联合应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验的临床效果观察

王舜颖

摘要：目的：探讨联合应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验的临床效果。方法：选取2020年7月至2021年8月于我院进行检查的122例患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各61例。对照组使用尿液干化学法进行白细胞检验，观察组在对照组基础上联合使用尿沉渣镜检法进行白细胞检验，对比两组白细胞检查结果。结果：两组白细胞检验阳性率比较无显著性差异（P>0.05）;观察组错误率、漏诊率以及误诊率均低于对照组（P<0.05）。结论：临床上开展白细胞检验时，通过尿液干化学法联合尿沉渣镜检法进行检验工作，能够有效避免检验过程中出现的漏诊和误诊的情况，提升检验准确度，为临床治疗提供更加强有力的参考依据。

关键词：尿液干化学法;尿沉渣镜检法;白细胞检验

临床上，对泌尿系统是否出现病理变化的，一般都是使用尿液白细胞检验这一方法进行判断，当其最终的结果显示为阳性时，则表示受检者出现了尿道炎、膀胱炎等相关疾病[1]。在最近几年的时间内，临床上广泛使用尿液干化学法对患者进行疾病的检验，其对尿液白细胞进行检验的常用方式。但是该种方法受到多种因素的影响，漏诊和误诊的情况较多，存在一定的应用缺陷[2]。尿沉渣检验法是在显微镜的作用下，对尿液之中所含有的病理成分进行观察，从而对泌尿道系统疾病进行鉴定[3]。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年7月至2021年8月于我院进行检查的122例患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各61例。对照组男31例，女30例;年龄23～47岁，平均（32.45±1.46）岁。观察组男32例，女29例;年龄24～48岁，平均（32.74±1.74）岁。两组患者一般资料比较无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：（1）患者对本次研究的内容有过提前的了解，自愿进行了相关文件的签署工作;（2）患者认知功能没有出现任何异常情况;（3）患者拥有清醒的意识。

排除标准：（1）伴有合并疾病者;（2）配合度不达标者;（3）依从性不高者;（4）研究中途宣布退出者。

1.2 方法

1.2.1 对照组

通过尿液干化学法进行白细胞的检验，使用型号为URIT-500B的尿液分析仪及其配套的纸条，抽取剂量为10ml的新鲜中段尿液将其均匀混合，将配套的测试纸条浸入到抽取出的尿液之中，在纸条浸湿之后立即取出，将其中多余的尿液轻轻擦拭掉，之后将纸条放入至尿液分析仪之中，按照仪器的操作准则完成后续的检验工作。

1.2.2 观察组

在对照组的基础上，使用型号为URIT-500B的尿液分析仪及其配套的纸条。在对应的尿沉渣刻度离心管之中放进剂量为10 ml的中段尿并将其均匀混合，其按照1 500 r/min的速度为其进行5 min的离心;当离心结束后，将得到的离心液的上清液倒掉，抽取剂量为0.2 ml的尿沉渣在涂片上混匀，使用低倍镜对其进行连续计数20个视野以上的管型数，并将得到的最终数目取平均值;之后使用高倍镜对其进行连续计数10个视野以上管型数，将最终得到的计数量取平均数。两组患者尿液标准的检测工作均由一名工作人员完成。

1.3 观察指标

（1）判定指标：尿液干化学法阳性判定指标：白细胞计数超过了15个/μl;尿沉渣镜检法判定指标：白细胞计数超过了5个/HP。

（2）判定标准：最终检测结果的标准为尿沉渣镜检法的结果，之后对检测结果的错误率、假阴性率（漏诊率）、假阳性率（误诊率）的结果进行计算。

1.4 统计学方法

采用SPSS21.0分析数据，计量资料以（±s）表示，经t检验;计数资料经χ2检验。以（%）表示，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者白细胞阴性率和阳性率比较

