口腔修复美学在口腔修复中的应用探讨

邵建祥

（西藏自治区拉萨市人民医院，西藏 拉萨 850000）

0 引言

在近年来，我国医疗水平的不断进步，对人们的生活质量和身体健康产生较大的影响，提升作用更强。目前人们的日常生活方式等的变化和调整，对口腔健康的关注度在不断提升，对于口腔牙齿的美观度重视程度也在提升。但是对儿童时期的口腔健康重视程度不足，导致在成年后，牙齿之间的间隙增加，对口腔美观度等都会产生较大的影响。口腔修复是口腔美学的内容，涉及到口腔功能和美化，对牙齿之间的间隙、缺损等实现针对性的治疗，获取到修复效果的提升，也提升修复的美观度[1]。但是在修复的过程中，存在不良反应的情况，影响到治疗效果，导致患者出现不适感受。目前，在口腔修复治疗中，借助口腔美学理念开展治疗，能提升面部和口腔的美观度，提升修复的效果，更好地满足患者的要求。为此，本次研究主要分析口腔修复美学的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料。将西藏自治区拉萨市人民医院2020年11月至2021年6月间收治的口腔修复患者72例作为对象，随机单盲法分组。对照组女16例，男20例；年龄23～57岁，平均（36.4±5.6）岁。观察组女17例，男19例；年龄25～56岁，平均（36.5±5.4）岁。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。选择标准：患者符合口腔修复治疗指征；患者及家属知情；沟通能力强。排除标准：凝血功能障碍患者；器官功能障碍；慢性基础疾病严重。

1.2 方法。对照组为常规口腔修复治疗：X线等对患者的牙齿健康程度进行分析，确定牙位的情况，根据检查结果对牙齿进行修补。观察组根据口腔修复美学理念修复：对患者的牙齿情况全面分析，观察牙釉质、色泽、形状等情况，结合多因素进行修复治疗。在修复的过程中，需要考虑到患牙的功能，在修复后，对患者的牙齿咬合等进行调节和改善，前牙不规则患者，对间隙进行处理，降低对牙列连续性的影响，降低对美观度的影响，对间隙小于2 mm患者，使用烤瓷冠修复，对间隙大于4 mm患者，正畸牵拉治疗，所选间隙，降低牙体组织之间的摩擦。对变色牙齿，使用漂白术处理或者瓷贴面修复，覆盖牙唇面，使用光聚合树脂对牙面酸蚀处理，磨除牙体组织。要点：在修复操作中，需要对患者牙齿的排列情况进行分析，对缺损部位进行装填，在修复中，需要结合患者的实际情况，对牙齿之间的情况做出分析，并与患者的年龄、性别等因素结合，保证修复效果。在选择人工牙齿时，要选择与天然牙齿颜色相似的材料，减少色差。对患者前牙的美观度和口腔的舒适度进行分析，前牙排列应整齐，颜色匀称，做好牙齿之间的协调，并分析牙齿与邻牙之间的关系，排列在一天整齐的牙弓弧线上，获取到良好的效果。

1.3 指标观察。在修复后，对两组患者的修复满意度进行分析，包括颜色、功能、形态，满分100，90分以上为非常满意，70～89为满意，70分之下为不满意，计算满意度。对两组患者进行随访，记录根折、牙龈炎症出现的情况，计算发生率[2]。汉化口腔健康评估量表（The Oral Health Assessment Tool，OHAT）对患者评价，分数越高，患者的口腔健康度越高。

1.4 统计学分析。统计学软件（SPSS 20.0）对结果分析，计量资料均数±标准差表示，组间比较t检验，计数资料以%表示，χ2检验，P＜0.05具有统计学差异。

2 结果

2.1 两组满意度。观察组颜色满意度、功能满意度、形态满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者满意度情况

2.2 两组不良情况。观察组出现根折、牙龈炎症的情况少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 不良情况分析

2.3 两组口腔健康情况对比。修复前，口腔健康评分未见较大差异，修复后，观察组口腔健康评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 口腔健康评分

3 讨论

目前，我国医疗技术水平的不断提升，对口腔修复技术的要求提高，而且医疗观念发生较大的变化，对人们的生活品质等要求越来越高，在口腔修复中，对于美观度要求越来越高[3]。口腔是人体面部的组成部分，是否美观对面部的效果影响比较明显，所以受到人们的高度关注。口腔修复主要是对牙齿损伤进行改善，修复牙列缺失，满足患者的相关要求。

在常规修复治疗中，对患者的面部美观度关注程度不足，在修复后，给患者带来负面情绪。采取口腔美学理念开展修复治疗，在治疗过程中，关注患者的口腔牙齿缺损的情况，对患者进行严格的检查，根据具体的结果，选择相应的修复方法[4]。该方法是比较理想的修复方案，满足患者的功能性和美观性要求，具备个性化和多样化，根据患者的牙齿情况等对患者开展相应的修复治疗。在口腔修复中与美观理念实现结合，对患者的牙齿和面部等情况进行分析，掌握患者的相关信息，具体分析患者的情况，不仅能保证牙齿的正常生长，还能对牙齿的形状、色泽等实现改善，提升口腔的健康度，保证美观度[5]。在修复中，关注患者的咬合情况，在修复后，减少患者出现咬合不良等情况的出现，提升患者的舒适度。

在美观修复中，对牙体的排列能按照患者的性别、年龄等因素进行，而根据人工牙的排列情况，能对患者的特征进行简单分析，所以在选择牙体时，与患者的具体情况结合，符合形态美的规律[6]。对男性来说，牙体表现为力量与坚毅，凸显阳刚之气，女性为温柔，表现为阴柔之美。所以在修复中，女性倾向贝壳状的人工牙冠，符合均衡、对称等要求，角度分布均衡，呈圆弧状，与女性的性格等存在联系[7]。对男性来说，人工牙冠表现为刚毅，具备进取心，在人工牙排列上需要凸显角度等，排列时，面中切牙平直，侧切牙内转；对老年患者来说，需要表现出沧桑，在排列牙体中，需要人工牙颈端呈尖型，显露牙根，邻面接触以面为主[8]。在美观学修复中，重视对患者性格等分析，与患者的情况相符。

在美观学修复中，对牙齿的颜色观察，对天然牙来说，光泽较好，浅黄、浅白和淡黄色等为主，在制作人工牙时，能与天然牙的情况结合，更加显现出天然牙的色彩，与患牙邻近的牙齿或者皮肤颜色进行匹配，在调色时，与口腔周围环境结合，在制作烤瓷冠时，需要仿造，并对牙体进行研磨，并借助光线等进行相应的辅助，重视视觉的变化，营造出与天然牙相似的感觉[9]。在美学修复中，对前牙的美观度重视程度更高，凸显出和谐美，牙列对称均衡，颜色协调，形态比例和谐，在前牙修复中，与邻牙的关系进行分析，做到形态统一，大小合适。对侧切牙来说最小，中切牙最大，下颌牙齿小于上颌，在修复中，都能与患者的情况进行结合，实现整体布局，实现整齐的和谐美[10]。

本次研究结果显示，观察组与对照组患者颜色、功能、形态修复满意度、根折、牙龈炎症发生率、口腔健康度评分情况对比有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，医学美学在口腔修复中发挥的作用非常明显，改善牙齿形状、颜色等情况，缩小色差，提升牙齿的自然度，改善牙齿功能，符合审美的要求。