平喘止咳汤治疗慢阻肺急性加重期的临床疗效

陈国永

【摘要】目的：探讨治疗慢阻肺急性加重期患者采用平喘止咳汤的价值。方法：选取2020年2月到2021年2月期间于我院就诊的慢阻肺急性加重期患者，随机分2组并采取不同的治疗方案，对照组患者采用常规西药治疗，研究组患者采用平喘止咳汤治疗，对比治疗效果和肺功能改善情况。结果：研究组患者治疗有效率较对照组患者明显提高;研究组患者肺功能指标较对照组患者明显改善，P<0.05。结论：治疗慢阻肺急性加重期患者采用平喘止咳汤效果显著，可改善其临床症状，建议广泛应用。

关键词：慢阻肺;急性加重期;平喘止咳汤;肺功能

中国分类号： R259

慢阻肺是临床常见的慢性呼吸道疾病，该疾病是导致中老年患者病死的重要因素。慢阻肺病程较长且具有反复发作的特点，若不及时加以治疗，随着病情的加重，患者的肺活量降低可致其肺功能发生障碍，进而引发患者呼吸衰竭等严重疾病，具有较高的病死率。临床治疗该疾病多采用抗感染和平喘为主，随着中医学的不断发展，通过中医学手段治疗慢阻肺取得了较好的成效[1]。本次研究主要探讨治疗慢阻肺急性加重期采用平喘止咳汤的效果，汇报如下。

一、资料与方法

1.一般资料

选取78例我院收治的慢阻肺急性加重期患者，随机分2组，对照组39例男性患者21例，女性患者18例，年龄58-79岁，均龄（68.52±1.53）岁;研究组39例男性患者23例，女性患者16例，年龄58-80岁，均龄（68.53±1.61）岁，基线资料对比后得出P>0.05，无统计学意义。纳入标准：所有患者均确诊为慢性阻塞性肺疾病，伴有咳嗽、呼吸急促等。符合《中医内科学》有关慢阻肺的诊断标准，所有患者均知晓研究内容并自愿参与。排除中枢系统疾病、感染性疾病、肝肾功能障碍者。

2.方法

对照组：给予化痰、抗感染、纠正水电解质平衡等常规治疗，以静脉滴注的方式给予平喘药二羟丙茶碱，每次0.25-0.75g，葡萄糖溶液（5%）250ml，每天1次。

研究组：该组患者采用平喘止咳汤治疗，具体配方如下：30g天花粉，18g黄芪，18g桑叶，15g五味子，12g茯苓、防风、北沙参、陈皮、百部、麦冬、红景天、枇杷叶，10g款冬花、炙紫苑，9g炙麻黄、杏仁、法半夏，6g木香、肉桂，3g甘草，用水煎煮，取300ml汤汁，每日服用1剂，分早晚2顿服用。

3.觀察指标

（1）对比两组患者治疗有效率，评价标准：显著：患者临床症状消失，体征恢复正常，肺功能正常;有效：临床症状和体征基本恢复正常，肺功能有所改善;无效：临床症状和体征无变化，肺功能未改善，有效率为显著人数和有效人数之和占总人数的百分比。（2）对比两组患者肺功能指标，包括FEV1（第一秒用力呼气容积）、FEV1%（第一秒用力呼吸容积占总用力肺活量的比例）。

4.统计学分析

本次研究涉及到的全部数据均采用SPSS 23.0版本的统计学软件进行处理，计量型的数据使用来表示，运用t值进行检验;计数型的数据使用%来表示，运用值进行检验，当计算结果P<0.05则说明具有统计学差异。

二、结果

1.对比两组患者治疗有效率。

如表1所示，研究组患者治疗有效率较对照组患者明显提高，对比差异具有统计学意义，P<0.05。

2.对比两组患者肺功能指标。

如表2所示，治疗前，两组患者肺功能指标对比差异无统计学意义，P>0.05;治疗后，研究组患者肺功能指标较对照组患者明显改善，对比差异具有统计学意义，P<0.05。

三、 讨论

慢阻肺是发病率较高的呼吸系统疾病，该疾病是导致中老年患者病死的重要因素。随着患者肺活量降低，肺功能发生障碍，容易引发上呼吸道感染，典型临床症状为流涕、喷嚏、咳嗽、气喘、咽痛等，当患者处于急性加重期，上述症状均会加重，严重影响患者的身体健康与生活质量。中医学将慢阻肺归于“喘证”、“肺胀”范畴，多与患者外邪入侵、肺虚所致痰瘀阻所致，以化痰、宣肺平喘、清热解毒、行气为治疗目标。平喘止咳汤中桑叶可化痰止咳;炙麻黄可发汗、平喘宣肺;防风、百部、炙紫苑和黄芪可平喘解毒、化痰、止咳;法半夏、五味子、天花粉可清热、燥湿化痰，甘草具有清热、化痰、平喘行气的功效[2]。经现代药理研究，桑叶可抗炎、清除氧自由基，平喘止咳汤中主要联合应用可进一步改善肺功能，缓解呼吸肌疲劳，提高临床疗效。

综上所述，对慢阻肺急性加重期患者采用平喘止咳汤治疗具有显著的效果，可提高其肺功能，改善咳喘症状，建议推广应用。

参考文献：

[1]谢小红.平喘止咳汤治疗慢阻肺急性加重期对患者肺通气功能、动脉血气的影响[J].中国实用医药，2021，16（09）：157-159.

[2]杨水娇.平喘止咳汤治疗慢阻肺急性加重期的有效性及细节干预研究[J].光明中医，2021，36（04）：584-587.

1799500520342