胆囊炎病人的饮食宜忌

文丨朱松涛，彭世秀（四川省广汉市人民医院内四科）

胆囊炎为临床常见的疾病之一，其病发率较高。根据其临床表现以及临床经过可以分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎两种类型。胆囊炎常与结石症合并出现。右上腹剧烈疼痛或绞痛，多见于结石或寄生虫镶嵌梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎，其疼痛十分剧烈、突然发作，或呈绞痛样。非梗阻性急性胆囊炎则疼痛不剧烈多为持续性胀痛，但是随着胆囊炎的进展，疼痛可加重，呈放射性，放射的常见部位在右下肩部或右肩胛骨下角等处。

慢性胆囊炎患者饮食保健的原则

控制脂肪的摄入：首先，我们要控制患者对脂肪的摄入，只有将其控制好，才能减轻患者的疼痛感觉以及预防患者并发结石症，如果患者处于急性发作期，症状比较严重，那么需要暂时让其禁食，此时可使用静脉滴注的方式为患者补给营养，当患者病情有所好转，不需要再禁食后，可以给患者安排一些清淡易消化的高碳水化合物流质食物，但是不要给患者吃脂肪含量过高或刺激性较强的食物，当患者病情有所好转，可以逐渐将流质食物换成半流质甚至固体食物，但仍然需要保证食物的低脂性。虽然要控制脂肪的摄入，但还是要保证患者能摄入足够的总热量，可以为患者多补充一些蛋白质、碳水化合物、维生素等。

控制体重：虽然要给足患者所需热量，但还是要考虑患者的体重问题，如果患者超重，就需要给他们安排低热量的饮食，达到减重的目的，一般来说，普通患者每日摄入热量在1800-2000千卡就比较合适了，但具体摄入要根据患者的身体情况来调整。

增加蛋白质的摄入：因为要求慢性胆囊炎患者行低脂饮食，为了保证其热量摄入的充足，所以需要为其补充更多的蛋白质，提高患者饮食中的蛋白质比率还可以帮助患者提升食欲，使患者胆囊收缩得到促进，普通患者每天摄入蛋白质量应该在1-1.2g/公斤体重之间，在安排高蛋白饮食时，要避免更多的胆固醇随蛋白质被患者摄入。

碳水化合物的补给：可以为患者安排碳水化合物含量较高的流质食物，充足的碳水化合物可以为患者补充体能，有助于患者的康复，每天要让患者摄入300-350g的碳水化合物，尤其是患者处于急性发作期时，可以使用静脉滴注的方式为患者补充葡萄糖。

维生素的补给：多给患者补充维生素，尤其是要补充维生素B和维生素C，丰富充足的维生素补给会让患者的病情更快好转。

对刺激性食物的控制：不要让患者吃刺激性过强的食物，这类食物对患者的病情没有益处。

胆囊炎患者的饮食宜忌

根据上述胆囊炎患者饮食保健原则，笔者为大家整理了具体的饮食宜忌，其内容如下。

因为要减少患者对脂肪的摄入，所以不要让患者吃太多的动物脂肪，也就是说，不让患者吃肥肉、猪油炒的菜、油炸食品等，尽量使用橄榄油、大豆油、花生油等植物油脂代替动物油脂，烹调菜品时，可以使用炖、煮、蒸、烩等方式，减少炒、烤、烧、炸、腌制、熏等烹饪手段的使用。

因为要限制患者对胆固醇的摄入，所以要让患者少吃鸡蛋黄、鱼子、动物肝脏、猪脑等食物。

因为要多给患者补充蛋白质和碳水化合物，所以可以多让患者吃一些蛋白、稀饭、藕粉、豆浆、豆腐、豆干、细面条、鱼类、瘦肉等食物。

因为要让患者补充维生素，所以可以多给患者吃一些富含维生素的食物，例如胡萝卜、玉米、番茄、菠菜等新鲜的蔬菜和柑橘、梨、苹果、香蕉等新鲜水果，如果患者食欲不好，也可将果蔬榨成汁让他们饮用，另外，还要增加患者的饮水量，保证患者做到“少食多餐”。

不要给患者吃富含纤维素的食物，例如芹菜、韭菜、大头菜等，这些食物比较难消化，所以人在吃进它们之后，肠胃蠕动会增强，有可能引发胆绞痛。

不要让患者吃辛辣、刺激性强的食物，例如辣椒、芥末、芥末油、胡椒、大蒜、姜片等，避免对患者的胃肠道造成刺激，最后加重病况或引发并发症。

总体来说，胆囊炎患者的食物要以清淡易消化为主，多吃水果和蔬菜，忌高脂肪食物、油腻、生冷、煎炸、烤等刺激性较强的食物，如肥肉、鸡肉、鸡蛋、牛奶等，确保营养摄取的均衡性，保持大便通畅，根据身体的实际情况适量的进行一些活动锻炼，不可始终处于静坐状态，如散步、打太极等，考虑到此病易受情绪的影响，所以患者要做到心胸宽阔，心情保持舒畅，可通过积极参加兴趣活动、听轻音乐等方式，缓解不良情绪，从而进一步提高预后效果。