加强公立医院招标采购监管的实践与探索

刘晓辉 齐蓓 董鑫

摘 要：新形势下，随着公立医院改革，建设节约型、效益型的现代化医院的主要目标，就呈现到了大家的视野当中。当前医院招标采购中，采购要求越来越严格，采购金额不断提升。面对这样的发展形势，就需要相关的部门秉承科学发展观的主要思想，构建科学有效的招标采购监管体系。规范招标采购行为，提升招标采购的安全性与高效性，解决薄弱环节，促进公立医院构招标采购工作的可持续发展。因此，本文根据当前的现状，针对的构建出科学的实践措施。

关键词：公立医院;招标采购;监管

一、问题的提出

从目前的形势上看，公立医院属于我国医疗服务的主体，也是公益性和缓解人民群众就医困难的主体。近几年来，不少公立医院为了更好的满足广大患者医疗服务的需求，在每一年当中，每年都需要花费大量人力物力采购医疗设备、药品、办公物资等内容上。招标采购工作在实施的过程中，需要经历采购项目的申报、立项、招标、合同签署等相关的过程。在这些过程中，如果其中的任何一个环节出现了问题，那么都会影响招标采购工作最后的质量与水平，甚至还会造成推诿、扯皮的问题。另外，公立医院招标采购监管现状中，招标采购流程不够规范，招标采购效率不高，政策法规把握不够到位，信息系统建设滞后，与强化招标管理要求的矛盾。只有从本质上加强对招标采购全过程的监管，才可以有效的防范廉政风险环节，最大限度的满足流程可行可控的发展需要，从而降低廉洁风险，建立规范化的采购行为，多维度加强医院招标采购管理，解决目前采购过程中存在的问题。因此，如何加强公立医院招标采购监管的实践建设路径就成为了目前形势下，需要探究的主要问题。

二、公立医院招标采购监管的实践建设路径

（一）招投标专业人才建设

随着国家医改的深入，公立医院管理也开始向着精细化与专业化的发展方向实施延伸。此时，需要提高专业队伍的建设力度，才可以为以后的招标建设奠定良好的基础。首先，需要培养招标人才对应的思想政治和道德素养。也就是说，公立医院在对招投标专业人才实施培训的过程中，需要结合当前的发展需求，在“以德为先”的原则下，可以有效的保持法律法规红线，增强对应的责任意识。最大限度的提高思想政治道德水准，保持道德品质的坚定性，为以后的发展奠定良好的基础。其次，公立医院在实施人才的培养的过程中，还需要不断的增强复合型人才的业务能力。根据招标法的建设需求，不断的完善对应的管理素质，提升培训的力度，保持法律知识的实时性，熟悉医院采购的实际需求。例如：医疗设备、药品、办公物资的采购都需要和信息化、市场的需求等相互结合起来，这就需要提高复合型人才的管理境界。最后，公立医院在进行人才培养的过程中，需要培养对应的責任意识。也就是说，公立医院相关的部门需要结合对应的采购流程，帮助采购人才构建专业知识基础，提高相关人员主动服务的意识，增强相关人员的主观能动性，立足岗位，保持担当，做好对应的服务工作。

（二）制度流程建设

随着国家医疗改革的不断深化，招标的内容也开始向着多元化的趋势实施发展，此时，就需要公立医院加大廉政建设，明确制度建设，为下一步的发展奠定良好的基础，保持招标采购过程的明确化和标准化。第一，公立医院应在制度流程的视野下，分析“到位”不“越位”的内容建设。从一定的程度上看，需要从事招标工作的相关人员，在一线临床员工的协调下，发挥招标部门的“防火墙”“金钟罩”等作用。也就是说，需要在严格的原则下，保持钻研，谨慎，谦虚的态度，做到可以“到位”，但是不可以“越位”。各个部门之间需要加大理解，可以加大支持，可以加大相互配合，但是不可以加大相互的抵触情绪，以此来提升大家的协作能力。第二，公立医院需要根据制度流程，制定达成共识的招标采购流程。在实施采购路径中，需要不同的部门，根据自身的环节，定制基础工作流程，明确部门的责任与价值，提升采购的质量与效率。第三，需要使用痕迹管理的方式。也就是说，需要在不影响采购的基础上，引导各个部门到医院发出公告，需要在有效的OA文件递交到合适的位置上去。达到事前预防，事中控制，事后监督的主要管理需求，并且这些内容都需要保持有法律可以遵循。第四，公立医院需要对重大的项目招标需求确定模式创新。从本质上看，一些重大的招标项目，不仅涉及的内容较为复杂，并且需要的技术含量较高，只有多方的融合与探究下，才可以满足现代化的发展需要。在此过程中既可以保证招标工作的顺利进行，也可以提现招标工作的公开性、合法性，进而满足现代化建设的发展需求。

（三）达到医院利益与招投标法律法规有机统一

在人员配备合理的基础上，需要组建招标采购评审专家库，建立完善的招标采购框架。第一，公立医院需要根据法律基础，建立招标采购制度。也就是说，需要在用户采购制度的视野下，切实的满足当前采购项目的发展需要，减少形式主义建设。另外，还需要聘请专家根据法律条例，针对性的为医院制定市场调查，根据调查的结果，把握好自身与采购企业之间的“分寸”。第二，公立医院需要在遵守法律的基础上，达到有效采购的目的。首先，需要结合招标文件，分析其中的物有所值目标，根据技术、商务、资质等对这部分内容进行评估。其次，需要根据现实的需要，选择合适的业主评委。业主评委不仅需要了解真实的项目情况，还需要熟悉的法律，并在不违反法律的前提下，保持客观的发展需要，提高文件的合理建设。最后，需要根据核实的情况，针对性的提出核查的措施。从本质上看，需要根据现实的发展需求，在采购的基础上，保持很好的检查性效果，需要在合理的建设中，达到有效的效果建设。

（四）使用信息系统完成合同及采购结果的科学管理

随着信息化的不断发展，信息化技术为各个领域注入了新鲜的“血液”。招投工作也不例外，也需要相关人员在信息化的基础上，保持科学的发展动力，探究其中存在的风险，保持监督的公开性与透明性。首先，需要使用信息系统管理的方式，加大大型设备的使用效率。相关的部门需要重视绩效管理工作，加大贵重设备的实时性监控，加大效益管理，保持动态化的采购计划。其次，需要结合当前的服务项目，制定完善的考核制度。加大提高管理中标公司的承诺兑现性，提高服务质量。不仅需要征求公立医院的建议，分析其中的服务需求，考核标准，保证金制度等相关的内容，还需要结合现实的需要，保持代表性的内容建设，抽取时间对这些内容实施抽查，并且每月都需要根据绩效，保持合理的考评力度。最后，需要在合同完成之后，对相关的内容实施效果评估，建立长效机制，为以后发展奠定良好的基础。

三、总结

随着社会的进步，公立医院需要使用集中招标采购的方式，保持内容的可控性。在遵守法律底线的基础上，加强招标采购的监管能力，重视采购计划建设，选择信誉较高的供货商，强化风险控制，促进行风建设，降低运行成本，提高管理的效率。

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