产后康复护理对乳汁分泌量及乳房肿胀疼痛程度的影响观察

李木珍　李芬　康梁裕　彭学明　陈爱兰

摘要：目的：探讨产后康复护理对乳汁分泌量及乳房肿胀疼痛程度的影响观察。方法：选取2020年5月～2021年6月广东医科大学附属第二医院收治的产妇3000例，分为两组，每组各1500例。对照组应用常规护理，研究组应用产后康复护理。对比两组产妇乳汁分泌量及乳房肿胀疼痛程度。结果：与对照组比，研究组产妇护理后的乳房肿胀积分和疼痛积分更好（P < 0.05） ;与对照组比，研究组产妇的泌乳时间和泌乳量更好（P < 0.05） 。结论：产后康复护理干预的效果更加显著，可以明显增加产妇的乳汁分泌量，改善产妇乳房肿胀疼痛的情况，值得推广。

关键词：常规护理;产后康复护理;乳汁分泌量;乳房肿胀疼痛程度;

产妇在分娩以后，身体的多种器官及身心状态都会出现比较大的变化，不仅造成生殖系统出现巨大的改变，还会降低机体的相关防御功能[1]。母乳对于新生儿来说是最关键的营养来源。但大部分产后的产妇由于乳房的疼痛及肿胀，会拒绝进行母乳喂养，对新生儿的生长发育造成不利影响，所以应该对产妇予以科学的护理干预，来改善产妇康复水平，增加母乳喂养率[2]。现对广东医科大学附属第二医院收治产妇开展治疗分析，发现产后康复护理干预效果显著，现报道如下：

1 对象与方法

1.1 一般资料

选取2020年5月～2021年6月广东医科大学附属第二医院收治的产妇3000例，分为两组，每组1500例。对照组年龄22～39岁，平均年龄（28.3±0.8） 岁;研究组年龄23～40岁，平均年龄（29.2±1.2） 岁。患者同意本次研究，两组患者的一般资料具有可比性（P > 0.05） 。

1.2 方法

对照组：对产妇应用常规护理，包括母乳喂养简单指导、乳房的清洁以及饮食护理等。

研究组：产妇应用产后康复护理，具体包括以下内容。（1） 饮食护理干预：指导产妇合理饮食，多吃高蛋白、高热量以及高纤维的食物。根据个人情况恰当食用催乳汤，如鲫鱼汤等，提高新生儿的营养水平;产妇如有失眠症状，给予合适食疗，提醒其多喝牛奶以及多吃坚果。（2） 乳房護理干预：产妇在进行哺乳之前，取干净的毛巾在40～45℃左右热水中予以浸泡，拧干以后放在乳房上，并进行10 min的热敷。护理人员进行螺旋式的按摩，用右手的食指、中指以及无名指从产妇乳房的根部按摩，按摩时积极和其沟通交流，了解其感受，调整适宜的力度。在完成哺乳以后，护理人员用双手轻压产妇的乳房，持续按压10次，并一手把乳房托起，另一只手对乳房进行挤压;使用产后康复治疗仪予以低频脉冲刺激30 min左右，1天2次，持续进行2 d[3]。（3） 母乳喂养干预：新生儿出生30 min内就应该进行母乳喂养，护理人员应该加强指导提醒，帮助产妇喂养母乳。喂养方式为产妇用一手托着新生儿，尽量新生儿胸腹部可以紧贴于自身，下颌贴住乳房，让孩子能够含住乳头。产妇可以用食指慢慢向里挤压乳房，使乳汁加速排出。

1.3 观察指标

比较两组产妇护理前后的乳房肿胀积分以及乳房疼痛积分和两组产妇产后泌乳时间以及泌乳量情况。

1.4 统计学处理

应用SPSS 18.0软件对临床资料进行统计分析，计数资料用（%） 表示，行χ2检验;计量资料用（x±s） 表示，行t检验。P < 0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组产妇护理后乳房肿胀和疼痛积分

与对照组比，研究组产妇护理后的乳房肿胀积分和疼痛积分更好（P < 0.05） ，见表1。

2.2 对比两组产妇泌乳时间和泌乳量

与对照组比，研究组产妇的泌乳时间和泌乳量更好（P < 0.05） ，见表2。

3 讨论

母乳里面含有非常丰富的营养和免疫抗体，对新生儿予以母乳喂养，能够促进其智力及身体发育，还能增加抵抗能力。但是产妇生产以后，乳房很容易发生乳腺管不通以及乳房过分充盈等现象，不仅会使新生儿吸吮出现困难，还会造成乳房肿胀疼痛等情况，给产妇造成较大的痛苦，耽误正常母乳喂养的时间。所以对产妇应该应用合理有效的护理工作，特别是对产妇进行产后康复的乳房护理，可以让其更好喂养新生儿，确保新生儿生命健康安全[4]。

产后康复护理是临床上新型的一种产后护理干预模式，对产妇机体没有任何刺激，而且没有其他不良反应用，逐渐被临床广泛认可。产后康复护理主要通过对产妇的饮食、乳房和哺乳干预三方面予以护理。在饮食上，因为产妇身体产后比较虚弱，但是又要确保乳汁营养，让新生儿有足够营养健康乳汁可以摄入，所以要对其予以饮食指导，多吃豆类及鱼、肉等食物，在确保营养均衡的前提下提升乳汁的质量;通过热敷及按摩等对产妇乳房予以护理，可以帮助其提升乳汁的分泌量，减轻乳房的肿胀疼痛程度;产妇生产完以后身体虚弱无力，要对产妇予以哺乳指导，帮助其完成首次的哺乳喂养，指导正确进行哺乳的步骤，确保新生儿生命健康安全[5～6]。文章通过对两组患者进行对比分析之后发现，与对照组比，研究组产妇护理后的乳房肿胀积分和疼痛积分更好（P < 0.05） ;研究组产妇的泌乳时间和泌乳量更好（P < 0.05） 。研究表明，产后康复护理的效果更好，可以有效缓解产妇的乳房肿胀疼痛的情况，加快开始泌乳时间，提高乳汁分泌量，有效提高预后效果。

综上所述，产后康复护理干预的效果更加显著，可以明显增加产妇的乳汁分泌量，改善产妇乳房肿胀疼痛的情况，值得推广。

参考文献

[1]高丽莉.常规护理与产后康复护理对乳汁分泌量乳房肿胀疼痛程度的影响对比分析[J].母婴世界，2019，5（16）：11-11.

[2]沈静.产后康复护理对乳汁分泌量对乳房肿胀疼痛程度的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（32）：2.

[3] Wen J ，Xiao HL ，Ouyang YL ， et al. Effect of postpartum rehabilitation guidance nursing on the quality of life of puerpera after delivery[J]. China Modern Medicine，2019，5（13） ：13.

[4]黄蓉.产后康复护理对乳汁分泌量对乳房肿胀疼痛程度的影响[J].母婴世界， 2019，3（15）：135.

[5] Lai HY ，Guan J ，Obstetrics DO . Effect of postpartum pelvic floor rehabilitation nursing strategy on pelvic floor dysfunction in vaginal delivery women[J].Journal of North Sichuan Medical College，2019，3（12） ：17.

[6]李敏.常规护理与产后康复护理对乳汁分泌量乳房肿胀疼痛程度的影响对比[J].家庭医药，2019，7（10）：241-242.