两种不同抗凝剂全血在血沉检测中的应用效果观察

杨松涛 解田燕

(1.榆林市第一医院，陕西 榆林 19000；2.日照市岚山区岚山头街道社区卫生服务中心，山东 日照 276808)

以往在对血沉进行检测的过程中，主要采用的抗凝剂是以109 mmo/L枸橼酸钠盐为主。枸橼酸钠盐抗凝全血用于血沉检测已经被乙二胺四乙酸盐(EDTA-K2)取代，但是对实施全血实施血沉的检测并没有较多的报道。本文主要探讨采用魏氏法和仪器法在血沉检测中的应用效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年3月至2018年10月我院收治疗的患者90例，其中有男52例(57.8%)，女38例(42.2%)。年龄19～68岁，平均(42.2±12.5)岁。在年龄分布情况方面，19～35岁17例，36～60岁40例，61～68岁33例。

1.2方法 以静脉方式进行1.6 mL的血液采集，然后将含有0.4 mL的枸橼酸钠的抗凝管中，注入1.6 ml的静脉采集的血液，混合，并让两者均匀到一起。选择同一个患者，待其进行血常规后EDTA-K2抗凝血3 mL。采用传统的魏氏法和血沉仪器法，对枸橼酸钠抗凝血进行检测，而对于EDTA-K2抗凝全血，在进行检测的过程汇总，选择一样的方式进行检测。

1.3仪器 魏氏法：选择使用器具主要有魏氏管和血沉架，根据规定的操作流程进行准确的操作。仪器法：采用大龙医院设备，生产公司为上海生产的血液仪(DRAG-ONWMED 2010)，按照操作说明书实施相应的流程。

2 结 果

对血沉值采用4个测定组进行测量，测量结果差异均无统计学意义(P>0.05)。见表1。

表1 两种不同的抗凝剂全血血沉结果的比较

3 讨 论

对比EDTA-K2的抗凝血机制和枸橼酸钠发现，两者存在着诸多的相同之处[1]。两者形成的鳌合物，都是通过和血液中钙离子结合之后实现的。事实上，相对比枸橼酸钠而言，EDTA-K2的抗凝血作用比较强[2-3]。通过以上的陈述和检验之后，说明对于枸橼酸钠对血沉的检测上，EDTA-K2抗凝全血所具有的作用完全可以取代其的检测。采用EDTA-K2抗凝血有着非常多的优点，比如其标本在稳定性上非常的强，因此试验的结果，不会因为抗凝血和血液之间的比例受到影响[4]。如果患者需要检测血沉，可以在进行血常规检测之后，检测剩下的余血，这样就可以最大限度上，让患者再次抽血的痛苦降低到最小[5]。在如今以人为第一的时代下，采取这样的方式这样可以让材料得到有效的节约，大大的控制了成本的支出，与此同时，对于血沉检测标准化当中，对于EDTA 为抗凝剂的要求也得到了复合[6]。基于此，本研究认为，在通过对 EDTA-K2抗凝血利用对血沉进行检测的是哦后，无论是采用传统的魏氏法，亦或者是采用血沉仪器，都必须要做到的就是，一定要根据规程进行严格的操作，这样才可以让测定的结果更加的准确。

相关医学研究[7-10]表明，在血沉检测中，EDTA-K2抗凝剂能够将有效依据提供给临床，具有较高的临床应用价值。根据此次的研究内容可知，枸椽酸钠魏氏法和枸椽酸钠仪器法、枸椽酸钠魏氏法和EDTA-K2魏氏法、枸椽酸钠魏氏法和EDTA-K2魏氏法、EDTA-K2魏氏法和EDTA-K2魏氏法对比全血血沉分别为(59.3±2.0)mm/h、(58.5±1.9)mm/h、(59.3±1.9)mm/h、(58.4±2.0)mm/h。枸橼酸钠抗凝仪器法和枸橼酸钠抗凝魏氏法组间差异无统计学意义(P>0.05)；EDTA-K2魏氏法组和枸橼酸钠魏氏法组间差异无统计学意义(P>0.05)；EDTA-K2仪器法和枸橼酸钠抗凝仪器法间差异无统计学意义(P>0.05)。对血沉值采用4个测定组进行测量，测量结果差异均无统计学意义(P>0.05)。

综上所述，对于EDTA-K2抗凝剂，可以在血沉检测当中进行应用。