PBL教学法在高职《形态学检验》课程教学中的应用

鲍绿地

摘要：目的 研究在高职《形态学检验》课程教学中实施PBL教学法的效果，以提高教学质量。方法 纳入我校2018级高职医学检验技术专业学生（n=130）作为研究对象，按入校的学号分为实验组（n=65，实施PBL教学法）和对照组（n=65，实施常规教学模式），对比评估130例高职医学检验技术专业学生期末《形态学检验》课程的理论和实践考核成绩。结果 实验组学生期末《形态学检验》课程的理论考核成绩和实践技能考核成绩均高于对照组学生，P<0.05，差异有统计学意义。结论 在高职医学检验技术专业《形态学检验》课程的教学中实施PBL 教学法的效果显著，能提高理论和实践考核成绩，利于掌握形态学检验。

关键词：PBL教学法;医学检验技术专业;形态学检验;考核成绩

[Abstract] Objective To study the effect of implementing PBL teaching method in the course of Morphological Examination in higher vocational colleges， so as to improve the teaching quality. Methods 2018 higher vocational medical examination technology students （n=130） were selected as the research objects， and were divided into experimental group （n=65， PBL teaching method） and control group （n=65， routine teaching mode） according to their enrollment numbers. The theoretical and practical examination results of the final Morphological Examination course of 130 higher vocational medical examination technology students were compared and evaluated. Results The results of theoretical examination and practical skills examination of the experimental group were higher than those of the control group （P<0.05）. Conclusion PBL teaching method is effective in the teaching of Morphological Examination for medical laboratory technology majors in higher vocational colleges， which can improve the scores of theoretical and practical examination and help to master morphological examination.

[Key words] PBL teaching method; Medical inspection technology major; Morphological examination; Assessment results

高职《形态学检验》是按照高职医学检验技术专业人才培养方案，结合校院合作、工学结合的课程建设思路及医学检验岗位的工作流程和具体工作任务而开发设计的一门专业核心课程，重在培养学生的形态检验能力。而在传统教学模式中，该门课程枯燥难记，学生学习兴趣和学习效果较差，不能很好地掌握各块形态特点，对于实际病例更不能准确做出检验。为达到临床要求，切实需开发不同的教学方法以提高本门课程的教学质量[1-2]。本次选择130例我院高职医学检验技术专业学生，实施PBL教学法带教实验，观察评估考核成绩而分析教学效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择红河卫生职业学院2018级高职医学检验技术专业学生共130例进行本次研究。根据入学的学号（按入校时间编号）分为对照组和实验组两组。对照组65例，其中男15例，女 50 例，年龄在 19 ～ 24 岁之间，平均为（20.57±1.06）岁;实验组65例，其中男 11 例，女 54 例，年龄在 19 ～ 24 岁之间，平均为（20.86±1.10）岁。两组学生的年龄、性别、入学成績等基本资料的差异无统计学意义，P>0.05，可比性良好。130例学生均完成《形态学检验》课程教学共计180学时，请假时间不超过3学时，由同一个老师授课，并全部参与期末理论考核和实践考核。

1.2研究方法

对照组学生：采用《形态学检验》课程的传统模式教学，即选取全湖北科学技术出版社出版叶千红、韩秋生、徐国成主编的《实验诊断学彩色图谱》为教材，根据教学大纲进行多媒体教学，以教师传授为主，学生们通过听课、记录笔记、模仿形态检验操作等方式学习掌握形态学检验相关理论知识和技能。

实验组学生：实施《形态学检验》课程的PBL法教学，具体操作为：（1）老师先根据授课的形态内容查阅相关教材、文献、临床资料等编写病例，结合病例提出问题，或者直接结合形态特点提出相关问题，于上课的前一周发给每位同学，要求同学们根据所提问题充分预习教材、上网查找相关资料信息后，课余时间分小组（每组5-8人）进行讨论。然后在课堂上让学生们按老师提出的问题以小组为单位来解答探讨、畅所欲言，最后老师对本课堂的重点和学生回答欠缺的问题作出总结归纳[3]。（2）培养学生团队协作与沟通能力。上课前老师布置任务让学生们积极与本专业的上几年级在实习或工作的同学交流，搜集相关形态检验的临床资料，整理分析，然后在课堂共享资源以提高检验技能。（3）课堂内容结束后，要求学生们以绘画当堂课所学的形态为作业来小结课堂重点，加强对形态的记忆。

