延续性护理在提高支气管哮喘患者自我护理能力中的重要作用分析

郭珍

（青海省西宁市第一人民医院，青海 西宁）

0 引言

支气管哮喘是由多种结构细胞及气道炎症细胞与细胞组分参与的一种气道慢性炎症性疾病，是呼吸科临床常见慢性疾病之一，主要临床表现为反复性胸闷气喘[1]。支气管哮喘目前为不可根治的疾病，且病情反复，严重影响患者的日常生活。大量研究显示，大部分支气管哮喘患者在医院经过专业的治疗和护理能有效控制病情，缓解患者临床症状，且患者的治疗依从性高，但出院后失去持续有效的护理人员监督后，患者自我管理不到位，不良的生活习惯和用药规律，导致病情复发率极高[2]。延续性护理通过患者在院期间对患者强调后续治疗的重要性，提高患者出院后的治疗依从性，以达到提高慢性疾病治疗及控制效果的目的[3]。本文就使用延续性护理对提高支气管哮喘患者自我护理能力中的重要作用展开研究，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2018年9月至2019年12月收治的200例支气管哮喘患者纳入本次研究，将所有患者以护理差异分为两组，参照组男53例，女47例，平均年龄（51.32±10.21）岁和研究组男52例，女48例，平均年龄（52.08±10.34）岁。两组患者一般资料无明显差异（P＞0.05），我院伦理委员会对本研究完全知情，并批准研究。

纳入标准：所有患者均符合支气管哮喘临床诊断标准；所有患者均自愿签订知情同意书，并自愿参与本研究。

排除标准：排除沟通、精神障碍、无法配合治疗的患者。

1.2 方法

1.2.1 参照组

对参照组患者使用常规护理，在患者出院期间遵循医嘱给药，并给予日常护理，在患者出院时进行哮喘健康宣教。

1.2.2 研究组

对研究组患者使用延续性护理，具体护理措施为：①建立哮喘延续护理病友群，和哮喘疾病相关微信平台，定期推送哮喘护理的方式和禁忌；②在患者住院期间，通过日常护理与患者建立良好的护患关系，在日常交谈中对患者进行支气管哮喘健康宣教，潜移默化增加患者对支气管哮喘疾病的相关认知；③在患者出院后，指导患者进入病友群和关注医院微信平台，对患者进行院外持续有效的哮喘护理管理。并在群里定时推送支气管哮喘病人规范的饮食和生活方式；④对刚出院的患者进行每周的电话随访，后逐渐延长为一个月，直至患者自我护理能力稳定[4]。

1.3 观察指标

统计分析两组患者的自我护理能力评分（健康知识水平占20%、自护责任感占30%、自我概念占20%、自我护理技能占30%）和护理前后疾病防治知识的掌握情况（急救知识、急救技能）；分数越高自我护理能力和疾病防治情况越高。

1.4 统计学分析

使用SPSS 15.0软件对数据进行分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的自我护理能力分析

研究结果显示，研究组患者出院后的自我护理能力评分均明显高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1。

表1 参照组和研究组治疗自我护理能力对比(±s, 分)

2.2 两组患者护理前后的疾病防治知识分析

护理前两组患者疾病防治知识差异不大，但护理后研究组患者疾病防治评分均明显高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表 2。

表2 参照组和研究组的疾病防治知识对比(±s, 分)

3 讨论

外界刺激和免疫力低下均会引起支气管哮喘，但其主要的发病机制尚不明确[5]。但支气管哮喘会导致支气管粘液分泌过多、平滑肌痉挛或粘膜肿囊，从而引起气急、喘息、咳嗽和胸闷和缺氧等临床病症，严重影响患者的生活质量。

由于支气管哮喘无法根治，只能以药物和健康的生活习惯进行病情控制[6]。但大部分出院患者无法长期的规范用药和保持良好的生活习惯，这对患者的治疗效果和生活质量均有影响。常规护理仅能在患者住院期间对患者进行有效治疗，无法干预出院患者的治疗效果，导致患者出院后无法得到专业的护理指导，造成病情反复甚至加重[7]。而延续性护理是在整体护理理论和人文关怀基础上建立的新型护理模式，主要以患者为中心将医学服务延伸至每位支气管哮喘等慢性治疗疾病患者的家庭，帮助患者提高自身疾病认知、维护自身健康所进行的自我照顾指导护理[8]。以确保患者出院后可以持续开展护理工作，促进患者整体病情控制。

综上所述，使用延续性护理支气管哮喘，对提高患者自我护理能力和掌握疾病防治知识有较高的使用价值。