比较X线与CT对复杂性四肢骨折患者的临床诊断价值

王丽萍

（大庆龙南医院（齐齐哈尔医学院第五附属医院），黑龙江 大庆 163453）

复杂性四肢骨折的发生会使患者感受到强烈的疼痛感，临床中应该给予早期诊断和治疗，其中X线和CT检查在复杂性四肢骨折中发挥出来重要作用。基于此，本研究选取我院收治的复杂性四肢骨折患者进行分析，采用分组对比的方法，探析复杂性四肢骨折患者诊断中X线与CT的临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院2018年11月～2019年12月收治的四肢骨折患者中，选取其中60例作为本次主要研究对象，采用随机分组的方法将患者分到观察组和对照组，各组30例。观察组男女患者的比例为（16例：14例），本组患者的年龄阶段处于19-71岁之间，年龄的平均值为（58.23±3.91）岁。对照组中男女患者的比例为（17例：13例），本组患者的年龄阶段处于20～70岁，年龄的平均值为（57.93±4.12）岁。比较一般资料无明显差异，不具有统计学意义（P＜0.05），有可比性。

1.2 方法

给予对照组患者X线检查，选择西门子DR为检查仪器，根据常规检查方法完成检查[1]。观察组则使用CT进行检查，检查前需要对患者的体为进行调整，以仰卧位为主，选择16排CT检测仪进行检查，使用碘佛醇为对比剂，检查时控制好设备流率，以3.5 ml/s为主，对比剂注册计量控制在85 ml～100 ml为主，同时设置好准直和层厚，分别设置为0.75 mm、5 mm，电压电流分别为：120KV、280 mAs，层厚重建时设置为0.625 mm。得出结果后有经验丰富的医师进行阅片，根据影响分析结果给予诊断。

1.3 观察指标

两组采用不同方法检查后，比较两组临床诊断的诊断率、特定性和敏感性。

1.4 统计学处理

本研究中数据的分析和处理，均使用SPSS 23.0统计学软件完成，以均数±标准差（±s）和百分比（%）分别描述计量资料和计数资料。数据比较时分别使用t检验和x2检验。以（P＜0.05）表示差异有统计学意义。

2 结 果

据表1所示：两组诊断率、特定性和敏感性相比，观察组明显高于对照组，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。

表 1 比较两组诊断准确率、特异性及敏感性[n（%）]

3 讨 论

在医学临床中，四肢骨折是较为常见的一种疾病，该疾病分为五种类型，分别有股骨干骨折、股骨颈骨折、桡骨远端骨折、锁骨骨折、肱骨上骨骨折。就复杂性四肢骨折而言，其是四肢骨折的并发症状，一旦发生，患者的软组织及血运均会受到影响，因此会伴有不同程度的疼痛感[2]。因此，临床中应该早期进行诊断和治疗，若治疗不及时，疾病的最佳治疗时机就会延误，不利于患者的预后。随着科学技术的快速发展，医疗技术和医疗水平得到了有效的提升，其中影响技术X线、CT等在临床中的应用较为广泛，并且在临床应用中均取得了一定的效果，尤其在骨科诊断中效果较为显著。本研究表明，两组诊断率、特定性和敏感性相比，观察组明显高于对照组，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。

综上，在复杂性四肢骨折患者的诊断中使用CT诊断，能够有效的提高临床诊断率，临床应用和推广价值较高。