急性重症脑卒中患者应用重症监护护理的效果探讨

张兰

摘要：目的：比较分析重症监护护理在急性重症脑卒中患者临床护理中的应用效果，总结一系列的护理体会，来为更多患者的快速康复提供有力支持，体现出护理工作的存在价值，加快医院的现代化改革进程。方法：将2019年9月-2020年9月间我院收治的100例急性重症脑卒中患者选为主要研究对象，按照随机分组原则分成对照组50例和实验组50例。对照组予以常规化护理，对照组则应用重症监护护理。观察后比较两组患者的临床护理效果，并统计患者家属的护理服务满意度、不良事件发生率。结果：实验组重症监护护理后，急性重症脑卒中患者的临床护理效果明显优于对照组;实验组急性重症脑卒中患者家属的护理服务满意度普遍高于对照组;实验组急性重症脑卒中患者重症监护护理中的不良事件发生率均低于对照组。结论：有效实施重症监护护理，更利于急性重症脑卒中患者临床护理效果的整体优化，病情得到有效控制，进而实现快速康复。总结研究重症监护护理的可行性策略，进一步提升了护理服务水平，急性重症脑卒中患者的身体健康和生命安全更有保障，不良事件发生率较低，诊疗计划的具体执行也将变得格外顺利。

关键词：急性重症脑卒中;重症监护护理;应用效果;分析;探讨

引言：

急性重症脑卒中常伴有植物神经症状，多种病因导致丘脑下部损害严重，临床症状包括：恶心呕吐、出汗、体温异常、心功能改变等。急性重症脑卒中患者的临床治疗效果及护理效果并不显著，神经功能的恢复阻力重重，意识状况的改善也很困难。为了降低急性重症脑卒中患者的并发症发生率，进一步提升患者家属的护理服务满意度，降低医患纠纷、操作失误等不良事件的发生率，取得最优化的临床护理效果，使诊疗计划的推进更顺利，诊疗计划的执行更到位，本文特意分析了重症监护护理方法的临床应用效果，希望能为其他的护理人员提供有效参考。

1、资料和方法

1.1 一般资料

抽选100例符合“急性重症脑卒中”诊断标准的患者展开有效的实验研究[1]，提前告知患者家属实验目的、研究意义，使家属们积极配合护理工作的开展，充分信任护理人员的各项操作。所有患者按照随机分组原则，分成对照组50例，其中包括男性患者29例，女性患者21例，患者年龄在52-84岁之间，平均（67.54±2.06）岁;分成实验组50例，其中包括男性患者35例，女性患者15例，患者年龄在56-87岁之间，平均（69.11±2.83）。护理人员同时具备规范化操作的意识，认真完成护理任务，有序推进护理工作。

1.2 护理方法

对照组予以常规化护理，利用常规护理方法做好患者的病情监测、安全用药、换药处理、病房巡查等。实验组应用重症监护护理方法，必须坚持“以患者为中心”的服务原则，具体做法如下：

1.2.1 密切监测患者的各项生命体征，一旦发现异常情况，及时通知医生处理，严格遵照医嘱，加强患者的颅内降压护理，借此降低他们的脑死亡几率，采取有效的护理措施，确保患者颅内压的数值变化在安全范围内。

1.2.2 要为患者提供持续性的高流量吸氧，监视其血氧饱和度，有效开展并发症的预防护理，必要时辅助吸痰，以规范化的护理操作，避免引发患者的气管损伤。

1.2.3 帮助患者调整体位，通过机体按摩，降低患者肢体僵化、运动功能受损的风险性。合理使用各类药物，如硫糖铝、奥美拉唑等药剂，保护好患者的胃肠系统，避免出现消化道出血的现象。

1.3 观察分析

观察两组患者的临床治疗情况，比较两组患者的临床护理效果，以问卷调查的方式统计患者家属的护理服务满意度、不良事件发生率等。采取专业软件SPSS 23.0及时处理各项数据，计量资料实施卡方检验，以p<0.05表示组间结果差异性具有统计学意义。

2、结果

2.1 观察比较对照组常规护理和实验组重症监护护理后两组患者的临床护理效果，详见表1：

2.2 统计分析对照组常规护理和实验组重症监护护理后两组患者家属的护理服务满意度、不良事件发生率，详见表3：

3、讨论

高血脂、高血压、高血糖患者，糖尿病患者屬于急性重症脑卒中的高发人群，该病也呈年轻化的发展趋势，是最常见的一类脑血管疾病。急性重症脑卒中一旦发病，患者就会出现神经功能障碍、语言功能障碍、意识不清等症状反应，该病发生突然，进入重症监护室接受有效治疗，给予患者针对性的护理干预，才能保证他们的身体健康和生命安全[2]。常规化的护理方法相对呆板，护理实践过程当中，容易出现操作不当、干预不到位等问题，更难促进患者神经功能的恢复，实际病情的改善。通过实施重症监护护理，细化了工作流程，提高了工作质量，某种意义上来说，更有利于急性重症脑卒中患者的快速康复，进行该方法的临床推广意义重大。

参考文献：

[1]徐芳芳.重症监护护理方法在急性重症脑卒中患者护理中的应用价值分析[J].中国护理管理，2019（08）57-57.

[2]张梦迪，杨秋.急性重症脑卒中患者重症监护护理效果的观察[J].基层医学论坛，2018（31）211-212.

（武汉市中西医结合医院（武汉市第一医院） 神经介入围手术期及重症监护室 湖北武汉 430000）