是财务内部控制体系的重要组成部分，也是发挥极大作用的关键性环节。通过定期的开展业务学习，强调理论知识与实践经验的融合。倡导与时俱进，使得工作人员学会不断的吸收新鲜的知识，掌握必备的技能，以提高财务管理的能力。现代化的财务管理要求财务工作者必须具备计算机的使用技巧，因此在开展岗位培训时，必须确保工作人员具备使用计算机的能力。然后需要其在定期的培训当中了解专业的网络信息知识和会计知识，适应信息的发展，并且通过不断的优化自身专业能力，了解国家在财务管理方面的法律法规，从而提高自身的综合素质。树立正确的人生观、价值观，将责任意识发挥到具体的工作当中，改善工作的效率[3]。

（三）充分的发挥审计监督的功能

发挥审计监督的功能，要在财务的活动当中通过有效的监多管理实现审计的工作目标。通过派专人负责，从而与财务部门的各项管理对接。学会时刻的审核会计账目以及财务的经营状况，确保控制体系的完整性。通过不断的优化团队工作人员的综合素质和思想觉悟，从而使职权明晰，工作人员的工作状态得到保障，最终发挥审计作用，确保审计工作的准确性。

四、结束语

综上所述，在进行审计机制建设时，许多医院的财务管理仍旧存在诸多问题，无法使内部的审计发挥作用。在开展各项工作时，要通过不同工种之间的学习，各个岗位之间的互相传授经验，并且定期开展研究活动，提高工作人员的工作积极性和责任感。在不断优化内部控制体系的过程当中，能够为医院的医疗高水平服务奠定基础，改善医院的各项现实问题。