血常规检测在妊娠期贫血患者中的临床应用价值

刘渡　孙国芳

【摘要】目的：对妊娠期贫血患者进行血常规检测，观察血常规在妊娠期贫血患者中的临床应用价值。方法：选取本院2017年8月至2020年7月在本院接受检测以及治疗的120例妊娠期贫血患者作为研究对象，同时选本院妊娠期正常妇女120例作为对照组，抽取两组空腹静脉血4ml进行检测，其检测指标为：平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、红细胞（RBC）计数、血红蛋白（Hb）浓度、平均红细胞血红蛋白（MGHG）。结果：发现在整个孕期中，患有小细胞贫血的患者占比达到58%，依次为大细胞贫血和其他贫血45.0%、6.7%;患者的小细胞红细胞（RBC）指标高于对照组，差异有显著性，剩余的包括血红蛋白、红细胞平均体积、平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度均低于对照组（P<0.05）。大细胞贫血患者中，除了血红蛋白浓度（MGHG）指标高于对照组，其余Hb、RBG、MCV均低于对照组（P<0.05）。结论：血常规检验具有有效作用，能够尽早的检测孕妇是否患有贫血症以及患病的类型还可以及早的预防此类疾病。

【关键词】妊娠期;贫血：血常规;红细胞

妇女在妊娠期间会发生一系列的心理、生理以及病理方面的变化，例如其体内的抗凝、凝血以及纤溶系统，然而这其中最为明显的是血液系统的变化，在临床最常见的疾病便是妊娠期贫血;同时孕妇死亡率高的其中一个主要原因还是由于妊娠期贫血引起的一系列并发症导致的死亡，这对母婴会造成不可挽回的伤害，可见加强对妊娠期贫血地检测是必不可少的。本文通过对120例妊娠期贫血患者进行检测，通过血常规检测探究其在妊娠期贫血患者中的临床应用价值，进而阐述血常规检测对妊娠期孕妇检测的必要性。具体研究如下。

1材料与方法

1.1一般资料

本实验研究选取2017年8月至2020年7月期间在本医院接受检测以及治疗的120名妊娠期贫血患者为实验组，年龄24～35岁，平均年龄（28.4±1.9）岁，同时包括孕早期32例、中期40例、晚期48例。同时选取本院妊娠期正常妇女120例设为对照组，年龄24～35岁，平均年龄（28.2±4.1）岁，对应的早期33例、中期41例、晚期46例。通过对研究组和对照组一般资料（包括年龄、孕期等）比较，二者比较发现差异均无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对实验组和对照组均进行血常规检测，检测方法如下：清晨空腹状态下对两组孕妇抽取4ml静脉血，将抽取血液进行专门装置存储，并将乙酸二钾以及抗凝剂乙二胺四混合后开始实验。

1.3观察指标及判定标准

按照Hb、MCV指标的检测结果对进行贫血类型判断：以每升Hb小于100g评定为贫血;其中，当每升Hb小于100g，且MCV>99.1fl时评定为大细胞性贫血;而当每升Hb小于100g，而MCV<82.6fl以下时评定为小细胞性贫血;

1.4统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行X²检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

实验组患者贫血表现：针对上述实验设计分析得出：在孕早、中、晚期观察妊娠期贫血患者的贫血表现有明显的不同;通过统计计算发现在整个孕期中，最为严重的是患有小细胞贫血的患者最为居多，占比达到58%，依次为大细胞贫血和其他贫血，分别占比达到45.0%、6.7%，见表1。

表1 实验组患者贫血表现[n（%）]

对两组血液指标分析，检测结果见表2。

表2 两组血液指标对比

3討论

本此通过实验组和对照组的研究发现，实验组Hb与RBC值均低于对照组。这主要是叶酸的不足导致的结果。体内叶酸不足主要的原因是：①患者的厌食以及呕吐等显现导致食物摄取减少;②由于肠胃的影响导致体内胃酸减少，其与维生素B₁₂的结合作用效果减弱致使缺乏维生素。这对体内红细胞的增加和分裂增殖起到抑制作用，同时使得成熟的红细胞的寿命有所减少，逐渐演变成贫血疾病。将对照组的实验结果作为参照组，此外，贫血患者的MCH与RDW显著高于健康孕妇，Hb、RBC、MC则明显低于健康孕妇，数据差异具备统计学意义（P<0.05），故此可以表明血常规检验具有有效作用，能够尽早地检测孕妇是否患有贫血症以及患病的类型，还可以及早地预防此类疾病。

依据以上结果分析可以得出，在孕早期期间小细胞贫血相对于大细胞贫血的患病概率要高，在孕晚期结果刚好相反。在患有贫血患者中，各项血常规指标均与正常值有所区别，故此可以对孕妇进行血常规检测，与标准值进行比对可以判断是否患有贫血症。