舒适护理在急性胰腺炎患者胃肠减压期间的应用效果

张 爽

（辽宁省健康产业集团阜新矿总医院消化内科，辽宁 阜新 123000）

急性胰腺炎属于消化内科常见的急腹症之一，具有发病急、病情变化快、病因多样等特点[1]。胃肠减压是当下治疗急性胰腺炎的主要方式之一，但易给患者造成生理、心理方面的不适感[2-3]。本研究旨在探讨舒适护理在急性胰腺炎患者胃肠减压期间的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取辽宁省健康产业集团阜新矿总医院（2017年8月至2019年5月）收治的50例急性胰腺炎患者为研究对象，将其分为试验组（n=25）和对照组（n=25）。试验组中，男女比例为16∶9；年龄21～79岁，平均（49.18±7.95）岁。对照组中，男女比例为15 ∶10；年龄22～78 岁，平均（48.97±7.73）岁。两组一般资料比较无差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 两组均采取禁食、胃肠减压、抑制胰腺分泌、抗感染等基础治疗措施[4]。对照组采用常规护理，护理内容包括一般心理护理、饮食护理和遵医嘱用药等。试验组采用舒适护理，具体内容如下。

1.2.1 生理舒适护理 生理舒适护理内容包含环境、卧位、疼痛和胃肠减压护理等。①环境舒适护理：为患者营造温馨、干净的住院环境；定期开窗通风，保持病房温度湿度适宜、光线充足；保证病房中床褥、被褥、枕头和病服干净且整洁[5]。②卧位舒适护理：在患者卧床休息时，采用斜坡位或半卧位，床头抬高30°～45°，在膝盖下垫一软枕，保证患者卧位舒适，同时利于胰腺渗漏的吸收，增强脏器血流量，降低胃肠压力，提升胃肠减压效果，缓解腹痛、腹胀等不适感[6]。③疼痛舒适护理：积极缩短或舒缓患者的疼痛感，护理人员通过耐心与患者沟通，倾听其诉求，明确患者出现疼痛的原因、部位、性质，评估疼痛程度；对腹部轻度疼痛的患者，嘱其多休息；对腹部剧烈疼痛的患者，注射镇痛剂，配合心理疏导、安慰等方法转移其注意力，提高其疼痛耐受力[7]。此外，可通过改变患者的卧位，以减轻疼痛感；同时，在病床两边加护床杆，保证患者因腹痛辗转时的安全，嘱家属在旁陪护，从情感上给予患者支持，让患者在生理、心理方面获得双重舒适感[8]。④胃肠减压舒适护理：通过宣讲留置胃管的重要性和必要性，消除患者心理的恐惧感；将合适的胃管轻柔的插入，及时询问患者有何不适，若有不适，调整插管进程和手法，并妥善固定好胃管；胃管的插入易使患者的咽喉部产生刺激，导致排痰困难，患者拔管的可能性较大，因此，要耐心和患者沟通，告知其胃管的作用、胃管插入带来的不适感，让患者有充分的心理准备，适时的给予患者鼓励[9]。

1.2.2 心理舒适护理 由于急性胰腺炎发病急、病情进展快，患者易产生紧张、恐慌感，护理人员应认真回答患者的疑问，积极缓解甚至消除患者的不良情绪，针对性解决其不适感，提高其治疗配合度[10]。

1.2.3 社会舒适护理 嘱患者家属及社会各界给予患者支持，让其感受到鼓励与安慰，减轻患者在治疗期间因疾病和治疗费用产生的焦虑感[11]。

1.3 观察指标 比较两组患者胃肠减压期间的舒适度，分为十分舒适、较舒适、不舒适[13]。观察两组患者的护理满意度，满分为100分，分为满意（≥85分）、较满意（60～84分）、不满意（＜60分）[12]。

1.4 统计学方法 采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析。计量资料采用（）表示，组间比较行t检验；计数资料采用[n（%）]表示，组间比较行χ2检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者胃肠减压期间的舒适度比较 两组患者的护理舒适度比较，试验组明显高于对照组（92.00%vs.52.00%）（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者胃肠减压期间的舒适度比较[n（%）]

2.2 两组患者的护理满意度比较 两组护理满意度比较，试验组明显高于对照组（92.00%vs.48.00%（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者的护理满意度比较[n（%）]

3 讨 论

作为一类全新的护理模式，舒适护理在生理、心理、社会等方面让患者处于一个十分舒适的状态。此护理模式能为患者提供一个舒适的护理环境，在疼痛、卧位等方面给予患者恰当的护理指导，有针对性的为每位患者提供优质的护理服务[14]。为缓解患者在疾病治疗期间的不适感，舒适护理往往要求护理人员以患者自身出发，关注患者的舒适度[15]。在胃肠减压期间，急性胰腺炎患者所产生的疼痛感、焦虑感，通过舒适护理干预能有效促进护患关系的提升，提升护理满意度，加强患者的治疗配合度，从而提高患者的治疗效果[16]。本研究发现，试验组患者胃肠减压期间的总舒适度、护理满意度均优于对照组（P＜0.05）。上述结果与相关研究结果一致[17]。这表明，舒适护理干预急性胰腺炎胃肠减压期间，能有效缓解患者因病痛和插胃管带来的不适感，减轻患者在生理、心理、社会等方面的不愉快感，提高患者对护理人员和工作的信任感和满意度，有利于治疗的顺利开展。

综上所述，在急性胰腺炎患者胃肠减压期间采用舒适护理干预，能明显缓解甚至消除患者的不适感，还可以增强护患之间的信任感，从而提升患者的护理满意度。