系统化疼痛护理管理模式在临床疼痛护理实践中的应用

张富云

【摘 要】目的：分析系统化疼痛护理管理模式在临床疼痛护理实践中的应用效果。方法：选取本院2020年1月至12月住院部收治的疼痛感较为明显的患者100例，依照随机、双盲、对照原则的相关要求将其平均分为实验组和对照组，比对两组患者疼痛评分、镇痛药应用频次、48h疼痛频次、护理满意度、睡眠质量以及生活质量。结果：实验组患者各项临床指标均优于对照组（P<0.05）； 实验组护理满意度高于对照组（P<0.05）；实验组患者生活质量高于对照组（P<0.05）实验组各项睡眠改善指标均优于对照组（P<0.05）。结论：系统化疼痛护理管理模式应用在临床疼痛护理实践中，疼痛干预效果较优，可推广。

【关键词】系统化；疼痛护理管理；满意度；生活质量；睡眠质量

Application of systematic pain nursing management model in clinical pain nursing practice

Zhang Fuyun The first people’s Hospital of Yunnan， Affiliated Hospital of Kunming University of technology， Yunnan Kunming 650021， China

【Abstract】Objective： To analyze the application effect of systematic pain nursing management model in clinical pain nursing practice. Methods： 100 patients with obvious pain in the inpatient department of our hospital from January 2020 to December 2020were divided into experimental group and control group according to the relevant requirements of the principle of randomization， double-blind and control. The pain score， analgesic application frequency， 48h pain frequency， nursing satisfaction， sleep quality and quality of life of the two groups were compared. Results： the clinical indexes of the experimental group were better than those of the control group（P<0.05）； The nursing satisfaction of the experimental group was higher than that of the control group（P<0.05）； The quality of life in the experimental group was higher than that in the control group（P<0.05）； All sleep improvement indexes in the experimental group were better than those in the control group（P<0.05）.Conclusion： the systematic pain nursing management model has an excellent effect of pain intervention in clinical pain nursing practice and can be popularized.

【Key？Words】Systematization； Pain nursing management； Satisfaction； Quality of life； Sleep quality

疼痛作為机体受到损伤时，出现的不愉快情绪与感受。随着组织损伤，疼痛感会明显增加，这就会导致患者出现失眠、烦躁、焦虑、免疫力下降以及血压升高等变化。目前，医学领域中积极地提倡个性化、系统化以及无痛化管理，秉承着无痛的理念，希望能够给患者提供较好的疼痛护理干预[1-2]。基于此，本文将主要分析系统化疼痛护理管理模式在临床疼痛护理实践中的应用效果，报道如下。

1.1 一般资料

选取本院2020年1月至12月住院部收治的疼痛感较为明显的患者100例，依照随机、双盲、对照原则的相关要求将其平均分为实验组和对照组。对照组，年龄35岁～55岁，平均年龄（45.69±2.44）岁；实验组，年龄35岁～55岁，平均年龄（45.72±2.39）岁，一般资料（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 组内患者接受常规护理服务，对患者的体征和病情进行密切监测，指导患者处于正确的体位，使患者疼痛感得到缓解，对患者实施常规的健康指导和心理干预。

1.2.2 实验组 患者接受系统化疼痛护理干预：成立无痛病房护理组，要求专业的医师、护理工作人员以及麻醉师参与其中。定期地接受相关的培训和考核，确保从业人员的专业技能过关。患者出现疼痛会造成心理上的影响，不利于患者治疗后的恢复和训练，甚至会导致患者血压升高，增加患者术后并发症出现的概率。这时护理人员需要科学调整患者体位，帮助患者静脉回流，并减轻患者患肢肿胀所导致的不适感。对于一些能够忍住的疼痛，护理人员可以利用心理疏导等手段，为患者播放舒缓的音乐，促使患者放松，或者是通过与患者聊天，转移患者注意力，促使其暂时忘记疼痛，并进一步缓解患者的疼痛感。在必要情况下，还是需要给予患者止痛镇静类药物，在使用药物过程之中一定要加强对于患者的监护，避免患者出现任何不良反应。作为护理人员，需要根据科学制定的心理护理方案展开护理，尤其需要注意自己的护理服务态度。作为患者的倾听者，需要认真地聆听患者的倾诉，患者因为疼痛，需要通过倾诉，将心中的郁闷以及其他情绪抒发出来，如果护理人员能够较好地帮助患者进行情绪的及时抒发，并在患者倾诉的过程中需要适当给予回应，设身处地地为患者着想，让患者感觉到护理人员是从自己的角度出发，对自己有认同感，便能够尽快建立良好的护患关系。相关护理人员需要主动告知患者有关下肢骨折方面的知识，由此加强患者对下肢骨折的认知，并引导患者在术后不要过度紧张，给予患者信心。实时关注患者，将患者的实际恢复情况告知患者，防止和避免患者因担忧无法恢复健康而产生不良心理。与此同时，护理人员需要及时纠正患者产生的不正确认识，并进行积极的健康教育，促使患者明白手术治疗方式的含义和实际优势，由此促使患者更加配合手术治疗和术后的各项护理操作。组内成员需要运用简单和易懂的语言，促使患者能够了解到无痛病房护理模式的关键性，降低患者对疼痛所具有的恐惧感，能够积极主动地配合治疗与护理工作。组内成员需要在患者入院后对患者疼痛进行评估，掌握患者疼痛有关信息，录入疼痛评估表内。患者在接受手术后，也需要对患者进行疼痛评估，依照患者的实际状况制定针对性的护理方案。例如，体位护理、疼痛教育、暗示治疗以及理疗等。尽量地运用低剂量的止痛药物，达到最佳的止痛效果。对患者进行饮食护理。术前需要指导患者能够食用高蛋白、营养丰富以及易消化的食物。

1.3 观察指标及评价标准

比对患者临床各项指标，包含：疼痛评分（VAS）、镇痛药应用频次、48h疼痛频次；比对患者对护理工作的满意度（本院自制的满意度量表），分为非常满意、满意、不满意，总满意度越高，效果越好；比对患者睡眠质量（PSQI）：入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠质量、安眠药物、睡眠障碍、日间功能、总分；比对患者生活质量（SF-36）：生理功能、心理功能、躯体疼痛、活力、社会功能、精神健康以及总体健康。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0統计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 临床指标情况

实验组患者各项临床指标均优于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 满意度情况

实验组护理满意度高于对照组（P<0.05），见表2。

2.3 两组患者生活质量比较

实验组患者生活质量高于对照组（P<0.05），见表3。

2.4 睡眠改善情况

实验组各项睡眠改善指标均优于对照组（P<0.05），见表4。

系统化的疼痛管理模式，作为专科护理模式之一，可以组建起疼痛护理的小组和专科的知识培训内容相结合，不断地提升护理工作人员的职业道德和综合能力，以便于护理工作人员能够更好地为患者进行服务，助力患者对疼痛进行有效的控制，降低护理不良事件出现的概率。做好患者心理干预工作，为患者负性情绪安抚助力，可以对患者各项心理问题进行妥善解决，可以对患者的心态进行较好地改变，进一步提升疼痛阈值，从而有效地规避护患问题出现。综上，系统化疼痛护理管理可推广与运用。

参考文献

[1] 田朝霞.系统化疼痛护理管理模式在临床疼痛护理实践中的应用[J].饮食保健，2020，7（19）：156.

[2] 胡昌旭.系统化疼痛护理管理模式在临床疼痛护理实践中的应用[J].家有孕宝，2020，2（11）：265.