常规护理与预见性护理模式在脑出血患者护理中的效果比较

罗欢

摘要：目的：对比常规护理和预见性护理模式在脑出血患者中应用效果。方法 研究对象为本院2019年1月-2020年1月期间诊治脑出血患者84例，将其分为甲、乙两组，甲组42例（常规护理），乙组42例（预见性护理模式），对比两组护理效果。结果 乙组并发症发生率（7.14%）低于甲组（23.81%），差异显著（P<0.05）。结论 预见性护理对脑出血患者护理效果优于常规护理，值得推广。

关键词：脑出血;常规护理;预见性护理模式;并发症

前言：

脑出血是一种脑实质局限性出血，疾病会导致脑细胞死亡，从而引发一系列临床症状，严重的脑出血更是会危及生命安全。相关研究表明，采用预见性护理，能够缩短脑出血患者治疗时间，提高疾病长期效果，有利于患者的治疗[1]。因此本文选取我院84例脑出血患者为研究对象，分析预见性护理对患者影响。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年1月-2020年1月期间，我院诊治84例脑出血患者，将其分为甲、乙两组，每组各42例。其中甲组，男性23例，女性19例，年龄为49-78岁，平均为（63.59±2.48）岁。乙组，男性22例，女性20例，年龄为47-81岁，平均为（63.75±2.41）岁。对比本次研究两组基本资料，均衡可比（P>0.05）。

1.2方法

甲组（常规护理），包括维持病房环境整洁、记录脑出血患者治疗进展、对患者予以药物治疗等。

乙组（预见性护理），护理实施过程如下：

（1）呼吸道护理：脑出血患者呼吸道分泌物增多，痰液易在肺部聚集，从而引发肺部感染，因此护理人员应监测患者呼吸音、痰鸣音，引导患者自主排痰，保证呼吸道通畅，对于无法实现自主排痰的患者应予以雾化治疗，并定时为患者进行翻身拍背，来协助患者及时将痰液排出，依据患者的身体情况采用抗生素进行治疗，做好肺炎预防措施。

（2）皮肤护理：患者的身体长期保持同一姿势，接触部位的皮肤易出现压力性损伤，影响患者的皮肤健康，护理人员应定期更换病房被褥，保障床上用品干燥整洁，在患者受压部位处垫上软枕，来扩大接触面。对患者皮肤情况进行评估，间隔两小时对患者进行一次翻身，并运用酒精对患者身体进行擦拭，来增强身体血液循环，改善皮肤状态。

（3）口腔护理：部分脑出血患者会出现意识不清的症状，不能进行自主饮食，需通过鼻饲来补充身体所需营养，而这种口腔紧闭的状态会加剧口腔细菌滋生感染，增加口腔溃疡风险，护理人员需对患者口腔进行每天两次的清洁工作，，每次时间在10分钟左右，当患者意识恢复后应叮嘱患者用漱口水进行口腔清洁，。

（4）泌尿道护理：置入导尿管会增加尿路感染的发生几率，需要对患者的的泌尿情况进行密切观察，依照尿液记录结果对患者泌尿情况予以判断，严格遵照無菌操作原则为患者更换引流袋。

（5）健康教育：告知患者以及家属脑血栓病因、治疗方法、注意事项等相关知识，让患者对于疾病有更多的了解，教导患者自我护理知识，增强患者自我护理能力，以促进护理的全面性。

1.3观察指标

对两组并发症发生情况进行调查。

1.4统计学处理

统计学 SPSS24.0软件，计量资料用（）、t检验，计数资料用%、X2检验，P<0.05，说明差异具有统计学意义。

2 结果

乙组并发症发生率（7.14%）低于甲组（23.81%），差异显著（P<0.05），如表1。

3 讨论

脑出血多见于40岁以上群体，随着我姑老年人口的持续增多，脑出血的患病率也随之升高，成为威胁老年健康的一大问题。脑出血主要与脑淀粉样血管病、血管畸形、血液病、高血压以及肿瘤等因素有关，同时饮食不规律、运动量匮乏、生活工作劳累、滥用药物等因素也会增高大患病的几率。脑出血一般为突然发病，病情易出现变化，其临床症状受到各种因素的影响而较为多样，患者通常表现出肢体无力、视物不清、吞咽困难、言语不清、失去平衡、嗜睡等症状，若未进行及时有效的治疗，可能导致死亡[2]。脑出血具有致残率高、致死率高的特点，有效的护理措施可以很大程度上减轻患者临床症状，提升患者的治疗舒适度，避免并发症对患者的不良影响。常规护理措施在临床应用中缺乏对患者病情的分析，护理过程缺乏针对性，导致护理效果不理想，不能满足患者对于护理需求。为了提升患者的护理体验，满足日益发展的服务标准，提升护理工作水平，预见性护理模式逐渐取代常规护理为临床所广泛应用。预见性护理强调对于疾病预见能力，能够依据临床护理经验和患者的疾病状况对患者全面细致的分析，找到可能存在的护理风险，并对这些问题提前采取防护措施，来从根源上杜绝风险的发生，避免对患者的身体造成影响[3]。在本文中通过对患者进行分组护理，乙组并发症发生率（7.14%）低于甲组（23.81%），表明了预见性护理模式对患者的以积极影响。

综上所述，对患者采用预见性护理，可以降低患者并发症发生，为患者以及医生所亲睐。

参考文献：

[1]付琳.脑出血患者护理中采用常规护理与预见性护理模式对比[J].人人健康，2020（12）：201-202.

[2]周明.预见性护理模式在脑出血患者急性期中的应用[J].中外医疗，2020，39（08）：136-138.

[3]王瑶瑶.脑出血患者护理中采用常规护理与预见性护理模式对比[J].人人健康，2020（03）：142.

（湖北省武汉市中心医院 430000）