一种医用便携式一体化口腔清洁器＊

文丨徐军，潘高远（河南大学）

在目前的临床口腔护理过程中，传统的棉球擦拭的方法效果不佳，并存在着一些问题：棉球的干湿度不易掌握，过湿易导致患者发生误吸，尤其是对于昏迷一类的病人；过干又不能达到清洁口腔的目的；单个棉球的清洁位置较小，在操作时需要反复擦拭，并且所应用棉球需要反复拧干，不仅增加了口腔黏膜损伤风险，也会延长其口腔护理时间，而操作过程的生疏或失误又极易误伤患者。为此，本项目针对于现有护理操作中的不足之处，进行研究并设计了一种一体化半自动口腔护理清洁器以解决现阶段的口腔护理问题。

设计与使用方法

（1）清洁器的设计

图1 内部驱动示意图

图2 结构示意图

本研究产品由刷头、吸水管、出水管、出水孔、刷柄、超声换能器、开关按键、驱动电路板、直流电机和电池构成。刷头可拆卸，不同病人可使不同的刷头。同时，刷头背侧可用于清洗舌苔。刷柄内的出水管与刷头表面的出水管相连，出水孔呈等距离排列于刷头的外侧。通过开关可直接将水通过出水管从出水孔喷出，送入病人口腔，方便病人漱口。使用时，旋转刷头可清洗舌苔。刷柄内的吸水管直接引出到刷头附近两侧，能够吸出病人口腔中的污秽，菌斑和口腔清洁产生的废水等口腔清洁物。超声波换能器与电机相连，电机与电路板相连。由电机产生普通的低频振动和由超声波换能器产生所需要的高频振动两种频段的振动叠加在一起，达到全方位清洁牙齿的目的。见图1、图2。

（2）清洁器的使用流程

在使用一体化口腔清洁器的时候，首先将负压装置与管道连接轴相连接，负压装置产生负压将水送入到圆柱管道的内部，水将会通过出水管喷洒在刷头的表面，通过控制负压装置来对水的流量进行控制，对刷头的干湿度可以自由控制，防止了刷头过湿导致患者发生误吸的情况发生，而且负压装置产生的负压将会通过刷头将口腔内部的杂物从吸水孔处吸入到吸水管的内部并排出，在口腔清洁装置对口腔进行清洁的时候可以按动开关按键，使得直流电机和超声波换能器通电，直流电机的输出轴将会带动超声波换能器产生振动，振动将会通过吸水管传导给刷头，从而使得口腔清洁装置在清洁口腔的时候振动，从而对口腔内部进行清洗。

应用效果

（1）护理过程简化

减少了用物准备和准备时间。对患者进行口腔护理时，只需要设置智能控制开关，清洁器就可以自动对患者口腔进行清洁，简化了整个护理过程。

（2）清洁彻底

传统口腔护理所用的单个棉球体积太小，使清洁位置局限，也不能清洁牙隙深部，遗留少许致病菌。智能化口腔清洁器通过给水冲洗，实现口腔部位全覆盖，极大地提高了清洁效率。

（3）操作便捷

用传统的口腔护理的方法对患者进行护理时，常常因为需要不断地替换棉球，而且还需要“精准把握”棉球的湿度，增加了护理过程的复杂度。有研究表明， 护士每天工作中有25%的时间处于弯腰或其他腰部受限的工作姿势， ICU护士则高达36%。智能化口腔清洁器大大减小了护士的工作强度。

（4）提高舒适感

从人体的自然感受出发，提供患者更好的护理体验。同时，智能化口腔清洁器能够根据患有不同疾病的患者选择不同的清洁频率和档位进行口腔护理，最大程度地来优化护理服务，带给患者最佳的体验。切合现实需要。

价值与意义

合理的口腔护理可以抑制口腔内条件致病菌的大量繁殖， 达到清洁口腔、去除菌斑、防治口腔炎症，降低患者感染或医院获得性感染的机会。传统的棉球擦拭法难以完全清除口腔中的污秽物。而本口腔清洁器利用超声波技术，高效清洁牙齿表面和牙齿深部的牙菌斑和其他致病菌，保证了患者的口腔健康。

舌苔是人的敏感部位，用棉球擦拭患者的舌苔时，极易使患者误吸。本清洁器的刷头部位双面设置，一面为常规刷毛丛，一面为舌苔清洁面，双面清洁，有效避免刷头直接清洁舌苔部位所带来的损伤。

棉球擦拭病人的口腔后，一些患者难以漱口，无法达到彻底清洁口腔的效果。本清洁器所研究的自动给水和负压吸水，恰好地解决了这个问题，并且清洁器可自动断水，停止自动给水，避免因仪器损坏造成给水过度，使被清洁者发生误吸。