1.3 评价方法

以同样的试卷和标准进行两组学生《形态学检验》课程的期末理论和实践考核。试卷主要考核对形态特点理论的熟记程度，总共80题，每题1.25分，满分为 100分;实践考核是从附属医院选取真实临床标本，让学生们在指定的时间内检验报告出形态结果，根据教研室拟定的操作评分标准评分，满分为 100分。然后观察对比两组学生期末的理论考核成绩与实践考核成绩，评分越高表示考核成绩越好。

1.4 统计学方法

兩组学生的《形态学检验》课程期末理论和实践考核成绩均准确核对和录入。对两组学生的考核成绩采用Excell和SPSS 17.0 软件进行统计学分析，分析结果以 P值区间（P<0.05有差异;P> 0.05无差异）表示。本次研究的理论和实践考核成绩均属于小样本计量资料，先用Shapiro-Wilk法对原始数据进行正态性检验，若P> 0.05，两组配对计量资料符合正态分布，选用配对T检验进行统计推断;若P <0.05，两组配对计量资料符合偏态分布，选用非参数秩和检验进行统计推断。 进行统计推断当P <0.05，差异有统计学意义，差异用GraphPad Prism 8.0软件以平均值和标准差作统计图显示。

2 结果

通过Shapiro-Wilk法对原始数据进行正态性检验，P <0.05，两组配对计量资料不符合正态分布，选用非参数秩和检验进行统计推断。以均数±标准差（Mean±SD）表示《形态学检验》课程的考核成绩，对照组和实验组学生的理论考核成绩分别为：78.55±6.71和85.44±4.41， 非参数秩和检验P< 0.05，差异有统计学意义。对照组和实验组学生的实践考核成绩分别为：73.48±12.04和85.90±2.84， 非参数秩和检验P< 0.05，差异有统计学意义。两组学生的理论和实践考核成绩差异见图 1。

3 讨论

综合上述，在高职医学检验技术专业《形态学检验》教学中实施PBL教学法的教学效果显著，能提高理论和实践考核成绩，值得借鉴。PBL法教学与传统的以学科为基础的教学法有很大不同，其强调以学生的主动学习为主，而不是传统教学中的以教师讲授为主，能为学生们营造了一个轻松、主动的学习氛围，学生、老师通过不断的提问、讨论、总结来完成各教学任务，可促使学生们主动进行探索、学习，发现新问题，解决问题，形成解决问题的技能和自主学习的能力，还能增强实践技能，提高学生之间的沟通协作能力，特别能激发学生的学习兴趣，提高其学习主动性和积极性。而实施PBL教学法的授课质量仍有较大提升空间，随着信息化、数字化技术的高速发展，要不断探索进取，课前做好充分准备[4-5]，契合当今医学教育发展的有力条件，整合各种教学资源，对病例设计、考核方式等环节进行调整，充分调动老师和学生的工作学习积极性，才能发挥出更好的教学效果，以提高教学质量，培养适合岗位要求的高素质验技术人才。

参考文献

[1]毛巧芝，胡斌，周洪，王恒伟，王小燕，辜夕容.基于PBL模式的自主设计性实验在教学中的应用[J].西南师范大学学报（自然科学版），2021，46（01）：187-192.

[2]新春，梅花，张亚昱，宋丹，张钰恒.TBL联合PBL教学在儿科临床实践教学中的应用[J].中国继续医学教育，2021，13（01）：10-13.

[3]李芳丽，史丽杰.情景体验结合PBL教学法在高职客户关系管理课程教学中的应用[J].现代职业教育，2021（04）：142-143.

[4]刘红云，马丽萍.CDIO结合PBL教学模式在内科住院医师规范化培训中的应用探索[J].继续医学教育，2021，35（01）：6-7.

[5]沈媛媛，刘成霞，肖欣，贾兴芳，程凯.MDT联合PBL教学法在消化科规范化培训中的应用[J].中国继续医学教育，2021，13（03）：14-17.

1.昆明医科大学研究生院 云南昆明 650032 2.红河卫生职业学院临床与公卫学院 云南红河州 661100