以双向需求为导向的新入职护士培训的效果分析

张芬，白秀珍

（内蒙古医科大学附属人民医院，内蒙古 呼和浩特）

0 引言

新入职护士是补充一个医院护理管理资源的重要途径，同时也是提高整体医护质量的决定性因素。但对于新入职的护士，并非每一个都具备专业的护理素养，其核心的护理技能和对该职业的认同感都需要得到进一步提高[1]。对此，需要开展专业的新入职护士培训工作，只有在培训中切实提高自身的护理技能，取得优秀的培训成果，才能正式上岗成为一名合格的护士[2]。本文为研究以双向需求为导向的新入职护士培训效果，此次特从我院抽取120名新入职护士展开分组调研，详细报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取我院于2017年12月至2020年12月新入职的120名护士纳入本组研究，其中，将2017年12月至2019年6月新入职的60名护士设为对照组，女性57名，男性3名。年龄20～28岁，平均（24.02±3.13）岁；将2019年7月至2020年12月新入职的60名护士设为观察组，女性58名，男性2名。年龄20～27岁，平均（24.05±3.11）岁。两组护士对比基本病例资料（P＞0.05），研究结果具有临床探讨价值。经确认，所有护士皆知情并自愿参与本研究，且本次研究已获准医院伦理会研究批准许可。

1.2 方法

对照组新入职护士进行常规护士入职培训，即按照《新入职护士培训大纲》进行培训，遵循先理论（1周）、再实操（1周），最后考核的顺序安排培训流程。

观察组新入职护士进行以双向需求为导向的新入职护士培训，培训的大致方向可参考《新入职护士培训大纲》。具体培训方式如下：首先，建立培训管理组，将所有参与培训的新入职护士纳入管理组，设立2名管理人员，分别由护理部主任和护士长担任，后期所有与培训相关的事宜皆由管理人员通知说明；其次，展开双向需求调查，编制护士岗位培训需求评估调查问卷，调查方向一为专家，一为护士，主要调查专家对培训者的评价、培训者对培训的需求以及培训成效评估，调查项目包括知识（人文知识、规章制度、药物理论、仪器认知、疾病病理等）、技能（临床护理技能、护患沟通技巧等）和能力（护理管理、护理教育等）；最后，统计双向需求值，将需求划分为非常需要、一般需要、部分需要、几乎不需要、完全不需要5个标准，分别为1～5分，分值越高，证明该岗位对参与培训的护士需求性越大，同时护士也对该培训内容的需求度越高。

1.3 观察指标

（1）对比两种不同培训方式对应新入职护士的护理核心技能评分，依据中国注册护士核心能力量表为分值评定标准，该量表共有55个评分条目，主要包括床护理技能、评判性思维、护患沟通技能、领导能力等7个维度，每个条目皆划分0分、1分、2分、3分、4分。具体的划分标准如下：平均分值＞3分者或总分＞165分者，可视为护理核心技能能力掌握为优；平均分值为2～3分者或总分110～165分者，可视为能力良好；平均分值＜2分者或总分＜110分者，可视为能力差[3]。分值越高，则护理核心能力越突出。

（2）对比两种不同培训方式对应新入职护士对于护理行业的综合职业认同感，依据邓芳丽等[4]翻译成中文版的护士职业认同量表为评定标准。该量表主要分为以下几个维度：把握感、一致感、有意义感、自我效力感、自我均定感、影响感（患者影响和组织影响），每个维度皆有3个条目，每个条目分别为1分、2分、3分、4分、5分、6分、7分。具体的划分标准如下：平均分值＞6分者或总分＞126分者，可视为完全认同；平均分值为4～6分者或总分为84～126分者，可视为基本认同；平均分值＜4分者或总分＜84分者，可视为不认同。分值越高，则综合职业认同感越突高。

1.4 统计学分析

选择SPSS 22.0统计学软件分析计量资料（年龄、护理核心技能评分）和计数资料（性别、职业认同感），两种资料对比分别采用t和χ2检验，分别以（±s）（%）来表示，P＜0.05表示有统计学差异。

2 结果

2.1 两种不同培训方式对应新入职护士的护理核心技能评分对比

观察组新入职护士经过培训后，其护理核心技能评分高于对照组，分析对比显示P＜0.05，详情见表1。

表1 两种不同培训方式对应新入职护士的护理核心技能评分对比（±s, 分）

表1 两种不同培训方式对应新入职护士的护理核心技能评分对比（±s, 分）

组别 例数 临床护理技能 评判性思维 护患沟通技能 领导能力 专业发展 伦理与法律实践 教育咨询技能观察组 60 3.09±0.68 3.11±0.72 3.26±0.64 3.05±0.80 3.42±0.53 3.28±0.43 3.32±0.04对照组 60 2.72±0.59 2.61±0.55 2.88±0.53 2.64±0.71 2.75±0.67 2.76±0.72 2.86±0.79 t 3.184 4.275 3.542 2.969 4.865 3.425 2.728 P 0.002 0.000 0.001 0.004 0.000 0.001 0.007

2.2 两种不同培训方式对应新入职护士对于护理行业的综合职业认同感对比

观察组新入职护士经过培训后，其对于护理行业的综合职业认同感为96.67%，高于对照组的85.00%，分析对比显示P＜0.05，详情见表2。

表2 两种不同培训方式对应新入职护士对于护理行业的综合职业认同感对比[n(%)]

3 讨论

如今，随着社会经济的快速发展，人们生活水平大幅上涨，在满足基本物质需求后，对于安全方面的需求增大，尤其是自身的生命安全需求，越来越多的人认识到健康体魄的重要性。基于此，患者对于护理的需求变大，要求变高。对此，医院需要增强对新入职护士的培训，提高其专业素养，避免后期因护理不当引起医疗纠纷[5]。

目前，新入职护士的培训往往是参照《新入职护士培训大纲》安排的，通过里面规定的培训细则制定培训计划能够对新入职的护士培训工作进行良好指导，最终达到理想的培训成效[6]。常规的培训安排一般包括理论培训、实际操作以及培训考核三个阶段，完成这三个阶段的培训可以促使新入职的护士掌握完善的护理理论，掌握与患者沟通的技巧，熟练临床护理技能操作[7]。但根据结果来看，常规培训对于新入职护士的护理责任感、对行业的认同感提高作用不够显著。而以双向需求为导向的新入职护士培训模式可以弥补常规培训的缺陷，通过双向需求调查能够充分表明岗位对参与培训的护士需求性和护士对培训内容的需求度关系，可以明确新入职护士与入职培训的互为需求性，进而提高其对于新入职护士培训安排的配合度和依从性，最终实现提高护理核心技能和综合职业认同感的培训目标[8]。依据研究数据显示，相较于对照组，观察组的护理核心技能评分和对于护理行业的综合职业认同感更高，数据对比，P＜0.05。

综上所述，以双向需求为导向的新入职护士培训模式有助于提高其核心护理技能，帮助其熟练掌握专业的护理技巧，并且可以提高其对于护理行业的综合职业认同感，增强整体职业素养。经鉴定这是一种应用价值较高的新入职护士培训方式，其培训效果值得加大其推广应用力度。