这些疾病易侵犯男性性健康

姜辉 戴玉田 姜涛

性健康关系万千家庭和谐幸福。调查数据显示，40岁以上男性中52%患有不同程度的性功能障碍，但在中国，性功能障碍患者的就诊率仅为17%。

男性性功能出现问题的时候，往往会惯性思维“头痛医头，脚痛医脚”。殊不知，很多疾病并不是因为生殖系統有了问题，而是另有蹊跷。来看看容易影响男性性健康的这些疾病——

1.抑郁情绪导致的性欲下降

经常有年轻的男性患者说，自己“心脏有毛病”。仔细一问，会发现其实是因为精神压力太大，合并了焦虑、抑郁、躁狂、惊恐等精神疾病。心理研究表明，由于社会角色的差异，男性在承受过多的压力时，往往无法得到完全的宣泄，导致各种心理疾病高发，进而引发性功能障碍。

2.血管堵住了，吃“伟哥”都没用

患者小王30出头，体型稍胖，阴茎无法勃起1年多，即使服用万能的“伟哥”，也不能成功地过性生活。

经检查，小王是由于阴茎动脉血管狭窄，导致勃起功能障碍。高浓度的甘油三酯随着血液输送到全身血管，给全身血管造成损伤。但由于供应阴茎血液的血管直径不超过1毫米，而心脏血管约5毫米，当阴茎血管阻塞50%以上、产生勃起困难、无法过性生活时，我们的心脏、脑血管堵塞程度远未达到50%，所以心脑等器官暂时没有出现症状。然而，通常在4年后可能出现症状，如缺血性心脏病、心肌梗死和脑梗死。

此外，长期的血压升高、控制不良，可以损伤血管内皮细胞功能，导致内皮细胞功能障碍。维持阴茎正常勃起功能的血管内皮功能一旦受损，就会导致阴茎勃起血供出问题，导致阴茎勃起功能障碍。

3.吃的糖多了，性生活就不甜了

糖尿病同样可以影响男性的性功能，是阴茎勃起功能障碍的重要危险因素。研究发现，初次诊断为糖尿病的患者中，约有1/3患者同时伴有阴茎勃起功能障碍，病程6年以上的糖尿病患者中，超过一半同时患有阴茎勃起功能障碍。而糖尿病的良好控制可以延缓阴茎勃起功能障碍的发生。

对于男性患者来说，长期的血糖控制不良，可损伤与阴茎勃起有关的血管，甚至神经的正常功能，导致糖尿病性勃起功能障碍。积极的血糖控制不仅可以预防糖尿病的常见危害及并发症，亦可预防糖尿病性阴茎勃起功能障碍。

4.真的不行了，还是觉得不行了

一项多中心的研究发现，勃起功能障碍在40岁以下年轻男性中的发病率高达30%，其中很大一部分有心理原因或合并心理原因。

勃起功能障碍的病因常被分为器质性、心理性和混合性三种，混合性即器质性+心理性。心理性病因指的是心理问题，如性生活时的恐惧、紧张等，导致勃起功能障碍，而非器质性问题所致。

所以，与爱人、亲朋好友、同事的和谐关系也是维持男性情绪心理稳定的重要方面。维持良好的情绪心理状态，对男性的勃起功能亦有很大帮助。

5.“时间短”，可能慢慢就好了

早泄的定义分为三点：（1）从初次性交开始，射精往往或总是在插入阴道前或插入阴道后1分钟内发生（原发性早泄），或者射精潜伏时间显著缩短，通常小于3分钟（继发性早泄）;（2）总是不能控制/延迟射精;（3）消极的身心影响，例如苦恼、忧虑、沮丧和躲避性生活等。

从某些角度思考，早泄可能并不是一种疾病，仅是一种生理性的状态，只不过人类对性生活有时间需求，才把它理解为一种疾病。

现实生活中，很多新婚夫妻，尤其是婚前未行性生活的夫妻，大概在婚后初期都会存在早泄的问题。一方面是因为男方阴茎缺少性生活的摩擦刺激，相对敏感;另一方面是因为新婚初期性生活一般存在紧张等心理情绪问题，导致大脑对射精的控制受到影响，出现早泄。

因此，早泄的预防，应当建立在规律的性生活之上，初期性生活时间短并不能诊断为早泄。男性朋友千万不要因此背负心理负担。

6.“触手可及”，自查睾丸并不难

有数据表明，不孕不育的发病率约为15%，男性因素占近一半。如果婚后一年，在正常性生活及性生活频率基础上，女方仍未怀孕，建议男女双方一同到医院检查。对于男方而言，初筛的检查就是精液检查，一般建议精液检查前禁欲3～5天为宜。根据精液的检查结果，可能被诊断为弱精子症、畸形精子症、无精子症等，不同的精液结果可能需要进一步的检查方案。

日常生活中可以经常自查睾丸。正常的睾丸质地韧，偏硬，触摸无结节。睾丸的异常，往往提示男性不育症的可能，比如睾丸体积小、睾丸质地软等。如触摸发现睾丸结节的存在，常提示睾丸肿瘤的可能。

7.小心，前列腺也会“感冒”

前列腺是男性特有的器官。慢性前列腺炎常表现为下腹、腹股沟或阴囊区域的疼痛或不适，可伴有肛周的不适，亦可伴有尿频、尿急、尿痛、尿费力等尿道刺激症状。

慢性前列腺炎更像感冒，日常生活中如不注意良好的生活习惯、饮食习惯等，已治愈的慢性前列腺炎亦可再次复发。

最后，面对男人性、生育方面的问题，妻子或家庭的帮助远比医生重要。很多疾病的诊治，也需要夫妻共同面对。