两组白细胞检验阳性率比较差异无统计学意义（P>0.05）。见表1。

2.2 两组检验错误率、漏诊率和误诊率比较

观察组诊断错误率、漏诊率以及误诊率均低于对照组（P<0.05）。见表2。

3讨论

临床上将分析尿液归类于泌尿系统疾病中一项常规的检查项目，主要对患者的疾病、相关治疗以及评估预后等效果进行筛查。当患者的泌尿系统出现了不同程度的炎症反应，则机体内的白细胞数量将出现一定程度的增加。因此在临床检验的过程中，对患者体内白细胞数量进行观察判断是否出现疾病有着非常重要的意义[4]。

尿液干化学法主要是通过对模块中所含有的特殊试剂和尿液之中所含有的各种类型的化学成分之间产生对应的化学反应，从而导致其最终的颜色产生了改变，之后由专业的工作人员对模块发生颜色变化的深浅程度进行观察，间接对尿液之中所对应含有的物质剂量进行评估与判断[5]。该种方法在使用上有着操作便捷以及检测结果获取速度较快的特点，能够为临床进行疾病检验的过程节约大量的人力资源及医疗成本。但是也因为不同患者的尿液之中所含有的成分有一定程度的差异，所以使用尿液干化学法检测的也存在一定的差异性，其最终所得到的结果非常容易受到外界因素的干扰而出现假阴性和假阳性等相关情况、[6～7]。

临床上使用的尿沉渣鏡检法主要是。过使用显微镜的放大作用，对尿液之中所含有的各个物质进行直接放大。在显微镜的辅助作用下，能够做到更加客观和真实的判断[8]。同时该种检验方式主要在临床上应用于对尿液之中所含有的沉淀物进行检测，并通过显微镜完成后续的检验，不仅能够对泌尿系统进行诊断，还能对治疗及其预后效果进行判断，并对患者的肾脏器是否出现病例变化予以反应，甚至能完成对人体的健康检查等操作[9]。上述检验方法是临床上所公认的“金标准”，属于物理方法中的一种。将尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行联合应用于白细胞的检验过程中，不仅能够将临床检验的准确度以及可靠性有效进行提升，同时还能够减少在检验过程中出现的漏诊和误诊的概率。并且，将两种检验方法进行联合使用，能够更加准确地判断患者是否出现泌尿系统疾病，从而为患者后续的治疗以及预后效果提供更加强有力的依据。

综上所述，临床上开展白细胞检验时，通过尿液干化学法联合尿沉渣镜检法进行检验工作能够有效避免检验过程中出现的漏诊和误诊情况，提升检验准确度，为临床治疗提供更加强有力的参考依据。

参考文献

[1]万永贵.分析尿液干化学法联合尿沉渣镜检法在白细胞检验中的应用[J].智慧健康，2021，7（20）：16-18.

[2]周福珍.尿液干化学法与尿沉渣镜检法联合应用进行白细胞检验的临床价值分析[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（7）：137.

[3]王红娜.分析尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验的临床价值[J].中国农村卫生，2020，12（18）：46.

[4]侯玉婷.分析尿液干化学法联合尿沉渣镜检法在白细胞检验中的应用[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2021，21（3）：179-180.

[5]王晶晶，张维伦.干化学法联合尿沉渣联合用于尿常规检验的效果观察[J].数理医药学杂志，2020，33（7）：962-964.

[6]胡卫兵，章则陈.尿常规检验中尿沉渣、尿常规应用效果[J].中国继续医学教育，2020，12（8）：79-81.

[7]杨光.尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验的临床价值探究[J].中国现代药物应用，2020，14（12）：236-238.

[8]牛俊兰.联合应用尿液干化学法与尿沉渣镜检法进行白细胞检验的临床价值分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（2）：106.

[9]Shampo MA.Kyle RA John Northrop--definitive study of enzymes[J].Mayo Clinic Proceedings， 2000，75（3） ：254。66BA3874-B1DA-41A8-A110-01B77440394C