胃肠手术患者施行优质护理在术后胃肠功能恢复的影响

张雨寒

摘要：目的：研究分析胃肠手术患者施行优质护理在术后胃肠功能恢复的影响。方法：在2018年12月到2020年12月期间，研究人员收集我院诊治的100例胃肠手术患者，随机分成研究组50例，参照组50例。研究组给予优质护理，参照组给予常规护理。观察两组患者的术后胃肠功能水平。结果：参照组的术后胃肠功能水平不如研究组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：胃肠手术患者采用优质护理可以改善术后胃肠功能水平。

关键词：胃肠手术;优质护理;常规护理;术后胃肠功能水平

胃肠手术患者一段时间会存在术后胃肠功能障碍情况，护理措施可以改善其功能水平[1]。优质护理针对胃肠手术患者，可以提高患者手术后的生活质量，保证护理后有更高的护理结局[2]。现列举100例胃肠手术患者进行分组讨论。具体报告如下：

1.资料及方法

1.1一般资料

经过我院医学伦理委员会同意，在2018年12月到2020年8月期间，收集我院100例胃肠手术患者，分成研究组50例，参照组50例。参照组患者：男性25例，女性25例;年龄为26-59岁，平均年龄（45.26±3.26）岁。研究组患者：男性25例，女性25例;年龄为26-59岁，平均年龄（45.31±3.21）岁。两组患者的一般资料组间差距无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1 常规护理

参照组行常规护理。

1.2.2 优质护理

研究组行优质护理。

（1）心理指导：护理人员向患者讲解胃肠手术对于胃肠道功能水平的影响，告知患者的在手术后的一系列注意事项，提高患者对于胃肠道医学知识的掌握情况。医护人员在手术前需要拉近与患者之间距离，通过大量的交流与沟通，让患者可以感受到来自医护人员的关爱，消除患手术前紧张以及焦虑的情绪。胃肠手术后患者的可能会存在外观的不足之处，护理人员可以引导患者接受手术瘢痕，或者给予患者使用疤克淡化疤痕。在手术后，护理人员同样需要对患者进行心理疏导，及时开导患者，用温柔且亲近的言语与患者交流，尊重患者，在言语与护理操作中实现对患者的关心以及关爱。

（2）舒适护理：护理人员为了保证患者手术后的舒适程度，可以在询问患者的状态下，为患者的进行全身的清洁护理，为患者用温水擦拭全身，帮助患者每天用热水泡脚，促进全身的血液循环。针对部分手术后暂时失去自理能力的患者，还可以在患者家属的协助下，帮助患者更衣。

（3）病房护理：控制病房内部的温度以及湿度，每天对病房内进行通风杀菌消毒，实现开窗通风换气。开窗过程中，督促患者重视保暖。调整病房内部的光纤强弱，保证在正确的睡眠时间有稳定的睡眠环境。

（4）腹部按摩：护理人员需要在手术后患者身体有一定恢复的情况下，根据病情给予适当力度的腹部按摩。护理人员可以让患者的保持舒适姿势侧卧在病床上，护理人员保证双手温度适宜，张开双手为患者开展从第1胸椎的腹部按摩，逐渐往下到棘突处，延伸到第4骶椎处。腹部按摩过程中询问患者是否力度过大或者过小，每次腹部按摩至少进行从上到下的十次按摩，维持15分钟的时间。在腹部按摩后，护理人员还可以为患者辅助按摩腰背部或者双肩，控制力度。按摩从小力度开始，逐渐加大力度，患者口述微麻或刚好承受为佳，而后逐渐减小力度直到按摩完毕。

（5） 饮食护理：护理人员需要根据手术后营养需求以及术后忌口要求行饮食方案制定，告知患者饮食侧重点，重视饮食细节。在手术六个小时后，根据手术治疗的恢复治疗效果给予患者流质食物。

1.3 指标判定

观察患者的术后胃肠功能水平，术后胃肠功能水平主要包括为：术后首次排便时间、肠鸣音首次出现时间、首次排气时间以及首次摄食时间。

1.4统计学方法

此次研究分析使用的统计学软件为SPSS18.0。t检验用（）代表的术后胃肠功能水平。P<0.05，证明组间差异具有有统计学意义。

2.结果

对比两组胃肠手术患者的术后胃肠功能水平，参照组术后首次排便时间为（53.53±6.89）（h）、肠鸣音首次出现时间为（36.36±4.62）（h）、首次排气时间为（52.55±7.25）（h）、首次摄食时间为（8.62±2.24）（h）;研究组术后首次排便时间为（35.26±4.85）（h）、肠鸣音首次出现时间为（32.20±3.20）（h）、首次排气时间为（41.11±3.21）（h）、首次摄食时间为（7.26±1.95）（h）。其统计学意义依次为（T=3.265，P=0.000）、（T=3.014，P=0.000）、（T=3.652，P=0.000）、（T=3.518，P=0.000）。研究组患者术后胃肠功能水平优于参照组患者，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

胃肠手术十分常见，术后如何快速恢复患者胃肠道功能是当前护理工作的重要研究内容。常规护理仅仅给予患者最基础的护理措施，并不能实际的开展针对性高质量的护理措施，很多胃肠手术患者胃肠道功能在常规护理的手术后久久不能正常饮食[3]。

优质护理将患者的实际护理需求作为工作重点，加强患者的基础护理工作，在患者手术后的早期鼓励患者下床运动，加快患者身体新陈代谢，提高胃肠道部位的神经系统兴奋度，促进胃肠道功能的尽快恢复，刺激胃肠道正常蠕动。本文研究得出的结论，与刘丹东的研究互证，证明其自身的研究有效性[4]。

对比两组胃肠手术患者的术后胃肠功能水平，研究组患者的术后胃肠功能水平明显高于参照组，组间差异有统计学意义。

综上所述，优质护理可以有效改善术后胃肠功能水平，提高患者的生活质量。

参考文献：

[1]时金秋.优质护理对胃肠手术患者术后胃肠功能恢复及护理满意度的影响[J].中国冶金工业医学杂志，2020，37（03）：288-289.

[2]马丽敏.优质护理对胃十二指肠溃疡穿孔修补术后胃肠功能恢复的影响[J].当代护士（中旬刊），2019，26（05）：59-61.

[3]徐花，钟园园.术后优质护理对胃癌根治术患者胃肠功能恢复的影响[J].現代消化及介入诊疗，2016，21（05）：750-753.

[4]刘丹东.优质护理干预对腹部术后患者胃肠功能恢复和认知功能的影响[J].现代中西医结合杂志，2016，25（28）：3183-3185.

（南京中医药大学第二附属医院 江苏省第二中医院 210019）