优质护理在脑梗死伴睡眠障碍患者中的应用分析

李然

(谷城县人民医院，谷城，441700)

脑梗死已经成为神经内科在临床上较为常见的一种心脑血管疾病，具有病发速度快的特点，近年来，脑梗死患者的发病率逐年上升，脑梗死多发于中老年人群，是临床非常重视的一类疾病，多数脑梗死患者存在心理压力，容易产生焦虑，恐惧等不良情绪，同时伴随着睡眠质量的下降，导致患者生活能力下降[1]。常规的护理模式已经不能满足临床上的要求，优质护理作为一种新型的护理方式，是以病患作为中心，强化基础护理，深化护理专业内涵，提高护理服务质量[2]。本文选取我院收治的脑梗死伴睡眠障碍患者102例作为研究对象，探讨优质护理在脑梗死伴睡眠障碍患者中的应用效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年5月至2020年3月谷城县人民医院收治的脑梗死伴睡眠障碍患者102例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组51例。对照组中男28例，女23例，年龄50～75岁，平均年龄(62.2±7.5)岁；观察组中男26例，女25例，年龄53～79岁，平均年龄(66.5±7.8)岁。一般资料经统计学分析，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 纳入标准 1)符合临床上对脑梗死的诊断标准；2)未接受其他治疗；3)患者知情且同意参加本研究。

1.3 排除标准 1)存在其他严重并发症；2)中途退出者。

1.4 干预方法

1.4.1 对照组患者给予常规护理干预 将常规护理应用到对照组患者中，护理人员关注患者的生命体征变化以及睡眠状况，了解患者的基本病情，制定合理的护理方案，遵医嘱对患者进行用药。

1.4.2 观察组患者给予优质护理干预 将优质护理应用到观察组患者中，主要内容为:术前、术后、心理以及环境。1)术前护理:患者住院期间,护理人员要及时了解患者的基本病情,检查患者身体各方面情况,遵医嘱为患者进行准备工作。在进行手术前护理人员要与患者进行交流，给予患者鼓励和安慰,提高患者的依从性；2)术后护理:患者手术后可能会心情紧张，从而产生焦虑、抑郁等不良心理情绪。所以,手术结束后,护理人员要及时为患者讲解术后的相关事项以及产生的后遗症,让患者对自己的病情有所了解,同时护理人员对患者进行心理疏导，提高患者的信心；3)心理护理：护理人员与患者随时沟通，了解患者内心的想法，然后通过相应的方式对患者进行心理疏导，让患者身心进入放松状态，还要与患者建立良好的护患关系，对优质护理工作有积极作用，能够有效缓解患者心理压力和失眠症状，同时提升临床护理水平；4)环境护理：保持病房干净卫生，床单及时更换，开窗透风，缓解患者的紧张心情，保持适宜的湿度与温度。

1.5 观察指标 1)应用PSQI评分评估2组患者睡眠质量，区分0～21分，分数越高提示患者的睡眠质量越差；2)比较2组患者的各项临床指标。

2 结果

2.1 2组患者睡眠质量评分比较 应用PSQI量表评分，对2组患者睡眠质量评分进行比较，分别将护理2周后，护理4周后，护理6周后的睡眠质量进行评分，结果表明，观察组睡眠质量优于对照组，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 2组患者PSQI评分比较分)

2.2 2组患者各项临床指标比较 与对照组比较，观察组护理后各项临床指标低于对照组，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 2组患者各项临床指标比较[例(%)]

3 讨论

脑梗死是神经内科的一种疾病，是脑血管病中最常见的类型，具有发病速度快、病程长以及死亡率高的特点，严重的会影响患者的生命安全，对患者内心造成心理压力，影响患者的睡眠质量[3]。初期脑梗死患者症状不明显，中期患者就出现意识障碍、四肢无力及昏迷等症状，到了晚期就严重影响患者的生命健康安全，部分患者在发作前会出现头晕、感觉麻木等感觉，要及时就医。随着我国社会的不断发展与进步，常规的护理模式目前已经满足不了临床护理的需要，对患者的护理工作不到位，护理效果达不到预期，都严重影响护理的效果，所以对护理方案进行改良，研究出一种新型的护理方式。

优质护理是一种以患者为中心的护理方式，对患者进行优质、高效以及满意放心的服务[4]。护理人员对患者各方面的护理效果会直接影响患者身体状况的好坏，同时患者的睡眠状况是源于病情的影响，要提升患者的心理素质，对患者提出的问题进行解答，尽量满足患者基本生活的需要，保证患者的安全，保持病房干净整洁，营造出舒适的环境来对患者进行护理，让患者心情得到放松，也能够提高患者的配合性和依从性[5]。经研究表明，对照组护理后睡眠质量评分高于观察组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组运动障碍、排尿困难、睡眠质量及切口感染等指标明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。由此可见采用新型的护理方式对患者的护理影响较大，效果较明显。

综上所述，使用优质护理模式对脑梗死伴睡眠障碍患者进行护理过程当中，对患者的睡眠质量、运动障碍、排尿困难和切口感染等各项指标有明显改善效果，可进一步推广应用。