经皮肾镜气压弹道碎石术肾结石患者实施中医护理干预的效果

何忠纯 李石珠 张金蓉

摘要：目的 观察经皮肾镜气压弹碎石术患者应用中医护理干预的效果。方法 在2019年1月至2020年1月间于我院经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石的患者中，抽取80名肾结石患者，平均分为两组，第一组为传统护理组，40例患者，第二组为中医护理组，40例患者。传统护理组采用常规护理方法，中医护理组采用中医护理干预。结果 传统护理组中的患者心理与生理状况评分均低于中医护理组，在患者出院时的满意程度对比上，传统护理组低于中医护理组，结果具有统计学意义（ P<0. 05） 。结论 对于经皮肾镜气压弹道碎石术的肾结石患者来说，中医护理干预可以有效改善患者的心理状况，提高患者的满意度。

关键词：经皮肾镜气压弹碎石术; 中医护理干预

中图分类号：R248.2

近年来，肾结石患者越来越多，微创手术越来越受人们的认可，经皮肾镜气压弹道碎石术就是微创手术中的一种，但是微创手术也会产生创伤，对患者心理和生理造成影响，所以实施有效的护理干预对患者心理创伤与生理创伤的修复具有很重要的作用[1]。本文研究对经过皮肾镜气压弹道碎石术的肾结石患者，应用中医护理干预的结果，现汇报如下。

一、资料与方法

1.一般资料

从2019年1月至2020年1月间到我院治疗的经皮肾镜气压弹道碎石术治疗的肾结石患者中随机选取80人，平均分为两组，其中一组为传统护理组，40例，采用常规护理，另一组为中医护理组，40例，采用中医护理干预。传统护理组中，男女比例为24：16，年龄范围为23～64岁，平均年龄为（ 42. 0 ± 10. 8）; 中医护理组中，男女患者比例为22：18，年龄范围为21～63岁，平均年龄为（ 42. 8 ± 11. 8） 岁.将这些肾结石患者的基本信息整理成两组，对比他们的不同，差异没有统计学意义（ P>0. 05） 。

2.方法

对传统护理组患者实施传统的护理方法，即术前的注意事项，术后的饮食指导等。

对中医护理组患者实施中医护理干预，步驟如下，

（1）心理护理[2]。因患者不了解皮肾镜气压弹道碎石术。所以，医院的医护人员应该尽力帮助疏导患者的恐惧心理，同时医护人员还要向患者家属进行答疑解惑，讲解手术后的注意事项，并且配合医护人员的护理。

（2）辨证施膳[3]。根据患者术后的恢复情况和病症状况，要给予不同的饮食，若属湿热之症，则应饮食清淡，多喝水;若属血瘀之症，则应多吃一些化瘀的食物，如枸杞、木耳等;若属肾虚之症，则应吃一些强肾健脾的食物，例如：人参、羊肉等。

（3）艾灸。艾灸也是中医中比较常用的治疗方法，艾灸是一种用艾草制成的艾热，可以刺激固定穴位，激发经气，进而达到调整功能紊乱的作用。对于治疗后的肾结石患者，可以在两个脚上，分别采取三里、关元、气海等穴位进行刺激，每天一次，每个穴位进行十分钟左右，七天一个疗程。

3.分析指标

参考的指标有，心理状况成绩、生理状况成绩和术后满意度。心理状况成绩程度有4个，共25题，满分为100分。生理状况成绩程度有4个，共20道题，满分80分，术后满意程度有5个，共20道题，满分100分。

负面心理采用 SAS、SDS 量表进行评价，分数越高证明负面心理越严重。对比两组心理状况、生理状况和术后满意度的分数。

4.统计学方法

计数（n%）代表率，X2检验;计量（x±s ），t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，若P<0.05 则显现检验结果有意义。

二、结 果

分析传统护理组和中医护理组的成绩后可知，心理状况评分、生理状况评分和术后满意度情况对比中，均为中医护理组高于传统护理组，P<0.05，具有统计学意义。详见下表;

三、讨 论

经皮肾镜气压弹道碎石术是一种有效治疗肾结石的微创手术，在肾结石的治疗中应用广泛，可以有效直观地对患者进行治疗，此方法创伤小，恢复快，减小了传统手术对肾结石患者的伤害，但微创手术对患者还是会造成一定的生理伤害和心理伤害，这就需要在术后应用中医护理干预，传统的护理干预不能有效的治疗患者术后创伤，中医护理干预可以有效地提高患者生理状况和心理状况指标，提高满意度。

通过本文的研究得出：中医护理可以有效地提高患者的生理状况和心理状况指标，有效地提高了患者术后恢复的满意程度，且均高于传统护理组，同时减少了并发症的发生。

综上所述 ，经皮肾镜气压弹道碎石术是治疗肾结石的首选，中医护理干预可以有效地减少术后并发症的发生，减少医疗纠纷，值得大力推广。

参考文献

[1] 孟爱侠 . 经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗泌尿系结石的护理体会[J].中国社区医师，2016，32（ 29） ： 159-160.

[2] 梁羽群 . 超声引导下经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石的临床护理研究[J].中国实用医药，2015，10（ 15） ： 210-211.

[3] 盖兆东. 中医疼痛控制护理模式对创伤性骨折术后康复影响分析[J]. 中国伤残医学，2017，25（3）：78 - 80.

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